飲食方面：

 

　　我先從飲食方面分享經(jīng)驗(yàn)：我覺(jué)得飲食對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)是非常重要的，它對(duì)血糖的影響比藥物和運(yùn)動(dòng)還要大。尤其對(duì)于二型糖尿病，飲食的影響是特別大的。從得了糖尿病之后，我補(bǔ)充了許多關(guān)于糖尿病的知識(shí)，比如看《養(yǎng)生堂》，還有類似書籍，比如《糖尿病人吃什么》等，根據(jù)這些來(lái)做飲食的控制。就這樣在出院之后一段時(shí)間沒(méi)有服用西藥的情況下，我靠著控制飲食和運(yùn)動(dòng)（當(dāng)時(shí)運(yùn)動(dòng)量還不是很大，20分鐘左右不劇烈的運(yùn)動(dòng)）空腹血糖控制到6左右，餐后基本能控制到8左右。所以飲食對(duì)于糖尿病人無(wú)論是一型或者二型都非常重要。還有就是在控制飲食的時(shí)候一定要注意營(yíng)養(yǎng)。我當(dāng)時(shí)控制太著急加上對(duì)這方面也不是太了解，一個(gè)月左右瘦了大約10斤?，F(xiàn)在根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)和不斷學(xué)習(xí)的知識(shí)，建議大家控制飲食一定要注意營(yíng)養(yǎng)，在保證營(yíng)養(yǎng)的前提下用其他方法無(wú)論是運(yùn)動(dòng)還是藥物來(lái)調(diào)節(jié)血糖。如果只注重血糖而忽略了營(yíng)養(yǎng)就因小失大了。血糖稍高稍低影響還不是太大，一旦缺少營(yíng)養(yǎng)會(huì)引發(fā)比糖尿病還可怕的疾病，所以一定要保證營(yíng)養(yǎng)。再有就是我的飲食方面是這樣控制的：掌握哪些東西升糖快(根據(jù)升糖指數(shù))，哪些東西該吃，哪些不該吃，根據(jù)這些來(lái)輕松搭配，也不用刻意去計(jì)算，對(duì)于不愿意總?cè)ビ?jì)算的人可以用這個(gè)方法。在外面吃飯的時(shí)候也可以通過(guò)掌握的合適食物選擇飲食。飲食對(duì)于糖尿病人特別重要，因?yàn)闊o(wú)論是藥物還是胰島素都是定量的，只有食物是不斷變化的，飲食控制不好，血糖一定不會(huì)平穩(wěn)。

 

　　還有對(duì)糖尿病人和其他人都好的就是經(jīng)常吃醋泡蒜。把蒜（最好是新蒜）剝好后用醋泡半個(gè)月左右就可以吃，軟化血管。這是一位老中醫(yī)在書中推薦的。還有就是牛奶和酸奶。我剛發(fā)現(xiàn)糖尿病的時(shí)候買純牛奶自己做的酸奶，升糖很慢。大家晚上覺(jué)得餓了可以補(bǔ)充點(diǎn)酸奶。牛奶也可以，牛奶和酸奶的升糖指數(shù)都比較低，升糖慢，而且對(duì)于我們補(bǔ)充蛋白質(zhì)有好處。所以牛奶和酸奶（尤其是自己做的，賣的酸奶可能會(huì)加糖）對(duì)于我們糖尿病人來(lái)說(shuō)比較好。

 

　　和大家分享一下飲食規(guī)律：我們糖尿病人什么都可以吃，而且營(yíng)養(yǎng)一定要均衡。如果營(yíng)養(yǎng)均衡我們完全不需要任何保健品，食物里最原始的東西就是最健康的東西。但是要知道什么時(shí)候吃，吃多少，就是要掌握好量，比如低血糖的時(shí)候糖就很好，當(dāng)然可以吃了。在不知道吃多少的時(shí)候就要把監(jiān)測(cè)跟上，通過(guò)測(cè)血糖來(lái)確定我們應(yīng)該吃多少，應(yīng)該吃什么。血糖高的時(shí)候就不要吃了，血糖低的時(shí)候就多吃點(diǎn)。

 

　　運(yùn)動(dòng)方面：

 

