胸部創(chuàng)傷應(yīng)該如何去治療 胸部創(chuàng)傷的概念和病因
胸部創(chuàng)傷的病因主要分為兩大方面:閉合性胸外傷,主要是暴力撞擊或胸部受擠壓而致胸部組織和臟器的損傷,如交通或工礦事故;開放性胸外傷,多為火器傷或刀刃傷,如刀、錐等刃器傷,分為貫通傷、肓管傷及切線傷,且多導致胸腹聯(lián)合傷。
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肋骨骨折有胸部外傷史。肋骨骨折部位疼痛,患者在深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動體位時明顯加重。傷后呼吸道分泌物常增多,但因胸痛不愿咳嗽排痰,易致肺不張和感染,出現(xiàn)呼吸困難。傷后咯血或痰中帶血,表示有肺挫傷。
胸部損傷按致傷原岡和傷情,主要分為閉合傷和開放傷兩大類。胸部閉合傷是內(nèi)暴力搜擊或胸部擠壓所致的胸部組織和服器損傷,其嚴重程度,主要取決于受傷組織和被累及臟鉛的數(shù)量和嚴重程度。
胸部創(chuàng)傷的病因主要分為兩大方面:閉合性胸外傷,主要是暴力撞擊或胸部受擠壓而致胸部組織和臟器的損傷,如交通或工礦事故;開放性胸外傷,多為火器傷或刀刃傷,如刀、錐等刃器傷,分為貫通傷、肓管傷及切線傷,且多導致胸腹聯(lián)合傷。
胸痛是胸部創(chuàng)傷的主要癥狀之,幾乎所有的胸外傷病人都有程度不同的胸痛,常發(fā)生在傷處,并有壓痛,可于深吸氣、咳嗽等胸壁活動時加劇。
2006年以來我們通過應(yīng)用可吸收肋骨釘及爪形鈦質(zhì)肋骨接骨板,對56例嚴重胸部創(chuàng)傷胸廓畸形患者進行手術(shù)矯形治療,糾正胸廓畸形,控制反常呼吸,優(yōu)良率達到94.6%,取得了很好的療效。
縱隔擺動還可刺激縱隔及肺門神經(jīng)叢.加之進出胸腔的空氣刺激胸膜上的神經(jīng)末梢,引起或加重休克,稱為胸膜肪休克。
胸部創(chuàng)傷比較常見,大家應(yīng)該都不陌生吧。多見于工礦交通建筑等事故或自然災(zāi)害。嚴重的胸部創(chuàng)傷者多數(shù)于現(xiàn)場或運送途中死亡,因此胸部創(chuàng)傷的后果可想而知。
胸部創(chuàng)傷,顧名思義,就是因為胸部遭受車禍、擠壓傷、摔傷和銳器傷所致,包括胸壁挫傷、裂傷、肋骨骨折、氣胸、血胸、肺挫傷。有時合并腹部損傷。
我們都知道,胸部創(chuàng)傷是因為胸部受到外來物體的損害而形成的,嚴重者會當即失去生病,這些在日常生活中是很常見的,比如車禍,工地施工現(xiàn)場等,那么胸部創(chuàng)傷有什么癥狀表現(xiàn)呢?
胸部創(chuàng)傷發(fā)生于胸部的創(chuàng)傷,在平時或戰(zhàn)時都較常見,據(jù)估計約占全身創(chuàng)傷的1/4,在創(chuàng)傷死亡者中,約20%主要因胸部創(chuàng)傷所致。
休克見于嚴重胸廓創(chuàng)傷,心臟和大血管創(chuàng)傷引起的大量失血、心包填塞以及心臟功能衰竭均可導致休克;開放性氣胸可引起胸膜-肺休克。因治療原則不同,應(yīng)鑒別各種不同原因引起的休克。
胸部鈍性創(chuàng)傷中血胸與氣胸同時存在,基本由于胸部受擠壓及肋骨骨折所引起相應(yīng)部位肺挫傷及肺破裂所致。橫貫一側(cè)或雙側(cè)胸腔的氣液平面為其特征表現(xiàn)。