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糖友：我沒(méi)吃主食只喝碗稀飯，血糖會(huì)怎樣？

2018-03-28 來(lái)源：糖友同伴支持  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)，喝粥利大于弊；對(duì)于消化不良的患者，喝粥本身就是一種保胃的方式。但是，對(duì)于糖尿病患者，喝粥無(wú)異于喝糖水，會(huì)導(dǎo)致血糖在短時(shí)間內(nèi)迅速升高。這是因?yàn)槲覀兤綍r(shí)吃的饅頭、米飯等屬于多糖食物，它們進(jìn)入體內(nèi)必須在一些酶的作用下分解為單糖才能吸收，所以，吸收相對(duì)較慢。

 一天，一位自稱(chēng)很有經(jīng)驗(yàn)的大叔對(duì)我說(shuō)：“糖尿病人血糖高不能吃主食。瞧我，每天晚上從來(lái)都不吃主食，就喝一碗稀飯。”這是一個(gè)很有意思的話題，正如以上大叔提出的他“沒(méi)吃”主食一樣，許多糖友都容易陷入飲食誤區(qū)。

 
結(jié)合大叔的問(wèn)題，我想和大家重溫一下有關(guān)營(yíng)養(yǎng)飲食的知識(shí)，這里面看包含了兩個(gè)問(wèn)題，第一是“什么是主食”，第二是喝稀飯到底影響血糖嗎？
 
一、什么是主食，吃多少合適：
 
根據(jù)最新《中國(guó)居民膳食指南（2016）》推薦：
 
每日攝入谷薯類(lèi)食物250～400g，其中全谷物和雜豆類(lèi)50～150g，薯類(lèi)50～100g。從中，我們就能捕捉到主食的信息，主食包括：谷類(lèi)（全谷物）、薯類(lèi)、雜豆類(lèi)。
 
只有在夜晚我們才能像個(gè)孩子那樣天真地入睡，然而天亮后，仍舊必須像個(gè)大人那樣認(rèn)真地醒來(lái)。by周一周二
 
其中谷類(lèi)，是我們知道得最多，也攝取得最多的一種主食。一般人說(shuō)到主食，馬上想到的就是谷類(lèi)食物（米飯、饅頭、餅子、包子、大米、小米、玉米、蕎麥、莜麥、燕麥、苦蕎），很少有人會(huì)馬上想到薯類(lèi)和豆類(lèi)也是主食。那位晚飯只喝了一碗稀飯的糖友，您攝取到了主食。只不過(guò)您的晚餐只有一碗稀飯，主食量只吃到了半兩而已，一般在我們的主食代換里：200g中等稠度的稀飯（熟重）＝25g主食（生重半兩）。
 
如果您的一餐有饅頭、有紅薯、有稀飯的話，還都想吃，就得學(xué)會(huì)主食間的代換原則了，不然就容易主食過(guò)量。以下是主食間的代換原則，當(dāng)我們學(xué)會(huì)主食代換后，我們就可以從谷類(lèi)、薯類(lèi)、雜豆類(lèi)中均衡攝取營(yíng)養(yǎng)了（例如：谷薯搭配、糧豆搭配等）。
 
二、喝稀飯影響血糖嗎？
 
還有一個(gè)問(wèn)題就是：糖尿病友喝稀飯血糖高嗎？這個(gè)問(wèn)題我們得好好講一下：
 
案例：喜喝大米稀飯配咸菜
 
患者，女，47歲，發(fā)現(xiàn)血糖升高2個(gè)月，被確診為糖尿病?；颊咦允鲈歼^(guò)胃病，從此養(yǎng)成了每日三餐，餐餐喝粥的習(xí)慣?；颊哒f(shuō)，感覺(jué)世界上什么美味佳肴也不如喝粥就咸菜吃起來(lái)舒服。
 
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)：喝粥如同喝糖水，可導(dǎo)致血糖迅速升高。
 
粥是中華民族的傳統(tǒng)美食，喝粥是很多人鐘愛(ài)的一種飲食習(xí)慣。特別是天氣轉(zhuǎn)涼以后，喝著熱乎乎的粥，心里暖暖的特別舒服。
 
對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)，喝粥利大于弊；對(duì)于消化不良的患者，喝粥本身就是一種保胃的方式。但是，對(duì)于糖尿病患者，喝粥無(wú)異于喝糖水，會(huì)導(dǎo)致血糖在短時(shí)間內(nèi)迅速升高。這是因?yàn)槲覀兤綍r(shí)吃的饅頭、米飯等屬于多糖食物，它們進(jìn)入體內(nèi)必須在一些酶的作用下分解為單糖才能吸收，所以，吸收相對(duì)較慢。
 
