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腹主動脈瘤護(hù)理?術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)

2018-03-02 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:防止破裂。囑病人臥床休息,避免突然加大腹壓的運動,如劇烈咳嗽、用力排便、排尿和身體大幅度活動,以及突然坐起、強(qiáng)烈扭曲上身、突然彎腰等動作。
腹主動脈瘤是因為動脈中層結(jié)構(gòu)破壞,動脈壁不能承受血流沖擊的壓力,而形成的局部或者廣泛性擴(kuò)張或膨出。臨床上把位于腎動脈水平以上的腹主動脈瘤稱為胸腹主動脈瘤,而將位于腎動脈水平以下的稱為腹主動脈瘤。那么腹主動脈瘤怎么護(hù)理呢?腹主動脈瘤的術(shù)前術(shù)后遵循怎樣的護(hù)理常規(guī)?
 
腹主動脈瘤的術(shù)前護(hù)理措施
 
(1)心理護(hù)理。向患者解釋手術(shù)是腹主動脈瘤唯一有效的治療方法;鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
 
(2)防止破裂。囑病人臥床休息,避免突然加大腹壓的運動,如劇烈咳嗽、用力排便、排尿和身體大幅度活動,以及突然坐起、強(qiáng)烈扭曲上身、突然彎腰等動作。
 
(3)觀察雙下肢血運。防止附壁血栓脫落造成下肢缺血。
 
(4)訓(xùn)練床上大小便,防止術(shù)后因體位改變而發(fā)生尿潴留及便秘。
 
(5)飲食指導(dǎo)。給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂、易消化飲食。
 
(6)監(jiān)測血壓,維持血壓穩(wěn)定,避免血壓波動過大造成動脈瘤破裂。
 
腹主動脈瘤的術(shù)后護(hù)理措施
 
(1)體位與活動。傷口鹽袋壓迫8小時,雙下肢平伸,制動12小時,平臥24小時,術(shù)后48小時適當(dāng)下床活動。術(shù)后3周內(nèi)避免劇烈后動,防止支架移位。
 
(2)飲食。全麻患者當(dāng)日禁食,第2天以后給予清淡、營養(yǎng)豐富、易消化的食物。
 
(3)生命體征監(jiān)測:持續(xù)心電監(jiān)護(hù),注意血壓波動情況。若術(shù)后血壓過高,可增加心腦血管意外的危險性;若血壓過低,則使腎血流量減少而影響腎功能,盡快找出血壓過低的原因,觀察是否有內(nèi)出血、入量不足或降壓藥滴速過快等情況,及時報告醫(yī)生處理。
 
(4)用藥期間應(yīng)注意凝血機(jī)制的監(jiān)測,并嚴(yán)密觀察有無出血傾向。
 
(5)并發(fā)癥的觀察及護(hù)理。
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