2017-06-21
中國幽門螺桿菌感染現(xiàn)狀與根除治療的利弊
1994年，美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)發(fā)布了第1部Hp相關指南，將消化性潰瘍列為Hp的根除指征[2]。此后的20多年，一些重要的國際Hp感染共識相繼頒布，隨著Hp感染相關疾病譜的拓展，Hp根除指征范圍不斷擴大，至2015年"京都全球共識"提出治療所有Hp感染者，除非存在抗衡因素。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責任
因為扁桃體結石導致的口臭，很多人并不知道，大部分人認為是胃火過剩導致的，其實不然。近日，就有一名10歲的男孩因持續(xù)的口臭導致家人煩惱不堪，終于尋到病因，就是因為扁桃體結石。
冬季，頭皮干燥引起頭屑過多是許多人的煩惱，即使換了幾種洗發(fā)露也是“滿頭白雪”，那究竟是使什么造成的呢？
1994年，美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)發(fā)布了第1部Hp相關指南，將消化性潰瘍列為Hp的根除指征[2]。此后的20多年，一些重要的國際Hp感染共識相繼頒布，隨著Hp感染相關疾病譜的拓展，Hp根除指征范圍不斷擴大，至2015年"京都全球共識"提出治療所有Hp感染者，除非存在抗衡因素。
臨床醫(yī)生常常根據(jù)非特異性的臨床表現(xiàn)(如發(fā)熱及WBC升高)懷疑患者發(fā)生感染。然而臨床研究結果顯示，僅有1/4的炎癥反應由感染引發(fā)[12]。此時若能結合感染部位的判斷，將有可能提高診斷感染的準確性。
對全身性感染患者，臨床醫(yī)生應結合患者的具體情況確定最可能的致病微生物，并據(jù)此選擇個體化的經(jīng)驗性抗生素方案。那么，臨床醫(yī)生判斷致病微生物時需要考慮哪些因素呢？
二甲雙胍能改善脂肪的合成與代謝。多項研究顯示，二甲雙胍可降低2型糖尿病(T2DM)患者血漿TG、LDL－C及TC水平，但對HDL－C改變不明顯。
指南建議將2型糖尿病患者根據(jù)BMI進行分類，推薦Ⅲ級肥胖者(BMI≥40kg/m2)和血糖控制不佳的Ⅱ級肥胖者(BMI35.0～39.9kg/m2)進行代謝手術治療，同時對血糖控制不佳的Ⅰ級肥胖者(BMI30.0～34.9kg/m2)考慮進行代謝手術治療。
經(jīng)驗治療和診斷驅動治療療程根據(jù)IFD證據(jù)而定，至少應用至體溫降至正常、臨床狀況穩(wěn)定，而診斷驅動治療的療程依據(jù)應包括IFD相關微生物學和/或影像學指標恢復正常。
指南的目的通常是為指導臨床診療。因指南制定者的背景差異、目標人群的人口學差異、制定指南的目標不同、所能獲取的證據(jù)不同、指南制定的時代背景不同，即便是為解決同一個臨床問題，不同學術組織制定的指南也會有所不同。
腎臟的主要任務是每天過濾和清潔近 200 升血液，把有用的東西留在體內，讓代謝的廢物排出體外；同時調節(jié)體內的電解質和酸堿平衡， 以維持內環(huán)境穩(wěn)定，就像是身體的 “凈水機”, 慢性腎病有哪些異常信號。
口氣就是人口中散發(fā)出來的令別人厭煩、使自己尷尬的難聞的臭味。別小看口氣這小小的毛病，它會使人不敢與人近距離交往， 從而產(chǎn)生自卑心理， 影響正常的人際情感交流， 令人十分苦惱。其實，導致口氣產(chǎn)生的原因有很多， 而不僅僅是因為口腔的問題。
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