你身邊有沒有這樣的朋友:仗著年輕,熬夜打游戲、刷手機;為了提神醒腦,每天要抽大量的煙;工作忙,每天坐在工位上就是一整天,甚至經常996……可能很多人因為年輕,不太在意,覺得身體沒有什么不舒服就不要緊。但真的是這樣嗎?
心臟健康的最大影響是生活方式
人的一生會經歷很多的終點,但是沒有多少人能在經歷心臟的終點后,還能和我們談談他的感受,告訴我們他后悔什么,還想做什么。
那就讓我們來真實感受一下這個場景。
無論是哪種患者,所患何種疾病,當心臟再也無法勝任它的職責,血壓開始一路下滑,家屬如果表示全力搶救,病人大致會經歷各種穿刺:有頸靜脈的、鎖骨下靜脈的、橈動脈的、股動脈的等等,然后是各種插管,尿管、氣管插管、動脈插管,各種抽血監(jiān)測,最后可能是電擊、胸外按壓,而大多數的按壓會導致肋骨骨折。
不幸的是,所有的努力也不能將破敗不堪的心臟挽救回來。按照中國目前現行的死亡標準,醫(yī)生會在病歷的最后一行貼上一張心電圖,只有直線的心電圖,代表心臟沒有任何跳動。然后就沒有然后了,故事結束了,人生在這里蓋棺定論。
如果心臟的跳動代表生命,心臟的停止代表永逝,那么我們都對它做了什么,才會讓它如此不堪重負?我們還能不能改變些什么?
今天,我們就來看看應該怎樣守護我們的心臟,“作死”的底線在哪里。
你可能沒有意識到,我們現在對于健康的投入是有偏差的。
世界衛(wèi)生組織告訴我們,醫(yī)療對于健康的影響還不到8%。
讓人驚訝的是,我們一輩子對健康的整體投入中,醫(yī)療卻占了絕大部分。更不幸的是,這份投入里的絕大多數,都是用在了生命最后的三個月里。說白了,就是既花錢,又遭罪,還沒什么用。
除了醫(yī)療的8%,影響人類壽命和健康的因素還有哪些呢?其中,人類遺傳占15%,環(huán)境因素占17%,剩下的60%左右,都是個人生活方式。
不僅如此,目前全世界的醫(yī)學證據也告訴我們,個人的生活方式,才是形成心腦血管疾病最主要的因素。
心血管疾病預防的重點,也是生活方式的全面管理。主要是規(guī)律的鍛煉身體,飲食規(guī)律有度,睡眠規(guī)律充足,不抽煙,不過量飲酒,良好的心態(tài),從而保持適當的體重,正常的血脂、血壓、血糖等等。
這都是最省錢的方案,也是性價比最高的方案。
所以,想要更有效地守護我們的心臟,我們就不應該把大部分精力和金錢花在醫(yī)療上,而應該花在預防上,花在調整生活方式上。
這里,我想給你幾個原則和方法。
用長遠戰(zhàn)略,對抗基因偏好
預防心血管疾病要靠自己,很多人也知道,甚至也知道科學的預防方法??墒?,從2017年中國心血管年報來看,近年來,心血管疾病的發(fā)病率、死亡率一路飄紅,根本沒有下降的趨勢。
我們知道,卻沒有做到,為什么?因為這里面藏著深深的人性弱點。
讓我們把時間拉回到250萬年前,人類剛剛從猿進化成智人的時候。人類靠捕獵采集為生,進食是以當天的收獲為準,打了羚羊,就飽餐一頓,撿了漿果,就湊合著吃點。
為了生存,人類喜歡高脂肪、高蛋白和高鹽。只有這樣,人類才能積蓄能量來對抗隨時可能的饑餓。高鹽的儲備,不僅可以維持日常的心血管壓力,還可以應對野獸來襲時奔跑所需的血壓上升。這樣的日子我們過了多少年呢?應該說,比249萬年還要多。
所以從基因來看,我們天生就喜歡高脂肪、高蛋白和高鹽的食物。
沒想到,到了工業(yè)社會,農業(yè)工作被機械化替代,這個地球上的大部分人真正擺脫了饑餓的困擾,同時也把勞動力徹底從土地上解放出來,用于其他更多不需要體力勞動的工作中。而且,因為工業(yè)提取的出現,人類獲得了比以往任何時候都要多的鹽和糖。
因為基因的偏好,我們會不斷攝取超過心血管承受能力的高熱量,而減少的體力勞動,又讓我們無法及時消耗,所以能量無法代謝,以至于沉積下來對血管造成損害,最終形成血管的狹窄,甚至堵塞。
你可能會問,時代在進步,我們的心血管是不是也可以進化呢?
