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預(yù)測(cè)瓣膜病聯(lián)合主動(dòng)脈病變類型中的表現(xiàn)

2018-03-02 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:BAVCCF和MCF的發(fā)生率分別為53%和47%。AS是手術(shù)的主要原因,其中31%的患者進(jìn)行了伴隨主動(dòng)脈手術(shù)。BAVMCF患者AS發(fā)生率及行主動(dòng)脈手術(shù)率均高于BAVCCF患者。
背景:最近提出的主動(dòng)脈瓣二葉瓣形態(tài)簡(jiǎn)化分類僅使用融合瓣葉的空間方位判斷。本研究的目的是為了檢驗(yàn)這種方法在提示瓣膜病或主動(dòng)脈病變類型方面是否有用。
 
方法:回顧性歸類了681例行主動(dòng)脈瓣手術(shù)BAV患者的表型。每一例BAV的表型均采用二分類法(右冠瓣和左冠瓣融合[CCF]vs混合性瓣膜融合[MCF])和常規(guī)方法進(jìn)行歸類,分析這項(xiàng)方法與主要瓣膜?。ㄖ鲃?dòng)脈瓣狹窄[AS]vs反流)發(fā)生以及伴隨的主動(dòng)脈手術(shù)之間的關(guān)系。四名心臟病學(xué)專家分別復(fù)習(xí)了100名隨機(jī)選擇患者的經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖圖像,比較兩種分類方法的可行性和準(zhǔn)確性。
 
結(jié)果:BAVCCF和MCF的發(fā)生率分別為53%和47%。AS是手術(shù)的主要原因,其中31%的患者進(jìn)行了伴隨主動(dòng)脈手術(shù)。BAVMCF患者AS發(fā)生率及行主動(dòng)脈手術(shù)率均高于BAVCCF患者。BAVMCF與AS、主動(dòng)脈手術(shù)存在獨(dú)立相關(guān)性。兩種分類方法的可行性并沒(méi)有不同,但是二分類法在四名觀察者中表現(xiàn)出較高的準(zhǔn)確性,即代表評(píng)判者間一致性的k系數(shù)較高。
 
結(jié)論:二分類方法在提示心臟瓣膜病或主動(dòng)脈病變類型方面是有用的,較傳統(tǒng)方法具有更好的診斷性能。
 
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