　　再說(shuō)說(shuō)運(yùn)動(dòng)方面，運(yùn)動(dòng)對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)也是非常重要的。對(duì)于病情比較輕的糖友，運(yùn)動(dòng)的作用強(qiáng)于藥物。就像我吃的捷諾維，書上寫能夠降低糖化血紅蛋白平均0.5~1個(gè)值，但是運(yùn)動(dòng)半小時(shí)我估計(jì)2個(gè)值都沒(méi)有問(wèn)題，如果運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度高一點(diǎn)半小時(shí)3個(gè)值都沒(méi)有問(wèn)題。

 

　　運(yùn)動(dòng)是最好的降糖藥，運(yùn)動(dòng)可以提高胰島素的敏感性，減少胰島素抵抗，使胰島素的利用增強(qiáng)，減少降糖藥物的用量。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)肌肉和組織對(duì)糖分的利用。做增肌運(yùn)動(dòng)，可以增加肌肉儲(chǔ)存糖的能力，減少血糖波動(dòng)。運(yùn)動(dòng)也可以提高身體的免疫力。運(yùn)動(dòng)方面細(xì)節(jié)太多，推薦兩本書，《糖尿病運(yùn)動(dòng)指南》和《糖尿病監(jiān)測(cè)與運(yùn)動(dòng)手冊(cè)》，可以看里面的詳細(xì)內(nèi)容，找到適合自己的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)還有很多注意事項(xiàng)。

 

　　監(jiān)測(cè)方面

 

　　監(jiān)測(cè)也是非常重要的，因?yàn)槿绻O(jiān)測(cè)跟不上，你的飲食，運(yùn)動(dòng)，用藥的規(guī)律就都不知道了。空腹和餐后血糖都要監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)可以輔助飲食運(yùn)動(dòng)和用藥，要掌握飲食運(yùn)動(dòng)和用藥的規(guī)律必須通過(guò)監(jiān)測(cè)來(lái)完成。無(wú)論哪所醫(yī)院的哪個(gè)醫(yī)生給出的建議，都要通過(guò)監(jiān)測(cè)來(lái)驗(yàn)證其是否合理。糖尿病是個(gè)體化非常強(qiáng)的，因人而異的病。每個(gè)人的胰島功能不一樣，吸收碳水化合物的水平不一樣，對(duì)食物的敏感性也不一樣。不同的人吃相同的食物反應(yīng)是不一樣的，不同的人吃相同的藥物效果也是不一樣的，不同的人做相同的運(yùn)動(dòng)效果也是不一樣的，沒(méi)有一個(gè)模式能匹配每個(gè)人，每個(gè)人必須通過(guò)監(jiān)測(cè)來(lái)找到自己的規(guī)律。別人的監(jiān)測(cè)結(jié)果未必適合你。監(jiān)測(cè)一定要跟上。去年有段時(shí)間我覺(jué)得自己的血糖控制不錯(cuò)，空腹只有5點(diǎn)多，所以就放松監(jiān)測(cè)了，幾個(gè)月不經(jīng)常保持監(jiān)測(cè)結(jié)果血糖就升高了。所以我總結(jié)的是大家不要在意花錢，一天得測(cè)幾次，一天就幾塊錢，養(yǎng)成習(xí)慣，把測(cè)血糖當(dāng)成生活的一部分，形成生活規(guī)律后就容易堅(jiān)持下來(lái)，否則三天打魚兩天曬網(wǎng)很容易就忘記這事了，不容易堅(jiān)持下去。所以大家不要怕花錢，不要怕扎手，通過(guò)監(jiān)測(cè)掌握適合自己的飲食規(guī)律受用一輩子。還有一個(gè)好處，就是如果監(jiān)測(cè)飯后血糖低于正常值，就可以加餐吃點(diǎn)東西補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，享受吃的樂(lè)趣。

 

