寫下這個(gè)題目,一陣悲涼感涌上心頭!!
小妹身邊有很多糖友,他們有的格外重視自己的身體,也有的對(duì)待病情毫不在意。殊不知,對(duì)待疾病的態(tài)度,和掌握知識(shí)的多少,決定著我們的生活質(zhì)量,有時(shí)候,甚至可以決定我們的壽命。接下來,小妹先給大家?guī)硪粋€(gè)故事……
她叫李鳳仙,53歲,一天在乘坐公交車時(shí),突然暈倒在地,面色蒼白,兩眼上翻,呼之不應(yīng),全身濕冷,眾人上前,幫忙按壓人中,撥打120呼叫救護(hù)車,但她最終因低血糖休克時(shí)間過長(zhǎng),而失去了寶貴的生命。
這個(gè)患者是我們的一位老朋友,性格大大咧咧,對(duì)糖尿病毫不在意,總覺得厄運(yùn)不會(huì)光顧自己。我們喊她去聽課,她說聽不聽都一樣,喊她看養(yǎng)生堂之類的電視節(jié)目,她說有時(shí)間還不如去打會(huì)牌。
而對(duì)于低血糖,她有所耳聞,但并沒有在意,覺得糖尿病人本身血糖就高,低血糖豈不更好?她沒想到自己在某一天,也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的低血糖,更沒有想到如此嚴(yán)重的低血糖真的能夠危及生命。
她的包包里從來沒有糖尿病人必備的糖果、甜食,她身上更沒有隨身攜帶糖尿病應(yīng)急卡,當(dāng)出現(xiàn)意外時(shí),他人不知何因,自然不能得到正確及時(shí)地救助。
如果這位李女士提前知曉糖尿病有發(fā)生低血糖的可能,哪些原因可能引起低血糖,出現(xiàn)低血糖怎么辦等知識(shí),并且隨身攜帶糖果和糖尿病應(yīng)急卡這兩樣?xùn)|西,就可以避免悲劇的發(fā)生,可以挽救一條生命。
所以,今天,我們?cè)賮硪黄饛?fù)習(xí)一下低血糖的基礎(chǔ)知識(shí),大家千萬不要麻痹大意,一定要認(rèn)真閱讀!
全面認(rèn)識(shí)低血糖
低血糖分三類
1癥狀性低血糖
血糖值多≤3.9mmol/L,患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、無力、眼花、手抖、心慌、出冷汗等癥狀,這種能夠出現(xiàn)癥狀的低血糖,稱為“癥狀性低血糖”。
“癥狀性低血糖”是在多種低血糖當(dāng)中,屬于相對(duì)安全的低血糖,因?yàn)槌霈F(xiàn)上述癥狀時(shí),就是給糖尿病患者發(fā)出了警報(bào),患者感覺不適,就會(huì)想辦法解決。比如吃點(diǎn)東西和臥床休息等,使低血糖在較短的時(shí)間內(nèi)被感知和處理,不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)更為嚴(yán)重的后果。
血糖≤3.9mmol/L這個(gè)數(shù)值不是絕對(duì)的,存在個(gè)體差異性,有的患者血糖可能≥3.9mmol/L,甚至在5.0mmol/L左右,也出現(xiàn)了明顯的低血糖癥狀,此時(shí),也要按照低血糖處理,不能因?yàn)闆]有≤3.9mmol/L而延誤診治。
2無癥狀性低血糖
沒有癥狀的低血糖,是比較危險(xiǎn)的低血糖,稱為“無癥狀性低血糖”,患者沒有任何不適癥狀,只是在查血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖≤3.9mmol/L,甚至有的≤3.0mmol/L。
所以平時(shí)一定要勤測(cè)血糖,特別是睡前要測(cè)血糖,如果睡前血糖≤5.6mmol/L,就要適當(dāng)加餐,如喝一袋牛奶或吃點(diǎn)水果,防止夜間發(fā)生低血糖時(shí)不易發(fā)現(xiàn),而產(chǎn)生不良后果。
3嚴(yán)重低血糖
這是最危險(xiǎn)的一種低血糖,患者會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)減退,抽搐,意識(shí)喪失,失去自救能力,必須在他人的幫助下,才能保住生命。
需要家人、同事等,知曉患者患有糖尿病,糖尿病可能出現(xiàn)低血糖這種不良反應(yīng)。一旦患者出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖,就立即將患者平臥,頭偏向一側(cè),努力在短時(shí)間內(nèi)喂其糖水,避免嗆咳,防止出現(xiàn)意外,并撥打120,及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步救治和觀察。
低血糖時(shí)如何自救
如果身邊有血糖儀,最好先查血糖。輕者,一般是先給予患者含15克葡萄糖的食物,如糖塊1-2塊或半杯果汁,或一杯可樂或蜂蜜1勺等,即使身邊沒有上述食品,只要是面包、點(diǎn)心、蛋糕,甚至是水果等,也要先吃上一點(diǎn),過15分鐘再測(cè)一遍血糖,如果血糖仍然≤3.9mmol/L,繼續(xù)給予上述方法,直至血糖恢復(fù)正常。
如果身邊沒有血糖儀,但是,已經(jīng)出現(xiàn)了心慌、手抖、頭暈、無力等癥狀,不知血糖高低,癥狀與低血糖非常相似,為防止低血糖給身體帶來的危害,也要先按照低血糖及時(shí)進(jìn)食。
而對(duì)于老年朋友來說,一次嚴(yán)重的低血糖,特別是老年患者以及伴有心腦血管疾病的患者,可能會(huì)因低血糖而誘發(fā)心肌梗死或腦血管意外等。
注意:
糖尿病患者外出前必須帶上糖果和糖尿病應(yīng)急卡。糖果主要用于低血糖早期自救;糖尿病應(yīng)急卡,主要用于嚴(yán)重低血糖,提醒他人救助??ㄉ蠈懨髯约旱纳眢w情況,發(fā)生昏迷需要尋求哪些幫助,并且要把這張卡片放在衣服外面的口袋里,方便他人取出,以便得到及時(shí)救助。
滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥131.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥456治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥65貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥17.8適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥25單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥117適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥18利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥149適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥61適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥20對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥12用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥58配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥90適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥7用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥13