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該吃吃該喝喝,34歲小伙高血壓長(zhǎng)期不吃藥引發(fā)腦梗塞

2017-08-10 來(lái)源:天衡高血壓糖尿病連鎖醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:林先生家在武漢市青山區(qū),今年34歲。據(jù)他介紹,7年前,他開始出現(xiàn)間斷頭暈,5年前被確診為原發(fā)性高血壓,高壓長(zhǎng)期在200mmHg以上。聽說(shuō)要終生服藥,他擔(dān)心藥物副作用,一直沒有吃降壓藥。

   近日一篇名為《該吃吃該喝喝,34歲小伙高血壓長(zhǎng)期不吃藥引發(fā)腦?!返膱?bào)道引起大家的廣泛熱議,內(nèi)容是林先生確診為高血壓5年不吃藥,依舊飲食無(wú)節(jié)制,熬夜、抽煙無(wú)顧忌。如果不是身體癥狀越來(lái)越重,還想一直拖著不去醫(yī)院。19日,在武漢大學(xué)中南醫(yī)院心血管內(nèi)科病房,林先生后悔不已。

 
  林先生家在武漢市青山區(qū),今年34歲。據(jù)他介紹,7年前,他開始出現(xiàn)間斷頭暈,5年前被確診為原發(fā)性高血壓,高壓長(zhǎng)期在200mmHg以上。聽說(shuō)要終生服藥,他擔(dān)心藥物副作用,一直沒有吃降壓藥。同時(shí),他也完全沒有聽從醫(yī)生的建議,繼續(xù)無(wú)所顧忌地吃喝,且保持著他從初中起就養(yǎng)成的習(xí)慣,半夜兩點(diǎn)才睡覺。此外,他每天還至少吸一包煙。
 
  “我很少在家吃飯,每天都到外面小餐館吃,喜歡吃雞心、肥腸這些動(dòng)物內(nèi)臟,還有粉蒸肉,餐餐不離肉,偶爾喝點(diǎn)酒,最喜歡喝碳酸飲料”,林先生說(shuō),他一直覺得無(wú)所謂,“該吃吃,該喝喝”,特別不想上醫(yī)院。
 
  去年的一天,他突然暈倒,醒來(lái)在社區(qū)診所量血壓高達(dá)240/180mmHg,但他仍未重視。近半年來(lái),他感到身體越來(lái)越不對(duì)勁,頭暈加重,牙齦頻繁出血,視力模糊,拖了幾個(gè)月,這周才到武漢大學(xué)中南醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。
 
  經(jīng)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)林先生不僅血壓高,還有腦梗塞、眼底出血、尿酸高,以及肝功能、腎功能、血糖、血脂等多項(xiàng)指標(biāo)異常,確診其患有“原發(fā)性高血壓病三級(jí),很高危,腦梗塞、眼底出血、痛風(fēng)、高脂血癥、脂肪肝”。
 
  正所謂“無(wú)知者無(wú)畏”,其實(shí)在我們生活中也不乏像林先生這樣的患者,他們仗著年輕,又缺乏對(duì)高血壓的正確認(rèn)識(shí),最終導(dǎo)致了嚴(yán)重的后果。在這里借著林先生的例子,和大家分享一下關(guān)于高血壓的基礎(chǔ)知識(shí)以及治療誤區(qū),希望能幫助到更多的人。
 
  血壓為什么會(huì)高?
 
  血壓升高的原因是因?yàn)檠芏铝恕Q芏铝?,正常壓力的血液就流不過(guò)去了,血液流不過(guò)去組織器官就會(huì)缺血壞死。遇到這種情況的時(shí)候身體就會(huì)自己想辦法解決問題,這也是身體的一種自我保護(hù)能力,醫(yī)學(xué)上叫做“代償”。身體能想出來(lái)的辦法就是通過(guò)提高壓力把血液硬打過(guò)去,這就是高血壓的來(lái)源,血管堵了就是高血壓的根源。
 
  美國(guó)在2009年已經(jīng)把“高血壓”不叫高血壓,而是叫“血管綜合征”了。就是因?yàn)檠獕荷咧皇茄艹鰡栴}的一個(gè)“表現(xiàn)”,血壓高是“標(biāo)”,血管堵才是“本”。
 
  血管為什么會(huì)堵塞呢?
 
