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心臟最怕這5件事 有人還在天天做

2019-12-31 來(lái)源:騰訊醫(yī)典  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:幾個(gè)月前,小月感冒了,發(fā)熱鼻塞流涕了一段時(shí)間后好了,卻常常莫名地感覺(jué)心悸。到醫(yī)院一檢查,發(fā)現(xiàn)小月是頻發(fā)室性早搏,心臟24小時(shí)竟有3萬(wàn)多次室性早搏,醫(yī)生開(kāi)了些心律失常的藥物治療。

人生最怕就是遇到deadline,爭(zhēng)分奪秒,緊張又刺激,感覺(jué)下一秒心臟就要跳出來(lái)了,“噗通、噗通、噗通”……

杭州一個(gè)9歲的小姑娘小月在家著急忙慌地趕作業(yè),突感心跳如脫韁的野馬,檢查發(fā)現(xiàn)一天內(nèi)心臟早搏達(dá)3萬(wàn)次,讓值班醫(yī)生們心頭一緊……

幾個(gè)月前,小月感冒了,發(fā)熱鼻塞流涕了一段時(shí)間后好了,卻常常莫名地感覺(jué)心悸。到醫(yī)院一檢查,發(fā)現(xiàn)小月是頻發(fā)室性早搏,心臟24小時(shí)竟有3萬(wàn)多次室性早搏,醫(yī)生開(kāi)了些心律失常的藥物治療。

沒(méi)想到,8月下旬,小月因?yàn)橼s暑期作業(yè),日趕夜趕,“心慌病”又犯了,連藥物都難以控制,最后醫(yī)生采取射頻消融術(shù)來(lái)根治她的早搏情況。

“早搏”,是一種越來(lái)越多地出現(xiàn)在年輕人身上,卻不易察覺(jué)的疾病。它和心臟病有沒(méi)有直接關(guān)系?為什么有些人心臟早搏,自己卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)呢?

早搏到底是種什么感受?

我們都知道,正常的心臟跳動(dòng)是富有節(jié)律的,旋轉(zhuǎn)、跳躍的心電圖波浪線就是最好的見(jiàn)證,大概是:咚~~噠~~咚~~噠~~跳一下,停一下,跳一下,停一下。

而“早搏”呢,就是心臟的提早搏動(dòng),在它該停的地方提前跳了。大概是:咚~~噠~~咚噠~~~~咚~~噠~~咚~~噠~~跳一下,停一下,跳一下,提前跳一下,延長(zhǎng)時(shí)間地停一下。

人們會(huì)在心跳間歇感覺(jué)到心慌,或者像是心臟突然“咯噔”沉了一下。嚴(yán)重的早搏發(fā)生時(shí),有些人還會(huì)伴隨著“胸悶”甚至“氣喘”的情況。

而有些在體檢時(shí)查出“早搏”的朋友卻一臉疑惑,好像沒(méi)有過(guò)這些感覺(jué)?是的,心臟發(fā)生早搏時(shí)每個(gè)人的感覺(jué)和癥狀并不總是一樣的,會(huì)因?yàn)閭€(gè)體敏感性有所差異。

有些人對(duì)早搏癥狀是不敏感的,尤其對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),有的人發(fā)生早搏甚至連床都起不來(lái)。還要考慮耐受性的因素,啥意思呢?如果這個(gè)人早搏始終存在,而且時(shí)間周期長(zhǎng),剛出現(xiàn)癥狀會(huì)有感覺(jué),后來(lái)慢慢習(xí)慣了,這種早搏的感覺(jué)就不明顯了。

心臟發(fā)生早搏就一定是心臟病嗎?

心跳乃人生大事,突然停跳一下,是不是就是心臟病?

人類的心臟是一個(gè)很強(qiáng)大的肌肉泵,而大小差不多是你握拳時(shí)的拳頭大小。它內(nèi)部有左右兩側(cè),每側(cè)都有上下兩個(gè)房室腔。上面的叫作心房,下面的叫作心室。心房可儲(chǔ)存血液,心室負(fù)責(zé)將血液泵出心臟。

在我們右心房的右上角有一個(gè)叫“竇房結(jié)”的大人物,它能發(fā)出正常的心跳信號(hào),并傳導(dǎo)到全部心肌,是個(gè)總指揮官!但正所謂“不想當(dāng)將軍的士兵不是好廚師”,心臟里面總藏著某些想篡權(quán)奪位、鉆空子的搗蛋鬼,它們的出現(xiàn)就會(huì)讓心跳信號(hào)出現(xiàn)異常。

所以,當(dāng)心臟上出現(xiàn)了搶奪竇房結(jié)指揮權(quán)的特殊部位提前發(fā)出信號(hào),出現(xiàn)提早搏動(dòng),它位于心房上的話,我們稱之為“房性早搏”(簡(jiǎn)稱房早),而如果位于心室上的話,則稱之為“室性早搏”(簡(jiǎn)稱室早),位于交界處的話,就是房室交界性早搏。

為什么好端端的,我們的心臟上就會(huì)出現(xiàn)早搏的搗亂鬼呢?