按照達爾文“適者生存”的生物學觀點,一定是可以的。但不幸的是,身體的進化是以萬年為單位的,而物質時代的變遷太快了,只有數百年。
我們的身體追不上這個時代的步伐,是形成這個矛盾的基礎。寫在基因里的對高能量食物的偏好,就是我們的人性弱點。
不過,你也不用太悲觀。有弱點不代表就無能為力。人類這個物種,在不到幾萬年間,就站到了生物鏈的頂端,不是依賴于對當下快感的選擇,而是基于正確認知作出的長遠戰(zhàn)略。
有長遠戰(zhàn)略,就是人類不同于其他動物的思考方式。所以,想要獲得健康,我們也需要長遠的戰(zhàn)略布局。
認知決定思考,思考決定行動,行動決定結果。
我相信,能夠在心血管疾病預防做戰(zhàn)略規(guī)劃的人,自己的家庭、事業(yè)成功的概率也必然更大。
“作死”的兩條底線
話說回來,咱們也不用把長遠的戰(zhàn)略布局想得好像人性的仇敵一樣,好像健康與快樂之間,你只能選擇一樣似的。
《國語》有言,“防民之口,甚于防川。是故為川者,決之使導;為民者,宣之使言。”過度克制,只會像防民之口一樣,最終只能把人逼到對生活方式管理不聞不問的境地。
但如果我們給天性一個適當的出口,就更有可能堅持心血管疾病的預防。
所以,我只想告訴你兩條務實原則,就是“作死”的底線。你不需要讓生活中每一個細節(jié)都符合健康標準,只要做到了這兩條務實原則,也許健康和快樂就可以同時擁有了。
原則一:“高壓線原則”。
高壓線就好比法律,就是什么必須不能做。在心血管疾病的預防里,不做什么,顯然比做什么要重要得多。只要我們每個人心里有了這道紅杠杠,那么你在紅線之外就有了及時行樂的自由空間,同時也不至于會被各種養(yǎng)生知識忽悠。
高壓線原則一共三條:
1.絕對不能吸煙,包括二手煙。如果不幸已經開始,不要試圖依賴自己的毅力,因為煙草中的尼古丁會像毒品一樣形成依賴。戒煙也可以尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助。
2.在體重和食物上,不能有執(zhí)念,要講究適度。體重不能太胖,也別太瘦。你可以看看自己的體重指數:用體重(kg)除以身高的平方(m),數值控制在18-25是最好的。如果血脂血壓血糖都很好,也沒有脂肪肝等等,稍胖一點也可以接受。
在美食上也一樣,不能毫無節(jié)制,也不要完全不吃。比如說酒、飲料,毫無節(jié)制,來者不拒,肯定不行;聽說某些食物能預防心血管疾病,比如木耳、綠豆,就頓頓吃,每天吃;聽說雞蛋黃能導致心血管疾病,就把所有的蛋黃摳出來,只吃蛋白,也是非常不正確的。
3.不能久坐。自己算算,周一到周五,甚至周六日,是不是除了躺著,就是坐著?如果你每天坐著的時間超過8個小時,就肯定是多了。
要站起來。別管做什么,從家務到體力勞動,從鍛煉身體到逛街,只要能動起來就是好事。
原則二:察覺。
套用恩格斯的一句名言:我們的理論不是教條,而是行動的指南。察覺就是這樣的行動指南。它很簡單,卻非常管用。
打個比方,吃飯要有察覺。飯不能是飯局。在飯局里,你的察覺是人,是別人和自己的關系,你們之間達到了什么目的,解決了什么事情,吐露了什么真情……
我們要察覺的,是食物本身的味道,咀嚼的程度,舉箸時的選擇,食物咽下的感覺,自己的飽脹。這樣就會更容易做到適量,不會過多或者過少,也更容易規(guī)律。
我準備了一份察覺的清單,請把清單給到自己和最愛你的人,讓我們幫助你一起察覺,建立更好的生活習慣:
1.察覺餓和飽。學會讓一日三餐在饑餓中開始,吃飽后停止。
2.察覺睡眠質量。晚上放下手機,感受到困倦,并進入睡眠,睡到自然醒后,察覺自己的精力是不是充沛。
3.察覺呼吸。感受它是順暢平緩還是急促憋悶,可以在夜間讓親人幫你察覺是否有呼吸阻塞或停頓。
4.察覺心跳。在平靜時,察覺自己是心跳規(guī)律還是心慌急促。
5.察覺肌肉。久坐后,察覺肌肉是放松還是緊張、疼痛。如果是緊張和疼痛,站起來,找一些喜歡的事情放松。
6.察覺情緒。旁人一般會比自己更容易覺察,如果更焦躁了,找一些開心的人或事情來釋放。
7.察覺當下的愉悅感。停下來,讓思緒集中在當下,察覺自己的心情是不是愉悅。
小結
