有人說要想擊垮一個成年人,一張體檢報告單就夠了,可是生活中有很多這樣的人,無數(shù)張體檢報告單他都無動于衷,是他不關(guān)心嗎?事后很多人都會說,我要早知道這樣,我早花幾十塊錢把它治好,每到這個時候我就很自責(zé),我的宣傳力度還不夠。
我經(jīng)常喜歡用數(shù)據(jù)說話,健康不做假,數(shù)據(jù)的來源我們只相信醫(yī)院和專業(yè)體檢機構(gòu)的數(shù)據(jù),個人檢測數(shù)據(jù)、診所檢測數(shù)據(jù)往往只提供一個參考。只有這樣,才能客觀地反映問題的根本,才能提供一個可靠的有用的建議!
我們照例讓數(shù)據(jù)說話,先看上面這一張化驗單,首先看葡萄糖這一列,三年來的數(shù)值基本上都在11以上,2019年4月的數(shù)值尤其高,到了19。他在一個非常小的站區(qū)上班,我們維護一次是非常的不容易,他看病那就更不容易了,我和他們單位的健康管理員一起做他的思想工作,讓他盡早去住院,可是呢,他沒有,等我下一次電話隨訪的時候,他已經(jīng)在西安做了一次心臟搭橋手術(shù),剛剛出院不久。
聽過我講座的朋友看到這里就知道,我在講座里邊提到了一個化驗單和這個化驗單是類似的。只不過連續(xù)三年的血糖水平要比這一張化驗單要高一些,不論高低,結(jié)局都是一樣的,一個做的是心臟搭橋,一個做的是心臟支架。今天我就和大家說一說,為什么會這樣?
高糖的危害----四害
能不能用一句話,概括一下說明,血糖的危害。非常簡單,那就是四害,害心、害腦、害腎、害眼。
害心
除非I型糖尿病,高糖水平一般導(dǎo)致胰島素分泌增加。
1、引起心率加快,血壓升高,其次,高糖會激活血管緊張素,讓血管舒張素失活,導(dǎo)致血壓升高,血壓升高后,降低抗氧化能力,加重動脈壁、內(nèi)皮細(xì)胞損害,形成粥樣硬化。
2、還有就是胰島素會刺激血管內(nèi)皮平滑肌增生,促進血栓形成。
[1]丁一等.MS對腦血管血流動力學(xué)的影響及與腦卒中危險因素的關(guān)系[J]中華健康管理學(xué)雜志,2017,(5):464-467
上面提到的兩個案例都和這個有關(guān)。
害腦
1、胰島素增加脂肪合成、抑制脂肪分解,出現(xiàn)血脂異常和紊亂,增加腦血管疾病風(fēng)險。
2、胰島素不僅維持血糖的水平,還能影響大腦信號的傳送,胰島素含量居高不下,大腦興奮也變得極度混亂,人的思維和記憶力就會受損。
3、胰島素會刺激血管內(nèi)皮平滑肌增生,促進血栓形成,堵在腦部就是腦卒中。
害腎
1、內(nèi)分泌失調(diào),雄性激素增多,皮脂分泌也會增加,痘痘就來了,糖與蛋白質(zhì)會發(fā)生“糖基化”反應(yīng),造成面部失去光澤,出現(xiàn)色斑、皺紋等。
2、糖尿病長期血糖增高以及同時存在代謝異常造成的腎臟損害,以腎小球病變?yōu)橹?。糖尿病腎病是糖尿病人最重要的致死原因之一。
糖尿病腎臟損傷可能在發(fā)生糖尿病的較早階段已存在,但在初期沒有什么臨床表現(xiàn),癥狀往往要在得病10年以后才呈現(xiàn)出來,最初是尿中出現(xiàn)小分子蛋白,之后尿蛋白逐漸增加,可伴有白細(xì)胞及管型。隨著病情加重,腎功能減退。在后期尿中蛋白逐漸增高,每日可丟失蛋白質(zhì)3~4克或更多,引起浮腫,并有尿毒癥。病人常伴有高血壓,有時并發(fā)心力衰竭。
我們在糖尿病專項防控過程中給每位職工做尿微量蛋白就是這個原因。
害眼
過量的糖會導(dǎo)致眼睛的晶狀體密度增大,角膜曲率變大,厚度增加,還會改變眼睛的這個屈光度,使得近視的程度會在短時間內(nèi)加深,嚴(yán)重時甚至?xí)T發(fā)白內(nèi)障,青光眼。
這個病人表示最近一段時間身體狀況特別好,唯有視物模糊,于是我給他測量了一個血糖。
用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥7用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥121.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點,胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
健客價: ¥26.71、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥64.51.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥251.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥34.8預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿 ⒐谛牟』蚋哐獕?/p> 健客價: ¥163
增強免疫力,緩解體力疲勞。
健客價: ¥197.6抑制下述情況時血小板粘附和聚集: 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā); 4.動脈血管的術(shù)后(動脈外科手術(shù)介入后如主動脈冠狀動脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預(yù)防大腦一過性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預(yù)防腦梗塞。
健客價: ¥6本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導(dǎo)阻滯。
健客價: ¥5.5本品為抗血小板聚集藥物,抗血栓;本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作,心肌梗死,心房顫動,人工心臟瓣膜,動靜脈瘺或其他術(shù)后血栓形成,也可用于治療不穩(wěn)定性心絞痛。
健客價: ¥1.8本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應(yīng)用其他藥物對病因進行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價: ¥31.本品可作為青霉素等β-內(nèi)酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時使用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌?。幻范荆豪钏固鼐〉?。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感染。 7.
健客價: ¥9.5??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)
健客價: ¥22適用于冠心病,心絞痛的治療。對于勞力型、自發(fā)型、梗死后或混合型心絞痛均有效。對伴有心房顫動、心臟擴大的心絞痛、對其它抗心絞痛藥物需慎用的患者。
健客價: ¥23本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導(dǎo)阻滯。
健客價: ¥5.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥5用于老年人男性性功能、雙眼視敏度、聽力、心臟功能自我調(diào)節(jié)能力、肺功能等功能衰退等癥。
健客價: ¥34.5高脂血癥 對于原發(fā)性高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥、高脂血癥或混合性高脂血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其它非藥物治療不理想時,結(jié)合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,結(jié)合飲食控制及非飲食療法,本品可用于
健客價: ¥21.5苯妥英鈉片,適應(yīng)癥為適用于治療全身強直-陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛,隱性營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),發(fā)作性舞蹈手足徐動癥,發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過度等的行為障礙疾患),肌強直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過量時心臟傳
健客價: ¥10.5溫補心腎,益氣助陽,活血通脈。用于治療心腎陽虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結(jié)功能不全引起的心動過緩、病竇綜合癥以及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價: ¥24.6安神,鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)和氣血,醒腦開竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調(diào); 中風(fēng),癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價: ¥295臨床用于白細(xì)胞或血小板減少癥,各種急慢性肝臟疾患、肺原性心臟病等心臟疾患、中心性視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)萎縮等疾患。
健客價: ¥12適用于治療全身強直-陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛,隱性營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),發(fā)作性舞蹈手足徐動癥,發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過度等的行為障礙疾患),肌強直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過量時心臟傳導(dǎo)障礙等。本品也適用
健客價: ¥7