2016-04-15
廣西推行醫(yī)保付費(fèi)總額控制
目前，全區(qū)社保卡累計(jì)持卡人數(shù)達(dá)到1232.68萬(wàn)人，2015年廣西已基本實(shí)現(xiàn)全區(qū)社會(huì)保障卡一卡通，全區(qū)超過(guò)80%的“兩定”機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通，逐步解決了職工醫(yī)保參保群眾異地就醫(yī)結(jié)算難的問(wèn)題。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒(méi)辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來(lái)。
目前，全區(qū)社保卡累計(jì)持卡人數(shù)達(dá)到1232.68萬(wàn)人，2015年廣西已基本實(shí)現(xiàn)全區(qū)社會(huì)保障卡一卡通，全區(qū)超過(guò)80%的“兩定”機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通，逐步解決了職工醫(yī)保參保群眾異地就醫(yī)結(jié)算難的問(wèn)題。
自2009年起，醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)行了超過(guò)7年，目標(biāo)是解決人民群眾“看病難，看病貴”問(wèn)題。2016年，醫(yī)改進(jìn)入攻堅(jiān)階段，各地也根據(jù)自身醫(yī)改的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)改的深化發(fā)展。
據(jù)了解，今年內(nèi)，昆明市市級(jí)公立醫(yī)院將全面取消藥品加成。今年，全市所有公立醫(yī)院推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)，取消藥品加成（中藥飲片除外）。將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道，切斷醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員與藥品間的利益鏈。
一直以來(lái)，國(guó)家都重推作為醫(yī)改明星的“三明模式”，此次國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的例行新聞發(fā)布會(huì)特別請(qǐng)了甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委主任，難道是在透露一個(gè)信號(hào)：國(guó)家將重點(diǎn)推廣甘肅醫(yī)改？
自2009年起，醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)行了超過(guò)7年，目標(biāo)是解決人民群眾“看病難，看病貴”問(wèn)題。2016年，醫(yī)改進(jìn)入攻堅(jiān)階段，各地也根據(jù)自身醫(yī)改的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)改的深化發(fā)展。
中國(guó)醫(yī)生目前的收入結(jié)構(gòu)，可以說(shuō)是世界上獨(dú)一無(wú)二的，也頗具中國(guó)特色。它的基本結(jié)構(gòu)是：基本工資、職務(wù)（職稱）工資和獎(jiǎng)勵(lì)工資。
隨著試點(diǎn)范圍的擴(kuò)大，公立醫(yī)院的擴(kuò)張會(huì)變得更加困難。過(guò)去幾年大醫(yī)院新增的分院未來(lái)可能會(huì)很大的經(jīng)營(yíng)危機(jī)。尤其，對(duì)于新加入試點(diǎn)的城市來(lái)說(shuō)，將面臨失去一部分藥品收入，受到檢查上更為嚴(yán)格監(jiān)管，對(duì)于其運(yùn)營(yíng)能力本身就是考驗(yàn)。
甘肅相對(duì)來(lái)說(shuō)算是一個(gè)“窮省”，醫(yī)改有著自己的獨(dú)特之路，目前大力發(fā)展中醫(yī)藥的模式，不一定適宜全國(guó)。但加強(qiáng)監(jiān)管力度，是值得推廣的。
所以，怎么自救已經(jīng)成為不少三甲醫(yī)院院長(zhǎng)們考慮問(wèn)題。而藥企要想賣藥，只有摸清了醫(yī)院怎么自救之后，才可能知道怎么自救，才能繼續(xù)給醫(yī)院賣藥。
過(guò)去，三級(jí)醫(yī)院的藥占比都在45%--50%左右。隨著公立醫(yī)院藥品零差率的政策落地。也就是說(shuō)，現(xiàn)實(shí)狀況下，公立醫(yī)院醫(yī)療收入中的50%左右是無(wú)效收入，沒(méi)有任何效益。
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