我們知道了如果想守護自己脆弱的心臟,就只能靠自己,并把精力和金錢更多地放在預防上。
但是,我們有人性的弱點,很難擁有100%健康的生活方式。所以,掌握兩條作死的底線,對心血管疾病的預防是非常有必要的。
用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥7用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥121.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉律和轉律后竇性心律的維持)。 2.結性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據其藥理學特點,胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質性心臟病的患者(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
健客價: ¥26.71、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥64.51.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥251.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥34.8用于非胰島素依賴型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)。
健客價: ¥9預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥161詳見說明書
健客價: ¥172詳見說明書
健客價: ¥149清熱利濕,理氣活血,散結消腫。用于濕熱下注、毒瘀互阻所致帶下病,癥見帶下量多、色黃、氣臭,少腹痛,腰骶痛,口苦咽干;陰道炎、慢性盆腔炎見上述證候者。
健客價: ¥18增強免疫力,緩解體力疲勞。
健客價: ¥299減肥。
健客價: ¥66百利達電子健康秤HD-380時尚外觀的設計,大型數字顯示,顯示值清晰可見。
健客價: ¥130活血散瘀,溫經鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經絡所致風濕關節(jié)痛及關節(jié)扭傷。
健客價: ¥10調節(jié)非特異性免疫。
健客價: ¥399減肥。
健客價: ¥208抑制下述情況時血小板粘附和聚集: 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預防心肌梗塞復發(fā); 4.動脈血管的術后(動脈外科手術介入后如主動脈冠狀動脈靜脈搭橋術,PTCA); 5.預防大腦一過性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預防腦梗塞。
健客價: ¥6男子陰莖內藏有包皮垢,每次同房前清潔一次,可使夫妻健康,同時美化夫妻生活。
健客價: ¥4本品為抗血小板聚集藥物,抗血栓;本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過性腦缺血發(fā)作,心肌梗死,心房顫動,人工心臟瓣膜,動靜脈瘺或其他術后血栓形成,也可用于治療不穩(wěn)定性心絞痛。
健客價: ¥1.8??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風
健客價: ¥221.本品可作為青霉素等β-內酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時使用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌病;梅毒:李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感染。 7.
健客價: ¥9.5