　　另外監(jiān)測(cè)記錄建議大家用APP，這樣方便記錄保存和對(duì)比，既然監(jiān)測(cè)是必要的，那么記錄就是必要的，沒(méi)有對(duì)比分析就不知道整體的結(jié)果，就算去醫(yī)院也可以通過(guò)APP把記錄都調(diào)取出來(lái)，餐前餐后的整體曲線醫(yī)生都可以看見(jiàn)，用筆記錄只知道糖化，而不知道曲線醫(yī)生分析都很困難，所以這個(gè)是非常必要的。對(duì)于監(jiān)測(cè)再補(bǔ)充一下。不要因?yàn)楸O(jiān)測(cè)結(jié)果血糖高低影響我們的心情，監(jiān)測(cè)血糖是我們對(duì)自己對(duì)家人的一種態(tài)度也是對(duì)疾病的一種態(tài)度，因?yàn)閳?jiān)持檢測(cè)，我們的血糖不會(huì)有太大的波動(dòng)，不要因?yàn)檠歉咭稽c(diǎn)就影響心情，影響我們心情的應(yīng)該是并發(fā)癥，堅(jiān)持檢測(cè)我們就可以遠(yuǎn)離并發(fā)癥，所以不要為偶爾的血糖高而心情不好。以我為例，我發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí)空腹12，糖化11。這個(gè)數(shù)據(jù)是什么意思呢，我1天24小時(shí)，3600分鐘，我的平均血糖值是12-13mmol/L。曾經(jīng)這么高都沒(méi)事，我們現(xiàn)在注意管理糖尿病了，偶爾高幾十分鐘，幾個(gè)小時(shí)更不會(huì)有事。通過(guò)檢測(cè)，我們至少可以避免血糖波動(dòng)帶來(lái)的危害，即使正常人也會(huì)有血糖高點(diǎn)的時(shí)候，只是沒(méi)有我們波動(dòng)的快。所以監(jiān)測(cè)只是一種態(tài)度，我們已經(jīng)努力去控制血糖了，就足夠了，更加不能因?yàn)楸O(jiān)測(cè)結(jié)果影響心情就不堅(jiān)持監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果是血糖一時(shí)的高，而不監(jiān)測(cè)可能就是一月兩月，一年兩年甚至一輩子血糖高，那樣危害更大。

 

　　糖尿病教育方面

 

　　前面講的飲食運(yùn)動(dòng)用藥監(jiān)測(cè)都是糖尿病教育的一部分。了解糖尿病就對(duì)糖尿病沒(méi)有什么懼怕了，它是生活病，調(diào)整生活它就沒(méi)有什么大問(wèn)題了。了解糖尿病最主要的途徑就是讀書，讀書是糖尿病人學(xué)習(xí)最快的方式。另外就是聽(tīng)課，像群里面醫(yī)生營(yíng)養(yǎng)師還有糖友之間的交流也是快速直接的學(xué)習(xí)方式，大家都是把自己掌握的精華分享出來(lái)，所以通過(guò)這個(gè)學(xué)習(xí)也比較快。但是書籍是必備的，我覺(jué)得比較好的《糖尿病人吃什么》，還有王建華教授的《糖尿病人自我管理全書》這是我重點(diǎn)推薦的一本書，非常好。當(dāng)我們掌握糖尿病基本知識(shí)的時(shí)候我們對(duì)這個(gè)疾病就會(huì)非常坦然，而且還可以幫助更多的人，通過(guò)分享信息讓身邊的人重視健康，遠(yuǎn)離糖尿病。坦然的面對(duì)糖尿病，改進(jìn)生活方式，我們會(huì)活的比別人更加健康更加長(zhǎng)壽。掌握糖尿病基本知識(shí)也可以防止上當(dāng)受騙。保健品沒(méi)有治病的功效，賣保健品的人會(huì)建議糖友注意飲食和運(yùn)動(dòng)，而把飲食控制和運(yùn)動(dòng)成果當(dāng)作保健品的功效，所以糖友不要被欺騙了，糖尿病是終身疾病，虛假的保健品甚至?xí)ι眢w。管理糖尿病沒(méi)有捷徑，接受糖尿病教育做好自我管理是最有效，最快速，最省錢的治療方式。

 

　　對(duì)于2型糖尿病患者，我有一個(gè)建議就是無(wú)論采取哪種治療方式，一定要控制好血糖，不要讓胰島功能繼續(xù)受損，保住殘存的胰島功能。留的青山在不怕沒(méi)柴燒。胰島功能保住了，治療方式還可以有機(jī)會(huì)調(diào)。胰島功能衰竭了，有好的治療方式出現(xiàn)，也與自己沒(méi)關(guān)系了。

 

　　另外，糖尿病人從確診后就要開(kāi)始并發(fā)癥的防控.有條件的一定要定期檢查糖化，胰島功能，腎功能，眼底和足底等。尤其要定期檢查腎功能，因?yàn)樘悄虿∪嗽谥嗅t(yī)上應(yīng)該是陰虛內(nèi)熱。所有并發(fā)癥都可以早發(fā)現(xiàn)，早治療，可以控制的住而不影響生活質(zhì)量。一旦發(fā)現(xiàn)晚了，治療費(fèi)用會(huì)非常高，效果也差，預(yù)防勝于治療。