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搭橋手術(shù)后為什么需要綁胸帶?

2018-12-11 來源:遠程心電聯(lián)網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胸帶就是為了病人在咳嗽、活動上肢等活動時,限制胸廓的活動幅度,從而減輕胸骨與鋼絲之間的張力,起到保護胸部切口尤其是保護胸骨的作用。

心臟搭橋手術(shù)絕大多數(shù)是通過胸骨正中切口完成的,手術(shù)后被切開的胸骨需要數(shù)根鋼絲捆綁固定起來,以恢復(fù)胸廓的連續(xù)和穩(wěn)定性。

由于很多病人存在骨質(zhì)疏松,即使用鋼絲固定胸骨,也不能確保完全牢靠。加之其他因素,例如術(shù)后哮喘發(fā)作,肺部感染反復(fù)、劇烈咳嗽,不正確的咳嗽方式,雙臂用力不對稱,上肢負重過多、過早等因素,導(dǎo)致鋼絲切割胸骨,發(fā)生松動。

因此,我們在本文中也著重強調(diào)了術(shù)后正確的咳嗽方式和保護動作,還有起床、躺下的動作,這些都是圍繞著開胸手術(shù)后保護胸骨開展的宣教。還有一個重要的方法,就是使用胸部固定帶。

胸帶就是為了病人在咳嗽、活動上肢等活動時,限制胸廓的活動幅度,從而減輕胸骨與鋼絲之間的張力,起到保護胸部切口尤其是保護胸骨的作用。

正確的打胸帶的位置:胸帶的位置不能過高,過高會卡在病人雙側(cè)腋窩,病人會感覺很不舒服;也不能過低,太低了就起不到固定胸骨的作用了。

一般胸帶上緣靠近腋窩皺褶(上臂自然下垂時),就可以了。至于松緊度,要讓病人在深度呼吸時有收緊的感覺,但并不能影響到呼吸,如果病人感覺喘不動氣,就太緊了;如果病人沒有緊繃約束的感覺,就過松了。

胸帶的使用時限并不是絕對的,胸骨的愈合能力與病人年齡、體質(zhì)、營養(yǎng)、是否有糖尿病等很多因素有關(guān),沒有具體的、個體化的建議,也沒有必要。

因此我們統(tǒng)一建議打3個月。如果病人年齡大、骨質(zhì)疏松嚴重、術(shù)后多、體重大,我們還會建議病人使用2個胸帶,即多加一個布質(zhì)的、彈性小的多頭胸帶,加強胸骨保護。

在使用胸帶時,內(nèi)層可以穿一件棉質(zhì)的、不帶扣子的體恤,如果天氣熱身體出汗,更換洗衣服比更換胸帶要經(jīng)濟、方便。

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