糖尿病急性并發(fā)癥主要包括糖尿病高滲昏迷和酮癥酸中毒,這兩種并發(fā)癥都與血糖的快速升高有關(guān),今天就先與大家聊一聊酮癥酸中毒。
疑問1、什么是痛癥酸中毒?
酮癥酸中毒是指與酮體蓄積相關(guān)的代謝性酸中毒,患者血液中酮體蓄積過多,超過機體代謝能力時就會出現(xiàn)酮癥酸中毒。
總結(jié):酮體在體內(nèi)蓄積過多,引發(fā)痛癥酸中毒。
疑問2:酮體是怎么來的?
當(dāng)身體消耗脂肪時,就會產(chǎn)生酮體,如果體內(nèi)脂肪過度消耗,產(chǎn)生的酮體超過了自身的代謝能力,就會導(dǎo)致酮體蓄積,造成酮癥酸中毒。
總結(jié):酮體來自于脂肪的分解,脂肪過度分解就會造成酮體蓄積。
疑問3:脂肪在什么情況下過度分解?
糖是給人體功能的首要能源,當(dāng)糖消耗殆盡后,糖原、脂肪等非糖物質(zhì)就開始分解。
那么,糖是否耗盡,脂肪是否需要分解,是誰來告知大腦進行支配的呢?是細胞,當(dāng)血液中缺少糖或糖無法進入細胞的時候,細胞就會通知大腦,我需要更多的糖,快點吃飯或者讓脂肪、糖原分解,來補充血液中的糖含量,好讓更多的糖可以進入細胞。
總結(jié):血液中糖無法進入細胞時,脂肪就開始分解,如果細胞對糖的缺乏很嚴重,脂肪就會過度分解。
疑問4:高血糖為什么會引發(fā)酮癥酸中毒?
正常情況下,細胞內(nèi)缺少糖,是因為血液中的葡萄糖已經(jīng)消耗的差不多了。但是糖尿病患者不同。糖尿病患者,細胞內(nèi)缺少糖,是因為血液中的血糖無法進入細胞。反過來說,血糖越高,就是因為,越多的糖沒能進入細胞內(nèi),細胞對糖的缺乏就越嚴重。
總結(jié):血糖越高-細胞缺糖越嚴重-脂肪過度分解-生成過多的酮體-發(fā)生酮癥酸中毒的風(fēng)險增加。
疑問5:如何有效避免酮癥酸中毒的發(fā)生?
總結(jié):合理用藥,血液中的糖正常進入細胞內(nèi),防止脂肪過度分解。
保持血糖處于達標范圍,就能有效預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生。