美最大保險(xiǎn)公司退出奧巴馬醫(yī)改 太貴玩不起
到底多少人會(huì)因UnitedHealth的這一舉動(dòng)受到影響還不清楚,但是KaiserFamilyFoundation最近的一項(xiàng)分析顯示,即使這家醫(yī)療保險(xiǎn)公司退出了全部34個(gè)州的市場(chǎng),ACA市場(chǎng)中四分之三的用戶還至少有三家醫(yī)療保險(xiǎn)公司可選。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒(méi)辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來(lái)。
到底多少人會(huì)因UnitedHealth的這一舉動(dòng)受到影響還不清楚,但是KaiserFamilyFoundation最近的一項(xiàng)分析顯示,即使這家醫(yī)療保險(xiǎn)公司退出了全部34個(gè)州的市場(chǎng),ACA市場(chǎng)中四分之三的用戶還至少有三家醫(yī)療保險(xiǎn)公司可選。
我國(guó)康復(fù)醫(yī)療發(fā)展水平較低,主要體現(xiàn)在康復(fù)設(shè)備缺乏、康復(fù)醫(yī)院數(shù)量少和床位少等方面。目前,我國(guó)綜合醫(yī)院康復(fù)科及康復(fù)??茩C(jī)構(gòu)約3800家,占比28%左右,未形成完備的康復(fù)醫(yī)療設(shè)備供給體系。
改革方案指出,要推進(jìn)分級(jí)診療體系,構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療中心與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能錯(cuò)位配置、業(yè)務(wù)協(xié)同發(fā)展的服務(wù)體系,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉,引導(dǎo)居民合理就醫(yī)。到2016年底,預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門(mén)診就診量的比例提高至20%以上。
降價(jià)已經(jīng)是大勢(shì)所趨,臨床使用多年的必需產(chǎn)品、短缺產(chǎn)品多來(lái)自外企,降價(jià)對(duì)其沖擊不大。危機(jī)最大的是國(guó)內(nèi)民營(yíng)企業(yè)、代理制企業(yè),以及產(chǎn)品資格較差、適應(yīng)癥在臨床競(jìng)爭(zhēng)激烈的產(chǎn)品。這些企業(yè)要么降價(jià),要么退出市場(chǎng)。
早在2010年,安徽就曾大推臨床路徑管理,但是進(jìn)展緩慢,擱淺了。2014年下半年,安徽省衛(wèi)計(jì)委重啟臨床路徑管理+病種付費(fèi)試點(diǎn),首批選了太和縣等6個(gè)縣(市)。去年,又?jǐn)U大到75所縣級(jí)公立醫(yī)院,每家醫(yī)院要求實(shí)施病種數(shù)不少于50個(gè)。
在今年全國(guó)兩會(huì)上,李克強(qiáng)總理表示要在今年基本解決省內(nèi)就醫(yī)異地直接結(jié)算的基礎(chǔ)上,爭(zhēng)取用兩年時(shí)間,使老年人跨省異地住院費(fèi)用能夠直接結(jié)算,“使合情合理的異地結(jié)算問(wèn)題不再成為群眾的痛點(diǎn)”。
“兩票制”說(shuō)的是從生產(chǎn)到流通和從流通到醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩個(gè)環(huán)節(jié)分別開(kāi)一次票,目的是減少流通環(huán)節(jié),消滅過(guò)票,把流通環(huán)節(jié)多導(dǎo)致的流通成本降下來(lái)。
今年,省衛(wèi)計(jì)委將加大創(chuàng)新力度,首先繼續(xù)鼓勵(lì)組建醫(yī)療聯(lián)合體、實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院托管制度,讓基層醫(yī)院成為大醫(yī)院的分支機(jī)構(gòu),讓優(yōu)質(zhì)資源、好醫(yī)生、好技術(shù),以及好的管理水平下沉基層,提高基層醫(yī)院診療水平。
其實(shí)劉維忠不是空口白話,人家說(shuō)的都是有中醫(yī)中藥典籍作為依據(jù)的。但是,不管什么事只要扯上中醫(yī)那就永遠(yuǎn)也說(shuō)不清了。有一幫挺中醫(yī)的,也有一幫黑中醫(yī)的,誰(shuí)也不服誰(shuí)。
據(jù)介紹,異地結(jié)算不是新東西,但能從省本級(jí)讓資金流、信息流結(jié)合在一起,直接快速結(jié)算,廣東在全國(guó)是首創(chuàng)。