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因糖尿病沒嚴(yán)防低血糖,他精神失常了

2017-08-08 來源:糖尿病同伴  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:低血糖是糖尿病急性并發(fā)癥的一種,對于糖友來說并不陌生。當(dāng)患者血糖短時間內(nèi)下降迅速或下降幅度過大,易引起交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)心慌、手抖、出汗、饑餓感等低血糖癥狀表現(xiàn),嚴(yán)重時還可出現(xiàn)胡言亂語、打人、抽搐,甚至昏迷等現(xiàn)象。

   李先生的爸爸今年已經(jīng)80歲了,糖尿病史6年,注射胰島素,曾發(fā)生過低血糖,是因為注射胰島素后沒有在規(guī)定的時間內(nèi)進餐,后經(jīng)補充食物,得到緩解。近期又發(fā)生了胰島素注射后沒有按時進餐的情況,身體感覺不舒服便躺下,然后補充食物,但是病人的情緒很激動,并胡言亂語,說些平時不說的激烈言語,如說些“自己不是壞人,為什么你們要說我是壞人,我沒有病,為什么要說我有病,為什么要說我是神經(jīng)病”等不著邊際的話,還又哭又喊,拍手蹬足,出現(xiàn)“精神癥狀”。李先生和他爸爸為此很苦惱。為何低血糖會引起“精神癥狀”呢?

 
  低血糖是糖尿病急性并發(fā)癥的一種,對于糖友來說并不陌生。當(dāng)患者血糖短時間內(nèi)下降迅速或下降幅度過大,易引起交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)心慌、手抖、出汗、饑餓感等低血糖癥狀表現(xiàn),嚴(yán)重時還可出現(xiàn)胡言亂語、打人、抽搐,甚至昏迷等現(xiàn)象。其中,心慌、手抖、出汗等低血糖癥狀比較常見。可以說,糖尿病性低血糖癥狀多種多樣,是一組綜合征。在診斷糖尿病性低血糖時,應(yīng)注意與腦血管疾病、癲癇、胰島細(xì)胞瘤等疾病區(qū)分鑒別,尤其是當(dāng)患者因發(fā)生低血糖時行為表現(xiàn)異常,亂喊亂叫,哭笑無常,煩躁或抑郁時,不可誤認(rèn)為精神失常送到精神病院。
 
  為何低血糖使人“精神失常”
 
  血糖是腦細(xì)胞能量的主要來源。發(fā)生低血糖時,人體組織可利用脂肪酸作為能量補充,但腦組織只能利用葡萄糖,而不能利于脂肪酸,因此腦組織對低血糖十分敏感。若早期低血糖癥狀未能及時控制,就會使腦組織攝氧能力顯著減弱。缺氧加重了神經(jīng)系統(tǒng)的損害,嚴(yán)重時可訊速出現(xiàn)腦功能失調(diào),在臨床上則表現(xiàn)病人胡言亂語、打人或抽搐。由此可見,當(dāng)患者因低血糖而發(fā)生暈迷時,如果沒有及時救治,可能會使腦組織因缺氧使腦神經(jīng)系統(tǒng)受損,成為植物人,或死亡。因此,糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)防低血糖的發(fā)生。一旦發(fā)生,要立刻采取急救措施。
 
  老年糖尿病患者及家屬應(yīng)掌握幾個幾種預(yù)防措施。
 
  1.合理使用降糖藥物,根據(jù)病情變化及時調(diào)整藥物及劑量。同時,還要定時定量用藥、進餐。李先生的爸爸因注射胰島素后沒有按時進餐而引發(fā)低血糖,因此,定時定量很重要。
 
  2.隨著年齡的增長,身體機能有所下降。老年糖尿病患者在體力活動增加時應(yīng)及時加餐或酌情減少胰島素用量。另外還要合理飲食,控制碳水化合物要適當(dāng)。
 
  3.當(dāng)老年糖尿病患者發(fā)生急性胃腸炎時,應(yīng)減少降糖藥劑量,及時查血糖、尿糖。有肝、腎功能不全的老年患者,應(yīng)注意降糖藥可能在體內(nèi)積蓄的作用,預(yù)防低血糖的發(fā)生。
 
  4.老年患者外出時,應(yīng)隨身攜帶一些餅干、糖果等食品,以備急用。同時勿忘攜帶急救卡。
 
  最后,不僅老年患者需要學(xué)習(xí)低血糖急救及預(yù)防相關(guān)知識,家屬也應(yīng)掌握相關(guān)知識。監(jiān)督患者定期進行血糖監(jiān)測,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)時,及時發(fā)現(xiàn),及時采取有效措施。
 
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