有糖尿病患者問：糖尿病人是瘦點(diǎn)好還是胖點(diǎn)好？

體重在糖尿病的治療中是一項(xiàng)有要求的指標(biāo)，既不要胖也不要瘦，能保持在較為標(biāo)準(zhǔn)的范圍內(nèi)，不僅有利于血糖的控制也對(duì)預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生大有益處，因?yàn)閺幕颊叩捏w重上可以在一定程度上反映病情發(fā)展的狀況。

糖尿病是由于身體當(dāng)中胰島細(xì)胞分泌的胰島素不足，導(dǎo)致血糖不能被充分利用致使血糖居高不下的一種疾病，但胰島素不僅僅只參與血糖的代謝，身體中很多生理活動(dòng)都離不開胰島素的參與，比如脂肪的合成與貯存、血管內(nèi)皮的保護(hù)等等，也正因如此患者的體重以及預(yù)防血管損傷等方面與體內(nèi)胰島素水平高低及利用率密切相關(guān)。

比如，當(dāng)胰島細(xì)胞分泌的胰島素嚴(yán)重不足時(shí)，血液中的脂肪特別是甘油三酯合成減少，貯存在皮下的數(shù)量不足，不僅身體會(huì)越來越瘦，且能量貯備也會(huì)不足，當(dāng)身體發(fā)生應(yīng)急事件時(shí)，不能有及時(shí)的能量補(bǔ)給，表現(xiàn)為身體的抵抗力較差，更容易發(fā)生感冒而久治不愈、泌尿系炎癥反反復(fù)復(fù)、皮膚傷口不易愈合等。

而當(dāng)糖尿病患者存在胰島素抵抗時(shí)，胰島素的利用率大大降低，胰島細(xì)胞不得不加倍分泌更多的胰島素來滿足需要，一方加重了胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)促進(jìn)了胰島功能損害的發(fā)生，一方面又加速了脂肪的合成與在各臟器與皮下的貯存，導(dǎo)致肥胖與血管的損害，促使了各種并發(fā)癥的發(fā)生。

在對(duì)糖尿病防治的各項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn)：大多數(shù)糖尿病患者在患病早期胰島素抵抗比胰島素不足更常見，患者多表現(xiàn)為體重超重及肥胖，隨著病情的發(fā)展，胰島功能不斷下降，胰島素分泌不足成為主要表現(xiàn)，患者就會(huì)體重下降越來越瘦，所以體重的變化在一定程度上能反映出糖尿病病情的發(fā)展?fàn)顩r。

糖尿病是一種終生病，對(duì)糖尿病的治療來說，控制血糖只是其中的一個(gè)方面，是最基礎(chǔ)的治療，更重要的治療是要延緩病情的不斷發(fā)展，其最終目標(biāo)是阻止與延緩各種并發(fā)癥的發(fā)生，所以糖尿病患者應(yīng)當(dāng)盡可能將體重保持在一定的范圍內(nèi)，過胖或過瘦都不利于病情的控制。

那么，糖尿病人的體重控制在多少較為合適呢？?jī)蓚€(gè)簡(jiǎn)單的方法可衡量：

對(duì)胖人來說，男性腰圍控制在90cm以下，女性腰圍控制在85cm以下對(duì)瘦人來說，要將體重指數(shù)（體重的公斤數(shù)/身高米數(shù)的平方）控制在20-25之間為好。