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糖尿病的“全身并發(fā)癥”

2018-09-03 來源:河南省人民醫(yī)院糖尿病之家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:乳酸性酸中毒:此并發(fā)癥的發(fā)生率并不高,但病死率很高。大多發(fā)生在伴有肝、腎功能不全,或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者,尤其是同時(shí)服用苯乙雙胍者。

(一)糖尿病并發(fā)癥之急性并發(fā)癥。

1、酮癥酸中毒:這是最常見的急性并發(fā)癥,延誤診斷或治療可導(dǎo)致死亡。在幼齡或高齡、昏迷或低血壓的患者死亡率更高。

2、非酮癥性高滲綜合征:本綜合征多見于老年患者,病死率極高,即使在水平高的醫(yī)院死亡率仍可高達(dá)15%。

3、乳酸性酸中毒:此并發(fā)癥的發(fā)生率并不高,但病死率很高。大多發(fā)生在伴有肝、腎功能不全,或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者,尤其是同時(shí)服用苯乙雙胍者。

(二)糖尿病并發(fā)癥之慢性并發(fā)癥。

1、心血管并發(fā)癥:糖尿病人發(fā)生冠心病的機(jī)會是非糖尿病病人的2~3倍,常見的心血管并發(fā)癥有冠心病、心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、心跳過速、心絞痛、心肌梗塞等。

2、腦血管病:糖尿病腦血管病以腦動脈粥樣硬化所致缺血性腦病最為常見,如短暫性腦缺血發(fā)作、腔隙性腦梗死、多發(fā)性腦梗死、腦血栓形成等。這是糖尿病患者殘廢或早亡的主要原因。

3、糖尿病眼病:糖尿病患者眼的各部位均可出現(xiàn)病變,如角膜異常、虹膜新生血管、視神經(jīng)病變、虹膜炎、青光眼、白內(nèi)障等。

4、糖尿病腎病:也稱糖尿病腎小球硬化癥,是糖尿病常見而難治的微血管并發(fā)癥,為糖尿病的主要死因之一。有尿蛋白,腎炎,腎衰,尿毒癥等病變。

5、糖尿病足:糖尿病足是糖尿病下肢血管病變、神經(jīng)病變和感染共同作用的結(jié)果,出現(xiàn)足部疼痛、潰瘍、肢端壞疽等病變,嚴(yán)重者甚至截肢。

6、糖尿病骨關(guān)節(jié)?。罕静“l(fā)生率雖然不高,但可致關(guān)節(jié)脫位、畸形,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能,使患者生活質(zhì)量降低。

7、口腔疾?。禾悄虿』颊邫C(jī)體對細(xì)菌的抗感染能力下降,口腔頜面部組織及口腔內(nèi)的牙齦和牙周組織易發(fā)生感染,可引起齒槽溢膿、牙槽骨吸收、牙齒松動、牙周炎。此類并發(fā)癥發(fā)病初期就可以使全身情況突然惡化,治療不及時(shí)可引起死亡。

8、神經(jīng)病變:臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛、麻木感、感覺減退。個(gè)別患者出現(xiàn)局部肌無力、肌萎縮。植物神經(jīng)功能紊亂則表現(xiàn)為腹瀉、便秘、尿潴留、陽痿等。

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