我們近年常能看到年輕人猝死的新聞,不少都是發(fā)生在日常生活、工作、運動時的突然死亡。年輕人的意外死亡本來就讓人痛心,而究其原因竟多是心腦血管的問題,這類原本被認為只有老年人會患的疾病如今越來越多的在年輕人的身上發(fā)生。一個病人突然死亡一般考慮兩種情況,一種是心臟的問題,第二種就是腦的問題,而心臟的問題更為常見。
在心臟問題中最容易導致病人突然死亡的有兩種,一種是心律失常,另一種就是冠心病,而心律失常又與冠心病存在千絲萬縷的聯(lián)系。冠心病可以導致心絞痛、心肌梗死甚至猝死。
冠心病給人的印象就是發(fā)病的時候心臟突然疼痛,但其實發(fā)病前,冠心病就已經(jīng)有征兆了。其實冠心病的癥狀和活動有關,如果活動、走路后感到胸悶,特別是左胸中上段的位置悶,就要警惕是否有冠心病的風險。
如果產(chǎn)生了活動后胸悶的癥狀,千萬不要拖延,最好到大型綜合性醫(yī)院的心血管門診就診。如果是坐著感覺胸悶,但活動一下反而舒服一些,這種癥狀應該可以排除是冠心病。
一般來說如果冠狀動脈的狹窄不超過50%,對正常的供血影響不大,一般不會診斷為冠心病,也就不需要做支架,但是不是狹窄超過50%就一定要做支架手術呢?
臨床上要求血管的狹窄程度超過70%時才考慮放置支架。但很多患者或家屬會單純的依靠狹窄程度來判斷是否應該放置支架,但其實,狹窄程度并不是放支架的唯一原因。
比如,狹窄的原因是由于血管中形成了斑塊,特別是斑塊的位置或狀態(tài)并不穩(wěn)定,容易破裂出血造成生命危險;或者血管發(fā)生潰瘍,或者有夾層容易閉塞,這些情況下即使狹窄程度沒有那么高,也可能需要放支架。有些患者的血管狹窄程度有70%-80%,但病變較為穩(wěn)定,醫(yī)生也可能考慮不放支架。
所謂的“支架”和大家頭腦中的水管或鋼管形象有所不同,真正的血管支架是網(wǎng)狀的,像是家里防蚊用的紗窗卷起來一樣。支架放置到血管中后會緊貼血管內(nèi)膜,而內(nèi)膜上的纖維就可以附著在支架表面。三個月左右,血管內(nèi)膜就可以將支架包埋覆蓋了,這樣支架就變成了血管內(nèi)膜的一部分。當然,每個患者都可能有不一樣的情況,有些人需要半年到一年的時間才能讓血管內(nèi)膜完全覆蓋支架。
其實無論是放支架還是冠脈搭橋手術,只是解決了冠心病引發(fā)的冠狀動脈狹窄問題,病因并沒有得到治療。冠心病治療的重點都是通過控制危險因素,保證自身的血管病變不要再發(fā)展了,移植血管不要出現(xiàn)新的狹窄。
對冠心病的治療現(xiàn)在值得一提的就是抗動脈粥樣硬化疫苗,此疫苗也叫膽固醇抗原疫苗,或膽固醇免疫治療。是用自身血清培養(yǎng)的膽固醇抗原回注到自身體內(nèi),刺激自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生膽固醇抗體,來調(diào)劑膽固醇的代謝水平,把血管內(nèi)沉積的低密度脂蛋白膽固醇代謝掉,可明顯抑制動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展,對冠心病的預防,治療,及支架后防栓,溶栓,軟化血管,消除斑塊有重大意義。對于此種疫苗的研究,最早的是匈牙利的科學家霍爾瓦特伊斯特萬教授,他早在1983年的時候就發(fā)現(xiàn)了膽固醇抗原的存在,由于它對人體的健康有重大意義,霍爾瓦特伊斯特萬教授和他的研究團隊全部投入到對它的研究上。
終于在2007年匈牙利的科學家霍爾瓦特.伊斯特萬(Dr.HorváthIstván)教授發(fā)表一種膽固醇免疫療法應用于臨床,其在冠心病的應用中,防栓,溶栓,軟化血管,消除斑塊方面的效果顯著,對于冠心病早期的治療和支架后防治再次堵塞的治療意義重大。
預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥157高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥54阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥14.81.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。
健客價: ¥30本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關的疾病; -因代謝應激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損
健客價: ¥691.高膽固醇血癥 飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時,可應用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在合并患高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的病人,且高膽固醇血癥為主要異常時,降低升高的膽固醇水平。 2.冠心病的二級預防。對冠心病患者,辛伐他汀適用于
健客價: ¥4.51、高血壓 本品適用于高血壓的治療。可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2、冠心病(CAD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療??蓡为殤没蚺c其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療。可單獨應用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 經(jīng)血管造影證實的冠心病 經(jīng)血管造影
健客價: ¥281.高膽固醇血癥 (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時,可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率 (2)在高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥并存而以高膽固醇癥為主的患者,辛伐他汀可降低膽固醇水平。 2.冠心
健客價: ¥3.9用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥6.5益氣生津,活血通脈。用于心氣不足,心陰虛弱引起的心血瘀阻,心悸氣短,胸悶作痛,自汗乏力,脈微結(jié)代;冠心病,心絞痛,心律不齊。
健客價: ¥9.5活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述癥候者。
健客價: ¥6.9活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶,心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥4高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價: ¥15.5活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥6.9高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的Ⅱa和b型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)升高、載脂蛋白B(apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀鈣可與其他降脂療法(如低密度脂蛋白血漿透析
健客價: ¥251.高膽固醇血癥飲食療法及其它非藥物治療效果欠佳時,可應用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。 2.冠心病對冠心病患者,辛伐他汀適用于:減少死亡的危險性;減少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危險性;減少心肌血管再通手術(冠狀動脈搭橋術及經(jīng)皮氣囊冠狀動脈成形術);延緩動脈粥樣硬化的進展,包括新病灶及全堵塞的發(fā)生。
健客價: ¥4高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(Total cholesterol,TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apol
健客價: ¥211.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價: ¥19活血化瘀通絡。用于瘀血阻絡引起的胸痹心痛、中風、半身不遂、舌強語謇;冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗死見上述證候者。
健客價: ¥3高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分數(shù)≤35%)的慢性穩(wěn)定性心力衰竭。使用本品時需遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類藥物治療。
健客價: ¥26.8活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價: ¥6活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥12.4活血化瘀,通竅止痛,用于瘀血阻絡所致的胸痹,眩暈,癥見胸悶,心前區(qū)刺痛,眩暈,頭疼,冠心病,心絞痛,腦動脈硬化見上述證候者。
健客價: ¥5高膽固醇血癥;冠心病或冠心病等危癥(如:糖尿病癥狀性動脈粥樣硬化性疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者。
健客價: ¥16.8