跨省就醫(yī)結(jié)算究竟“卡”在哪里
人力資源和社會(huì)保障部新聞發(fā)言人李忠近日表示,關(guān)于解決異地就醫(yī)結(jié)算的問題,人社部將采取一系列措施,2016年要實(shí)現(xiàn)異地安置退休人員住院費(fèi)用的直接結(jié)算,2017年基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)住院費(fèi)用的直接結(jié)算。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來。
人力資源和社會(huì)保障部新聞發(fā)言人李忠近日表示,關(guān)于解決異地就醫(yī)結(jié)算的問題,人社部將采取一系列措施,2016年要實(shí)現(xiàn)異地安置退休人員住院費(fèi)用的直接結(jié)算,2017年基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)住院費(fèi)用的直接結(jié)算。
建立分級(jí)診療制度,旨在引導(dǎo)合理就醫(yī)流向,形成有序的診療模式。如果僅靠行政手段強(qiáng)制推行,患者不愿去,基層機(jī)構(gòu)接不住,必定無法成功。要統(tǒng)籌解決好基層機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)模式不適應(yīng)、醫(yī)保付費(fèi)和醫(yī)療價(jià)格政策不配套、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息不共享等問題,多措并舉,打好“組合拳”。
為了積極推動(dòng)中醫(yī)藥在腫瘤研究領(lǐng)域的深入發(fā)展,為海內(nèi)外中醫(yī)藥腫瘤專家提供更廣泛的學(xué)術(shù)交流和成果轉(zhuǎn)化的平臺(tái),讓中醫(yī)藥能造福于更多的癌癥患者,2015年11月海內(nèi)外700余名中醫(yī)腫瘤臨床專家在北京共同倡議并啟動(dòng)了中醫(yī)腫瘤醫(yī)生集團(tuán)的建立,經(jīng)過近半年的努力,國內(nèi)首家中醫(yī)腫瘤醫(yī)生集團(tuán)正式成立了。
《方案》明確,完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)和治理機(jī)制,落實(shí)公立醫(yī)院人事管理、崗位設(shè)置、內(nèi)部分配、運(yùn)營管理等法人自主權(quán)。對(duì)于資產(chǎn)多元化、實(shí)行托管的公立醫(yī)院以及醫(yī)療聯(lián)合體等可在醫(yī)院層面成立理事會(huì)。
將階段性降低社保費(fèi)率。從2016年5月1日起兩年內(nèi),企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例超過20%的省份,繳費(fèi)比例降至20%;單位繳費(fèi)比例為20%且2015年底基金累計(jì)結(jié)余可支付月數(shù)超過9個(gè)月的省份,可以階段性降低至19%。將失業(yè)保險(xiǎn)總費(fèi)率由現(xiàn)行的2%階段性降至1%-1.5%,其中個(gè)人費(fèi)率不超過0.5%。
根據(jù)協(xié)議深圳市的醫(yī)保用戶通過微信綁定醫(yī)???,就可以在指定醫(yī)院就診時(shí)一鍵完成醫(yī)保及自費(fèi)金額的在線支付。
北京市衛(wèi)計(jì)委的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,即使在北京比較好的三級(jí)甲等醫(yī)院中,60%至70%的門急診患者完全可以在二級(jí)醫(yī)院或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療治療。
下面說形勢(shì)和挑戰(zhàn),我說一下我們學(xué)科建設(shè)的大背景,隨著現(xiàn)在人民生活的不斷提高,使得需求旺盛,導(dǎo)致供給不足,尤其是對(duì)優(yōu)質(zhì)資源的需求,現(xiàn)在老百姓的健康意識(shí)增強(qiáng),城鎮(zhèn)化、老年化,醫(yī)保覆蓋范圍不斷的擴(kuò)大,使得老百姓就醫(yī)的需求被激發(fā)出來。
“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”實(shí)施一年來,各地按照統(tǒng)一部署,在鞏固既往工作成果的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新性地推出了許多便民利民惠民措施,取得階段性成效。
濟(jì)南還通過付費(fèi)機(jī)制引導(dǎo)分級(jí)就診。2016年底前,符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付參保人員住院醫(yī)療費(fèi)的起付線可從患者在首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療之日起連續(xù)計(jì)算。