早搏可發(fā)生于正常人,有時(shí)候只是臨時(shí)性的興奮,嚇你一下。

情緒波動(dòng)大:緊張、焦慮的時(shí)候

身體疲勞:沒(méi)有休息好,身體透支時(shí)

飲酒過(guò)度:飲酒也可能誘發(fā)早搏

藥物影響:服用某些藥物,如抗抑郁藥、抗生素等也能誘發(fā)早搏

電解質(zhì)紊亂:腹瀉情況嚴(yán)重、大量使用利尿劑等造成電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低鎂都能造成早搏

此外,早搏有時(shí)可能預(yù)示著嚴(yán)重的疾病。

器質(zhì)性心臟病的人會(huì)發(fā)生早搏,例如高血壓性心臟病、冠心病、肺心病、心臟瓣膜疾病,以及內(nèi)分泌疾病甲亢等都能造成早搏,尤其像心肌梗死、心肌炎、心肌病等嚴(yán)重?fù)p傷心室肌功能的疾病更容易造成室早。

要做什么檢查來(lái)確診呢?

偶爾出現(xiàn)幾次心臟咯噔,或者心慌一下的感覺(jué),不用過(guò)于緊張,像上面說(shuō)到的可能是由情緒激動(dòng)、煙酒咖啡等引起,心臟無(wú)器質(zhì)性病變,休息好了,情緒平靜下來(lái)早搏也就自然消失了[1]。

但如果經(jīng)??┼饪┼獾模绊懥苏I罨蚬ぷ?,還是建議去心內(nèi)科就診,做心跳的記錄等檢查。一般大家熟知的普通心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖,只能記錄下檢查過(guò)程中發(fā)作的室早。如果這期間室早沒(méi)有發(fā)作,那無(wú)論之前它發(fā)作了多少次,都無(wú)法被發(fā)現(xiàn)。

所以,很多朋友平常沒(méi)啥感覺(jué),但是在一次體檢時(shí)做心電圖檢查后發(fā)現(xiàn)自己有早搏,就是因?yàn)樵跈z查過(guò)程中,你的早搏發(fā)作了,正好也被捕捉到啦~~

一般醫(yī)生會(huì)建議再進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,貼上電極片,然后衣服里揣一個(gè)叫Holter的小東西做進(jìn)一步觀測(cè)。

這是一種便攜式的動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)儀,可以隨時(shí)“打包帶走”那種~它能夠連續(xù)記錄24小時(shí)內(nèi)你的心跳總共發(fā)生了多少次,以及是哪種性質(zhì)的早搏,順便還能監(jiān)測(cè)是否同時(shí)存在其他心律失常。通過(guò)連續(xù)性的記錄,也為下一步確診或治療提供參考,或者服用抗心律失常藥,對(duì)于具有手術(shù)指征的,做射頻消融術(shù)或植入起搏器。[2]

身體透支的年輕人,要注意啦!

情緒激動(dòng)、神經(jīng)緊張、疲勞、過(guò)度吸煙飲酒等,都是早搏發(fā)生的重要誘因之一,這樣看下來(lái),很多都市年輕人是不是都已經(jīng)中招了?

@從簡(jiǎn)yang:我26歲,最近加班熬夜,老是覺(jué)得胸口疼痛~

@少女:哎,天天996,還要自己生悶氣,心慌得不行,我怕猝死??!

被透支的虛弱機(jī)體,是會(huì)造成“心累”的,一旦遇到病毒侵襲,如病毒性感冒等,進(jìn)而加速病程發(fā)展乃至摧垮身體,新聞中常見(jiàn)的“猝死”并不是不可能!

當(dāng)然,早搏并不都是代表心臟出現(xiàn)問(wèn)題,但它給了你一個(gè)提示,要注意保護(hù)心臟了!

所以,你要做的就是找到誘因,對(duì)癥下藥。

比如熬夜晚睡缺覺(jué)后有早搏的,那就趕緊補(bǔ)覺(jué)。情緒焦躁不安的,那就告訴自己身體最重要,平復(fù)心情;喝酒過(guò)多的,那就戒酒~~找到誘因了,自然能針對(duì)性地預(yù)防早搏!

當(dāng)然,生理性早搏是完全可以正常運(yùn)動(dòng)的哦!健康的生活方式不能丟啊~而對(duì)于病理性的早搏需要治療的,那就好好聽(tīng)醫(yī)生的,保持好心態(tài)!

看到這里,估計(jì)不少朋友腦瓜子嗡嗡的:完了,我的心臟剛好像有那種感覺(jué)了。

咳咳,可別嚇自己!你的早搏可能沒(méi)有,“心病”倒是有點(diǎn)~~

最后,來(lái)一個(gè)敲黑板的總結(jié):

正常人幾乎都有早搏。數(shù)量上很少,也幾乎感覺(jué)不到。

早搏比較多的:數(shù)千次,甚至一兩萬(wàn)次,如果沒(méi)有癥的話可以檢查之后隨訪,服藥或調(diào)整生活方式。

如果癥狀比較明顯,藥物也不能控制,或者數(shù)量特別多,影響心臟功能,或者有明顯的基礎(chǔ)疾病,比如冠心病等,可以通過(guò)射頻消融治療,相當(dāng)比例的患者都可以得到根治!

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