糖尿病并發(fā)癥概覽
慢性并發(fā)癥是糖尿病致殘、致死的主要原因,主要包括:①大血管并發(fā)癥,如腦血管、心血管和下肢血管的病變等。②微血管并發(fā)癥,如腎臟病變和眼部病變。
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖?真的假的?
冬季是糖尿病病情加重和發(fā)生并發(fā)癥較多的季節(jié),糖尿病患者要對自身糖尿病病情進(jìn)行必要的監(jiān)控和檢測,心中有數(shù)才能防患于未然。
對于糖尿病足的早期癥狀,如果一個(gè)糖尿病史較長的人稍加留意,還是能發(fā)現(xiàn)自己體質(zhì)的一系列變化,這種變化往往是足病變的開始。
慢性并發(fā)癥是糖尿病致殘、致死的主要原因,主要包括:①大血管并發(fā)癥,如腦血管、心血管和下肢血管的病變等。②微血管并發(fā)癥,如腎臟病變和眼部病變。
糖尿病大血管并發(fā)癥以心腦血管疾病最為常見,約70%~80%的糖尿病患者死于糖尿病的大血管病變。臨床上觀察到大血管病變常在糖尿病史10~15年時(shí)出現(xiàn)癥狀,約為非糖尿病患者的11倍,發(fā)病年齡較小,病變進(jìn)展快,要比非糖尿病患者的大血管病變平均提前10年。
糖尿病性白內(nèi)障是糖尿病眼部并發(fā)癥中僅次于糖尿病視網(wǎng)膜病變的第二大眼病,糖尿病性白內(nèi)障可分為真性糖尿病性白內(nèi)障和糖尿病性老年白內(nèi)障兩種類型。
2型糖尿病并發(fā)的自主神經(jīng)病變會(huì)造成呼吸中樞的損害,使二氧化碳潴留。同時(shí),自主神經(jīng)病變會(huì)影響呼吸中樞對膈肌的控制能力,從而導(dǎo)致OSAS。自主神經(jīng)病變還會(huì)引起末梢神經(jīng)的病變,出現(xiàn)上氣道和咽部肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、肌肉松弛,更易誘發(fā)OSAS的發(fā)生。
高胰島素血癥時(shí),胰島素通過刺激垂體分泌黃體生成素(LH),使卵巢卵泡膜細(xì)胞過度增生,導(dǎo)致合成類固醇類激素的細(xì)胞增生,雄激素合成增多。
糖尿病神經(jīng)性疼痛的發(fā)病機(jī)制主要包括以下幾種:①鈉離子通道:電壓門控鈉離子通道是由多個(gè)亞基組成的蛋白質(zhì)復(fù)合物,包括一個(gè)較大的構(gòu)成微孔的α亞單位和兩個(gè)輔助的β亞單位,糖尿病實(shí)驗(yàn)?zāi)P彤惓L弁撮_始時(shí),存在于外周神經(jīng)系統(tǒng)的亞單位的mRNA和蛋白表達(dá)均上調(diào)。
乳酸性酸中毒:此并發(fā)癥的發(fā)生率并不高,但病死率很高。大多發(fā)生在伴有肝、腎功能不全,或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者,尤其是同時(shí)服用苯乙雙胍者。