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單純吃鈣片能治療骨質疏松?錯!

2017-08-17 來源:糖尿病大夫王志宏  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:我國50歲以上的人群中骨質疏松癥總患病率約15.7%。骨質疏松癥已經(jīng)躍居我國第四大常見慢性病,公眾亟須提升關于骨質疏松的關注和認知,以正確防治骨質疏松,提高生活質量。

  隨著年齡的增大,骨質疏松成了多數(shù)老年人無法逃避的事實。其原因主要是老年人體內(nèi)骨形成和骨吸收的平衡被打破,呈現(xiàn)負平衡,骨量逐漸減少了。我國50歲以上的人群中骨質疏松癥總患病率約15.7%。骨質疏松癥已經(jīng)躍居我國第四大常見慢性病,公眾亟須提升關于骨質疏松的關注和認知,以正確防治骨質疏松,提高生活質量。

  骨質疏松的高危因素

  骨質疏松最常見的癥狀是骨痛、肌無力、變矮駝背以及易發(fā)骨折。這是一種悄無聲息的流行病,發(fā)展緩慢,所以不太容易引起重視,然而代價卻是昂貴的。

  1、無法避免的因素

  如遺傳因素、種族、骨折家族史、年齡、性別等;

  2、可以避免的危險因素

  如鈣和維生素D攝入不足、光照減少、吸煙、酗酒、體力活動過少、藥物等。

  骨質疏松是如何形成的

  骨質疏松的發(fā)生(尤其是老年人),可能主要與鈣和維生素D缺乏、腸道吸收鈣減少、骨重建功能衰退等有關。

  一方面鈣補充不夠了,另外,我們食物中的鈣需要在腸道里吸收到血液里才能被利用,然而老年人的吸收能力又明顯下降,這個時候需要維生素D的額外幫助才能促進鈣的吸收。維生素D缺乏在老年人中常見,特別是閉居在家和衰老的病人,由于陽光照射的不足和皮膚功能衰退,隨著增齡,紫外光作用下的皮膚合成維生素D減少。

  鈣被吸收到血液后,如果沒辦法沉積在骨骼上,而同時骨骼也在不斷的溶解鈣出來,通過尿液排出體外,長此以往,骨骼上的鈣出現(xiàn)負平衡,就是所謂的骨質疏松了。

  另外,甲狀旁腺激素、降鈣素、雌激素等參與骨密度的調(diào)控。雌激素能維持成骨細胞的正常功能,減弱破骨細胞的活性。絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平明顯下降,更容易發(fā)生骨質疏松。

  所以說,“骨質疏松”其實是“鈣攝入少了”、“腸道吸收少了”、“血液里的鈣不能沉積到骨頭上”、“骨頭上的鈣在流失”、“體內(nèi)的鈣排出增加了”等多種原因共同導致的。

  單純補鈣能治療骨質疏松嗎

  答案是否定的,補鈣只是基礎治療,并不能起到多大的作用,上面我們已提到,鈣的吸收需要維生素D來幫忙,尤其是活性維生素D,而老年人由于種種原因,體內(nèi)維生素D的含量也是不足的,這就要求我們在補鈣的同時,需要補充足夠的維生素D。

  “血液里的鈣不能轉移到骨頭上”、“骨頭上的鈣在流失”、“體內(nèi)的鈣排出增加了”主要是鈣、磷代謝平衡的失調(diào),跟甲狀旁腺素、降鈣素等有關系。除了常見的“鮭魚降鈣素”、“甲狀旁腺素注射劑”,還有一種常見的藥物是“二膦酸鹽”,主要作用是抑制破骨細胞的活性,效果也很不錯。

  除了補鈣,我們還需要做這些

  1、飲食:低鈉、高鉀、高鈣飲食不但適合于骨質疏松的防止,對高血壓、冠心病等也有益處。

  含鈣量較高的食物有:牛奶:250g牛奶,含鈣300毫克。大豆:500克豆?jié){含鈣120毫克,150克豆腐含鈣就高達500毫克。海帶和蝦皮:25克海帶可以補鈣300毫克,25克蝦皮含鈣500毫克。芝麻:芝麻醬含量較高。疏菜:薺菜、蘿卜纓、雪里紅100克含鈣大于200毫克;小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等含量也在150毫克左右。這些綠葉蔬菜每天吃上250克就可補鈣400毫克。

  2、體力活動和鍛煉:適量運動和負重可以增加骨密度,減慢骨峰值的下降速度。體力活動和鍛煉的重點應放在提高耐受力和平衡能力上,如果心肺功能很差,不要求進行太多的需氧運動。這樣可明顯減少摔倒和骨折風險,體力活動以中度為宜,尤其是老年人,最好是在社區(qū)內(nèi)組織集體鍛煉,并避免任何形式的肢體制動。

  總之,骨質疏松看似簡單,其實異常復雜,需要明確病因并在專業(yè)的醫(yī)師指導下給予合理的藥物應用。通過單純的補鈣防止骨質疏松,是不可取的,切不要跟著電視廣告走,天天吃鈣片,最后也不見成效!

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