許多糖尿病患者對(duì)注射胰島素治療有顧慮,以為一旦用上胰島素就不能離開,擔(dān)心發(fā)生藥物依賴。所以干脆拒絕注射,或等病情稍有緩解,就擅自停用。
也有的患者以為胰島素打上后自己就會(huì)變成胰島素依賴型糖尿病,說什么也不打。
其實(shí),注射胰島素后是否停用的關(guān)鍵在于病情。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任任躍忠說,2型糖尿病患者就不是需要一直注射胰島素的,患者在經(jīng)過一段時(shí)間的胰島素治療后,把血糖控制下來。待胰島細(xì)胞功能恢復(fù)后,且口服降糖藥可以較好控制血糖時(shí),可以向主治醫(yī)師咨詢,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,逐步停用胰島素。
早期使用胰島素治療,可使2型糖尿病患者盡快達(dá)到良好的血糖控制,消除葡萄糖毒性作用,部分恢復(fù)早時(shí)胰島素分泌,保護(hù)胰島細(xì)胞,并延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
而1型糖尿病患者體內(nèi)不能或分泌極少胰島素,所以需要終生使用胰島素,不可隨意停用,否則有危險(xiǎn)。
有一部分長(zhǎng)期服用降糖藥的2型糖尿病患者,測(cè)得空腹和餐后胰島素水平很低,以為是降糖藥失效了,其實(shí)并非如此,而是長(zhǎng)期用藥,胰島細(xì)胞有點(diǎn)“不敏感”。
在這種情況下,用強(qiáng)化胰島素治療一段時(shí)間,把血糖控制下來,就會(huì)又對(duì)口服降糖藥有反應(yīng)了。
(實(shí)習(xí)編輯:李智翔)