異地就醫(yī)報(bào)銷,曾讓不少患者很煩惱:自己先墊付醫(yī)藥費(fèi),報(bào)銷還得來回跑。廣東省社?;鸸芾砭窒嚓P(guān)負(fù)責(zé)人前天在接受南都獨(dú)家采訪時(shí)透露,廣東在全國率先開發(fā)出異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)省級(jí)平臺(tái),截至4月11日進(jìn)入平臺(tái)實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院達(dá)71家,預(yù)計(jì)今年年底全省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院將逐步擴(kuò)大到200家左右。這是全國首個(gè)異地就醫(yī)結(jié)算的省級(jí)平臺(tái),目前先行開通的是異地就醫(yī)住院費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù),下一步將逐步擴(kuò)大結(jié)算范圍到門診大病,以及工傷、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算。同時(shí),跨省結(jié)算工作已經(jīng)開始協(xié)商、研究。
省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算推進(jìn)如何?
在今年全國兩會(huì)上,李克強(qiáng)總理表示要在今年基本解決省內(nèi)就醫(yī)異地直接結(jié)算的基礎(chǔ)上,爭(zhēng)取用兩年時(shí)間,使老年人跨省異地住院費(fèi)用能夠直接結(jié)算,“使合情合理的異地結(jié)算問題不再成為群眾的痛點(diǎn)”。
廣東省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算推進(jìn)如何?年內(nèi)能否“基本解決省內(nèi)就醫(yī)異地直接結(jié)算”的問題?省社保局副局長(zhǎng)董炳光告訴南都記者,省委省政府高度重視省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作,2015年省政府把它列為重點(diǎn)工作項(xiàng)目。省人社廳成立領(lǐng)導(dǎo)小組,由林應(yīng)武廳長(zhǎng)親任組長(zhǎng),全面啟動(dòng)異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)。2015年10月,廣東省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)正式上線,全省各地市的社保經(jīng)辦系統(tǒng)與醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,廣東居民省內(nèi)異地就醫(yī)不用再為報(bào)銷“跑斷腿”。
全省主要醫(yī)院將納入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
省社保局提供的數(shù)據(jù)顯示,截至4月11日進(jìn)入異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)的實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院已達(dá)71家。也就是說,廣東的醫(yī)保參保人到這71家醫(yī)院就診時(shí),不用自己墊付,只需繳納個(gè)人自付部分的費(fèi)用就可以辦理出院手續(xù),醫(yī)保報(bào)銷部分由醫(yī)院與社保機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,參保人不用墊付大額醫(yī)療費(fèi),也無需回當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷手續(xù)。
“這個(gè)數(shù)據(jù)隨時(shí)在變動(dòng),每個(gè)月都有新的醫(yī)院加進(jìn)來,前一周才66家,后一周就增加到71家了。”董炳光透露,目前各地市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在做本地醫(yī)院逐步上線前準(zhǔn)備工作,省社保局將每月安排一兩批醫(yī)院集中上線。按計(jì)劃,今年年底全省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院將逐步擴(kuò)大到200家左右,屆時(shí)所有地市的主要醫(yī)院將與省平臺(tái)實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,下一步將逐步實(shí)現(xiàn)全省所有縣區(qū)的主要醫(yī)院都納入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,“現(xiàn)在很多醫(yī)院急著接入系統(tǒng),因?yàn)椴唤尤氲脑?,影響他的病源。但是,醫(yī)院接入要改造接口,還需要時(shí)間、技術(shù),飯要一口口吃,我們正在加快推動(dòng)。”
據(jù)介紹,異地結(jié)算不是新東西,但能從省本級(jí)讓資金流、信息流結(jié)合在一起,直接快速結(jié)算,廣東在全國是首創(chuàng)。
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