糖尿病“遺傳”還是“傳染”？

2019-11-19 來源：關(guān)注健康珍愛自己標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)于那些需要和糖尿病長(zhǎng)期相處的糖豆（平臺(tái)對(duì)糖友的親切昵稱）們來說，借助這樣的日子，提高自己對(duì)糖尿病的認(rèn)知和控制能力也是一件有意義的事情。

每年的11月14日是國(guó)際世界糖尿病日！目的是為了紀(jì)念胰島素的發(fā)明者，加拿大人拜廷。對(duì)于我們來說，這個(gè)紀(jì)念日最好遠(yuǎn)離我們。我甚至在想，類似什么高血壓日、心臟病日等等最好消失，起碼不應(yīng)該成為我們應(yīng)該去關(guān)注的節(jié)日。

對(duì)于那些需要和糖尿病長(zhǎng)期相處的糖豆（平臺(tái)對(duì)糖友的親切昵稱）們來說，借助這樣的日子，提高自己對(duì)糖尿病的認(rèn)知和控制能力也是一件有意義的事情。

今年的糖尿病日主題是“糖尿病，保護(hù)你的家庭”。巧合的是我們這個(gè)平臺(tái)從2014年正式認(rèn)證的時(shí)候起名就叫“糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)”。其實(shí)，背后是我們發(fā)現(xiàn)了糖尿病友和自身家庭之間的一些可能的“關(guān)系”。

糖尿病遺傳嗎？

對(duì)于這個(gè)話題，很多身為父母或者準(zhǔn)備要孩子的糖友最為關(guān)心。天下父母都是寧肯自己病，也不遠(yuǎn)看到孩子痛。所以，自己得糖尿病就好，千萬不要把這個(gè)病帶給孩子。

首先要說明的是：糖尿病不是遺傳?。〉菂s有一定的遺傳傾向。遺傳就好比是一把手槍，真正扣動(dòng)扳機(jī)的是后天生活方式。

如果親屬(要有血緣關(guān)系)三代以內(nèi)存在3人或者3人以上的糖尿病，臨床上認(rèn)為有家族遺傳史，這個(gè)時(shí)候如果父母一方是健康的，那么遺傳的幾率在15-35%之間(前提，全體均為2型糖尿病)。

如果只有一個(gè)患病，沒有其他人的話或者少于3人，且均為2型，那么遺傳幾率在5%不到。

如果夫妻雙方都是2型，那么遺傳幾率在20%-50%之間。

糖尿病不是絕對(duì)遺傳！

但是，父母有糖尿病不代表著子女一定有糖尿病，同樣父母沒有糖尿病也不代表著子女一定沒有糖尿病。我們同樣從父母那里繼承了一輛車子，有的是車況好些，有的車況差點(diǎn)。但是取決這部車子壽命的還是你這個(gè)駕駛者本身。

除了先天基因的問題，最為重要的是生活方式的“傳染性”——這里說的不是病理上的“傳染”，而是生活方式、理念等。比如家庭成員的飲食，作息時(shí)間等，都有很大的相似性。餐桌上擺著同樣的飯菜，營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)比例相似，碳水化合物類（淀粉類食物為代表）食物如果偏高的話，全家人都是高碳水化合物飲食（高碳水化合物飲食是糖尿病的發(fā)病原因之一）。我小時(shí)候就是最愛吃媽媽做的炸醬面。想起來就直流口水，這也是全家人喜歡的美食代表。這種情況非常普遍。

糖尿病控制離不開家庭

杭州一位糖友，跟父母在一起的時(shí)候，家里的餐桌上總是有吃不完的筍干燉的紅燒肉，飯量也很大。令人震驚的是，一家人包括2個(gè)哥哥都是糖尿病?？蓱z的是，父母由于糖尿病比較嚴(yán)重，早早住進(jìn)了養(yǎng)老院。自己又沒有結(jié)婚，缺少了家人的照顧和監(jiān)督，自己的飲食作息等等更是沒有規(guī)律，很快就出現(xiàn)糖尿病足……

但是，同樣是糖尿病，我們陜西的1位1型糖友從小就得到了父母寬嚴(yán)相濟(jì)的監(jiān)督與呵護(hù)。母親鐵面無私，不準(zhǔn)她在亂吃東西，監(jiān)督監(jiān)測(cè)血糖，控制病情。父親則鐵漢柔情，袒護(hù)和理解她。在這樣的家庭氛圍中，這位糖友的血糖控制非常理想，而且多才多藝能歌善舞，性格開朗樂觀。在我們看來，即使很多沒有血糖問題的人，也不如她活得精彩舒適。

我們常常會(huì)看到家庭老公和孩子都是大胖子的，聯(lián)想到這位女主人的精湛廚藝，我們同時(shí)也不禁為這兩個(gè)人未來的健康擔(dān)心。

參加我們非藥物控糖訓(xùn)練營(yíng)的一位伙伴自己已經(jīng)確診糖尿病，孩子又是肥胖型。在訓(xùn)練營(yíng)中，血糖穩(wěn)定體重降下來的同時(shí)，認(rèn)識(shí)到飲食調(diào)整對(duì)于防止肥胖和糖尿病的重要性。目前他也開始影響家里人改變?cè)雀咛歉哂偷娘嬍撤绞健Ｒ磺泻亲o(hù)整個(gè)家庭的健康。

上述所講的也是平臺(tái)取名為“糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)”的原由和邏輯。我們也是希望每一位糖友都能夠在家庭中得到足夠的照護(hù)，同時(shí)也希望一個(gè)糖友能夠帶動(dòng)整個(gè)家庭的健康。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！　? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！　? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗(yàn)證明，具有輔助降血糖的保健功能。

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配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

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用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥12

主要用于腦部，周圍血流循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

健客價(jià)：￥35.8

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

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適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

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1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥63