冠心病心肌缺血是一樣嗎

　　冠心病對(duì)很多朋友來(lái)說(shuō)想必不再陌生，作為常見(jiàn)的心臟疾病類型，冠心病患者通常在做心電圖檢查的時(shí)候表現(xiàn)有T波會(huì)顯示“低平”或“倒置”形態(tài)，這種異常通常在臨床被稱之為心肌缺血，由于冠心病和心肌缺血的關(guān)系密切，所以在診斷的和鑒別診斷方面要特備注意小心。

　　冠心病心肌缺血關(guān)系

　　冠心病心肌缺血二者的關(guān)系密切，除我們熟悉的冠心病會(huì)有心肌缺血的癥狀表現(xiàn)為，另外焦慮導(dǎo)致的交感神經(jīng)興奮和高血壓病、飽餐、心肌炎、房顫、心率較快等情形也表現(xiàn)為心電圖心肌缺血的情形，所以心肌缺血并非是冠心病特有，有襲擊缺血未必就一定是冠心病。

　　冠心病心肌缺血鑒別

　　鑒于冠心病和心肌缺血的關(guān)系，所以當(dāng)心電圖提示有T波改變時(shí)，切不可自動(dòng)與冠心病對(duì)上號(hào)，正確的做到是及時(shí)到心內(nèi)科作進(jìn)一步檢查，排除其他可能導(dǎo)致心機(jī)缺血的原因。同時(shí)結(jié)合的其他冠心病的檢查方法，進(jìn)而對(duì)冠心病進(jìn)行確診，避免盲目或不規(guī)范治療造成各種后果。

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為冠心病是虛實(shí)夾雜的本虛標(biāo)實(shí)證。臨床表現(xiàn)隨個(gè)體不同而有很大差別，論治時(shí)視病情變化而定；急則治其標(biāo)，緩則治其本，或標(biāo)本同治，使心胸之陽(yáng)舒展，血脈運(yùn)行暢通。治本采用溫陽(yáng)益氣、滋陰養(yǎng)血之法；治標(biāo)則以祛寒、豁痰、活血等法?？傊?，要辯虛實(shí)、明標(biāo)本進(jìn)行補(bǔ)虛或?yàn)a實(shí)，或標(biāo)本兼顧，進(jìn)行辯證分型治療，目前已經(jīng)取得了良好的治療效果

　　冠心病患者旅行必備急救藥品

　　-硝酸甘油：心絞痛急救藥品，一次用0.25-0.5mg(半片-1片)舌下含服(由于舌下毛細(xì)血管十分豐富，吸收很快，一般2-5分鐘即可見(jiàn)效，且能維持30分鐘左右)。每5分鐘可重復(fù)1片，直至疼痛緩解。如果15分鐘內(nèi)總量達(dá)3片后疼痛持續(xù)存在，應(yīng)立即就醫(yī)或撥打120急救電話。另有一種新型的硝酸甘油貼膜，能預(yù)防和治療心絞痛，尤適用于預(yù)防夜間、出差、旅行、野外工作時(shí)的心絞痛發(fā)作，每日用1張貼于左前胸皮膚上，療效能持續(xù)24小時(shí)，以解除后顧之憂。

　　不良反應(yīng)：用藥后由于腦血管擴(kuò)張所致，可能有頭痛、面紅、眩暈、耳鳴、灼熱等不良反應(yīng)，平臥休息可逐漸緩解；有嚴(yán)重貧血、青光眼、腦出血、顱內(nèi)壓增高、嚴(yán)重低血壓和硝酸甘油過(guò)敏史的病人嚴(yán)禁使用。

　　注意事項(xiàng)：用藥時(shí)，需將身體緊靠在椅子上或沙發(fā)上；硝酸甘油有效成分易揮發(fā)，所以應(yīng)裝在棕色瓶?jī)?nèi)，每次用完后，應(yīng)擰緊瓶蓋。

　　-硝苯地平(心痛定)：適用于防治冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動(dòng)脈痙攣所致的心絞痛。它對(duì)呼吸功能沒(méi)有不良影響，適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛病人，還對(duì)伴有高血壓的心絞痛患者有良好的療效。舌下含服10毫克1片，約10分鐘生效，可維持6―7小時(shí)。

　　不良反應(yīng)：用藥后，可有頭痛、眩暈、面紅、口干、惡心、嘔吐和舌根麻木，腿部痙攣等反應(yīng)，但多數(shù)較輕或自行消失。

　　注意事項(xiàng)：該藥對(duì)低血壓病人慎用，孕婦禁用。

　　-地西泮(安定)：安定具有鎮(zhèn)靜、催眠與抗焦慮、抗驚厥及松弛肌肉等功效，可用于心絞痛伴有心情煩躁者，也可用于心律失常者。每次口服2.5—5毫克，服后可有嗜睡、便秘等反應(yīng)。孕婦忌用，青光眼及重癥肌無(wú)力的病人禁用。服該藥后應(yīng)戒除煙酒。

　　-亞硝酸異戊酯：適用于當(dāng)心絞痛急性發(fā)作而用硝酸甘油無(wú)效時(shí)?？蓪⑵湫“碴?每支05毫升)裹在自備手帕內(nèi)拍破，置鼻孔處吸入。該藥作用比硝酸甘油片快，吸入半分鐘后即可奏效，但它有讓血壓下降等副作用，一般不常用；青光眼患者忌用。

　　另外，若您的心跳過(guò)慢、血壓偏低，可備些硫酸阿托品增加心率，提高血壓；若你的心跳過(guò)速、心律不齊，可備維拉帕米。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。