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盤點(diǎn)那些劃時代的心臟治療技術(shù),人工心臟移植離我們還有多遠(yuǎn)?

2016-12-10 來源:心胸健康在線聯(lián)盟  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:據(jù)媒體報道,這名患者是在法國西部城市南特附近的一家醫(yī)院接受的人工心臟移植手術(shù),手術(shù)約一個半月后去世。這是參與卡爾馬人工心臟二期臨床試驗(yàn)的首名患者。此前,參與一期臨床試驗(yàn)的4名患者在存活一段時間后均已去世。

  11月30日電法國生物醫(yī)學(xué)企業(yè)卡爾馬公司11月30日說,今年8月底接受手術(shù)的世界第五例永久性人工心臟移植者已經(jīng)去世?,F(xiàn)已完成的醫(yī)學(xué)分析未顯示患者的死亡與人工心臟的運(yùn)轉(zhuǎn)有關(guān)。

  據(jù)媒體報道,這名患者是在法國西部城市南特附近的一家醫(yī)院接受的人工心臟移植手術(shù),手術(shù)約一個半月后去世。這是參與卡爾馬人工心臟二期臨床試驗(yàn)的首名患者。此前,參與一期臨床試驗(yàn)的4名患者在存活一段時間后均已去世。

  此前,4名移植者當(dāng)中,前兩名患者的死因均是血液輕微滲入了人工心臟驅(qū)動液里,導(dǎo)致人工心臟電子驅(qū)動裝置故障,而后兩名患者植入的人工心臟始終運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

  回望心臟病治療技術(shù)發(fā)展這么多年,從人們談心色變到心臟疾病的開胸治療再到心臟疾病的微創(chuàng)治療。心臟疾病的治療技術(shù)可謂是飛速發(fā)展。這是凝聚了無數(shù)心臟專家的畢生心血才有的結(jié)果。

  永久性人工心臟的問世,對解決器官捐獻(xiàn)數(shù)量不足、配型成功率低等難題具有重要意義,也給晚期心力衰竭患者帶來了希望,但是并不是每個人都能移植人工心臟,還需要更進(jìn)一步的探索和實(shí)驗(yàn)。那么除了心臟移植這項(xiàng)技術(shù)之外,心臟病治療還有哪些新技術(shù)呢。

  冷凍消融治房顫更簡便更安全

  心房顫動(房顫)是臨床較常見的心律失常,因可繼發(fā)腦栓塞成為致殘率最高的心律失常。近年來風(fēng)靡歐美的冷凍球囊消融為中國房顫患者提供了一個更為簡便、安全的治療手段。其主要原理為利用超低溫使組織壞死,不僅大大簡化了技術(shù)流程,療效與傳統(tǒng)手段相當(dāng),而且規(guī)避了射頻能源加熱導(dǎo)致的心臟穿孔等并發(fā)癥。國際上已開始了較大規(guī)模的臨床應(yīng)用。2013年12月該項(xiàng)技術(shù)引入中國,為我國眾多的房顫患者提供了新的選擇和希望。

  左心耳封堵讓房顫抗凝一步到位

  房顫是腦栓塞的主要原因之一,為了預(yù)防血栓發(fā)生,傳統(tǒng)的藥物治療首選華法林,但服用后定期抽血監(jiān)測使很多患者望而卻步。多項(xiàng)國際臨床研究結(jié)果表明,植入左心耳封堵器的臨床療效可能優(yōu)于口服華法林。左心耳封堵可以使中風(fēng)/栓塞/心血管死亡降低40%,心血管死亡率降低60%,全因死亡率減低34%。左心耳封堵裝置已成為治療持續(xù)性房顫和永久性房顫的新方向,特別是為高齡、有血栓/中風(fēng)高風(fēng)險而不能長期服用抗凝藥物的患者帶來了福音。

  用“降落傘”封堵室壁瘤

  2007年,美國科學(xué)家研制出一種介入方法可治療心梗后室壁瘤形成的患者,即“經(jīng)皮介入室壁瘤隔離術(shù)”。因?yàn)槠涓綦x裝置形似一個打開的降落傘,所以也稱為“降落傘”手術(shù)。手術(shù)過程是通過穿刺股動脈,將折疊在導(dǎo)管內(nèi)的左室隔離裝置——“降落傘”放置到左室心尖部,在超聲引導(dǎo)下將異常膨出的室壁瘤與正常心室隔離開,從而降低左室前負(fù)荷,改善心力衰竭患者臨床癥狀及心臟功能。

  3D胸腔鏡不開胸微創(chuàng)治療心臟病

  3D胸腔鏡系統(tǒng)和機(jī)器人手術(shù)影像系統(tǒng)類似,還原了外科醫(yī)生的自然立體視覺和深度感知,降低了解剖難度和患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的可能,提高了手術(shù)解剖、切割、抓握、吻合、縫合、止血的精確度和整體手術(shù)效率,而且還具有機(jī)器人手術(shù)不具有的“觸覺”。此外,3D技術(shù)還可以縮短手術(shù)時間,從而更好地減輕患者的痛苦。

  自2013年輔助3D腔鏡系統(tǒng)被引入中國以來,普遍受到胸外科醫(yī)生的歡迎,3D胸腔鏡技術(shù)也走進(jìn)越來越多的醫(yī)院。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院成功實(shí)施中國首例3D胸腔鏡下心臟換瓣手術(shù),代表著3D腔鏡技術(shù)成功應(yīng)用于心臟疾病治療,心臟病手術(shù)將進(jìn)入微創(chuàng)切口、更精細(xì)、更安全、更美觀的新時代。

  隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步,“微創(chuàng)”這一概念已深入到外科手術(shù)的各個領(lǐng)域,上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院以技術(shù)立院,擁有3D胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)、鑲嵌手術(shù)、心臟雜交手術(shù)、冠脈搭橋術(shù)、介入治療等一系列微創(chuàng)療法,使眾多心胸疾病患者重新恢復(fù)健康。正如上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院的一位心臟專家說過的一樣:這一輩子只做一件事,就是做心臟醫(yī)生。他們一直保持一顆謙虛的心,虛心學(xué)習(xí),努力鉆研,積極交流,只為在醫(yī)療技術(shù)上追求精益求精。他們相信只有堅(jiān)持才能跑向終點(diǎn)。

 

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