  血管堵塞的原因主要有兩個(gè),首先是年齡增長(zhǎng)。年齡增長(zhǎng)使人全身器官的功能都在逐漸退化,這在醫(yī)學(xué)上叫做“退行性病變”,例如:眼花了,力氣小了……。血管的退行性病變就是長(zhǎng)斑塊堵塞。任何人包括沒有三高(高血壓、高血糖、高血脂)的人,隨年齡增長(zhǎng)血管里面或多或少都會(huì)有一些斑塊。第二個(gè)是大吃大喝:吃得好吃得多,消化不了的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(主要是脂肪)總要找地方放著,血管里面正好空著呢,真是個(gè)堆放血脂的好地方,于是血管就這樣長(zhǎng)出斑塊來(lái)了。吃的越多、越好,斑塊就會(huì)長(zhǎng)的越早、越快、越多。
 
  林先生那么年輕,血壓怎么會(huì)高到240/180mmHg?
 
  高血壓是先天遺傳加后天不良生活方式造成的,如果單有遺傳因素,血管要到七八十歲才硬化堵塞到需要身體提高血壓的程度,所以到了80歲90%的人有高血壓。林先生血管硬化這么早就和他后天不良生活方式有直接關(guān)系。抽煙、喝酒、飲食無(wú)節(jié)制導(dǎo)致肥胖、熬夜、工作壓力大等,這些因素都在從不同角度破壞血管,加重、加速血管硬化堵塞,從而加重高血壓。高血壓又反過(guò)來(lái)破壞血管,加重血管硬化堵塞,形成惡性循環(huán)。
 
  林先生為什么會(huì)得腦梗塞?
 
  腦梗塞是由于腦血管堵塞引起局部大腦組織缺血、壞死,導(dǎo)致該部位的大腦功能喪失,出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)不靈活、偏癱、感覺遲鈍、失語(yǔ)、失明、口眼歪斜等癥狀,嚴(yán)重的出現(xiàn)大小便失禁、昏迷甚至死亡。
 
  林先生不良的生活習(xí)慣,使血管早早的就硬化堵塞,導(dǎo)致了高血壓,高血壓反過(guò)來(lái)又破壞血管,導(dǎo)致血管更加硬化堵塞,所以就出現(xiàn)了腦梗塞。
 
  高血壓能不能根治?
 
  高血壓分為原發(fā)性高血壓(找不到具體病因的高血壓)和繼發(fā)性高血壓(由某一個(gè)疾病引起的高血壓,如:原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等)。90%多的高血壓都是原發(fā)生性高血壓,對(duì)于原發(fā)性高血壓目前世界上的醫(yī)療水平還不能根治,但可以控制,需長(zhǎng)期服藥;對(duì)于繼發(fā)性高血壓,只要把引起血壓升高的這個(gè)病治好了,血壓自己就降下來(lái)了。像林先生屬于原發(fā)性高血壓,不能根治需長(zhǎng)期服藥治療。
 
  高血壓該怎么治療?
 
  針對(duì)血壓升高的原因,降壓方法有兩種:
 
  一是單純用降壓藥把血壓硬打下去。這樣做血壓是降下來(lái)了,但血管還是堵著,隨著年齡的增長(zhǎng)血管越來(lái)越堵,血壓也就越來(lái)越高,降壓藥吃的也就會(huì)越來(lái)越多。而且強(qiáng)行降壓還會(huì)因?yàn)?ldquo;破壞了身體用提高血壓的辦法讓血液流過(guò)去的自我保護(hù)機(jī)制”而引起器官缺血,加快組織器官的退行性病變,時(shí)間長(zhǎng)了還能壞死。
 
  二是邊疏通血管邊降壓。血管疏通了,阻力變小了,血液流動(dòng)就痛快了,血壓自然就好降了,降壓藥不但不會(huì)增加還能減少,劑量減少了副作用也小了。而且器官缺血的事情也解決了,心梗腦梗等嚴(yán)重的高血壓并發(fā)癥都就沒有了。
 
  另外,治療高血壓,有了好的用藥方案治療只成功了一半,另一半是對(duì)患者日常生活和用藥的指導(dǎo)管理,所以專業(yè)的跟蹤服務(wù)和用藥方案同等重要!像林先生這樣的患者,如果醫(yī)生多次反復(fù)耐心地給予教育,說(shuō)明高血壓的危害,打消他服藥的顧慮,督促他改善不良生活方式,就不會(huì)發(fā)生這么大的問題。
 
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