粥在反復(fù)熬煮的過(guò)程中，已經(jīng)糊化成為單糖，進(jìn)入體內(nèi)不需要漫長(zhǎng)的分解過(guò)程就能迅速吸收，所以喝粥對(duì)于控制血糖非常不利。
 
案例：不喝大米粥，改喝小米粥和玉米粥
 
患者，男，55歲，糖尿病病史1年。門(mén)診看病時(shí)，因早餐喝大米粥后查得餐后2小時(shí)血糖過(guò)高，醫(yī)生告誡他不要喝大米粥。他就牢牢地記住并回家告訴老伴，以后不要做大米粥，改為小米粥和玉米粥?？墒?，1個(gè)月后復(fù)查早餐后2小時(shí)血糖依然居高不下。
 
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)：喝小米粥和玉米粥同樣也能升高血糖。
 
很多患者對(duì)醫(yī)生的建議一知半解，醫(yī)生說(shuō)“看您今天早晨喝大米粥喝得血糖這么高，以后別喝粥了。”患者以為只是不喝大米粥，從此改喝小米粥和玉米粥了。其實(shí)，不管大米、小米還是玉米粥，都能迅速升高血糖，道理大同小異。
 
所以，患者聽(tīng)從醫(yī)生的建議時(shí)要知其然，還要知其所以然，才能舉一反三，正確應(yīng)用到生活中。
 
案例：用薏米豆?jié){代替喝粥降糖
 
患者，女，56歲，糖尿病病史2年，因退休在家，經(jīng)常通過(guò)電視和廣播了解有關(guān)健康保健知識(shí)。某日，聽(tīng)專(zhuān)家說(shuō)，喝薏米豆?jié){對(duì)老年糖尿病患者有很多益處，于是買(mǎi)來(lái)豆?jié){機(jī)，按照專(zhuān)家介紹的做法，每天早晨用薏米、黃豆、紅豆等搭配制做豆?jié){，本以為血糖能控制得好一些，可是每次測(cè)血糖仍未見(jiàn)明顯改善。
 
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)：薏米紅豆?jié){可以喝，也要控制喝的量。
 
薏米，在中藥里稱(chēng)薏苡仁，《神農(nóng)本草經(jīng)》將其列為上品，是我國(guó)古老的糧藥兼用的作物，蛋白質(zhì)含量比稻米、玉米、小麥等高5%～8%，具有清熱祛濕、消腫、健脾益胃等功效。紅豆在中藥里稱(chēng)為赤小豆，也有利尿、消腫、健脾的作用。正因?yàn)槿绱?，近年?lái)這兩種食材得到了較為廣泛地宣傳，有些人過(guò)分看重甚至夸大其功效。正確的認(rèn)識(shí)是把它當(dāng)飯而不是當(dāng)藥，不能因?yàn)榫哂幸欢?ldquo;功效”就忽視它本身產(chǎn)生的熱量。
 
案例：長(zhǎng)時(shí)間熬煮麥片
 
患者，女，57歲，糖尿病病史5年，長(zhǎng)期口服二甲雙胍和拜糖平治療，不管空腹還是睡前，血糖均能控制在理想水平。近1個(gè)月午餐后和晚餐后血糖控制尚可，早餐后2小時(shí)血糖總是偏高，多在10～12mmol/L波動(dòng)，不知何故。問(wèn)其早餐是怎么吃的，她說(shuō)因?yàn)樘悄虿〔桓液却竺字?，就每天喝麥片粥?/div>
 
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)：糖尿病患者可以喝麥片，但要避免熬煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
 
純燕麥片和小麥?zhǔn)莾煞N不同的谷物。小麥通常被碾磨成“白面粉”，外層的大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)會(huì)損失。燕麥片本身就是全谷，沒(méi)有經(jīng)過(guò)除去外層部分的處理，不僅營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，而且可以增加飽腹感，升血糖的速度也很慢。
 
特別是燕麥，還有降低膽固醇、降血糖、通便等功效，是糖尿病患者比較適宜的早餐選擇。但是患者的做法是每天將麥片倒入牛奶中，打上雞蛋，放在鍋中熬煮，因?yàn)樗矚g喝熬得黏黏糊糊的麥片，所以要熬煮很長(zhǎng)時(shí)間，這其實(shí)就和喝粥沒(méi)什么區(qū)別了。
 
所以，糖尿病患者食用麥片，用開(kāi)水沖服即可，不要熬煮過(guò)久。
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