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胸腺瘤重癥肌無力的治療方法是什么

2019-10-22 來源:重癥肌無力常識內(nèi)容介紹  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胸腺瘤重癥肌無力大多始于內(nèi)傷虛損,出現(xiàn)因虛致風(fēng),復(fù)感外邪;或脾虛生痰濕,形成本虛標(biāo)實(shí)之證,此時(shí),當(dāng)以祛邪為首務(wù),兼扶正氣。

胸腺瘤重癥肌無力預(yù)期,胸腺瘤重癥肌無力是一種常見的家族性遺傳類疾病,此病會導(dǎo)致患者全身無力、眼肌下垂等癥狀,胸腺瘤重癥肌無力的危害很大,所以患者要及時(shí)的治療。

胸腺瘤重癥肌無力中醫(yī)治療

此病屬中醫(yī)瞼、視岐、痿癥范疇。本病病因特點(diǎn)是肺脾腎虛,致氣虛下陷,脾虛失運(yùn),腎虛失固,筋脈肌肉失養(yǎng),臟腑功能失調(diào),而肌肉痿軟無力。同時(shí),由于肺脾腎虛,衛(wèi)外失固,濕濁內(nèi)生而致外感風(fēng)邪,內(nèi)傷濕,內(nèi)外合攻,加重病情,故治療時(shí)當(dāng)注重邪(外邪、濕痰)、正(肺脾腎),權(quán)衡標(biāo)本。

胸腺瘤重癥肌無力大多始于內(nèi)傷虛損,出現(xiàn)因虛致風(fēng),復(fù)感外邪;或脾虛生痰濕,形成本虛標(biāo)實(shí)之證,此時(shí),當(dāng)以祛邪為首務(wù),兼扶正氣。如疏風(fēng)解表與益氣癥見眼瞼下垂,勞累或午后加重,四肢無力,語言低怯,吞咽困難,易疲勞、納差,怕風(fēng),鼻塞流涕、咳嗽痰少色白,甚或低熱,二便正常,舌淡、苔薄白,脈浮重按無力。

中醫(yī)是應(yīng)用中藥治療為主,特別是針對治療胸腺瘤重癥肌無力中藥加針灸輔助最為有效。針灸輔助治療眼瞼下垂,針刺患者的陽白穴和頭維穴,促使上目眶的神經(jīng)振奮而治愈。治療延髓神經(jīng)麻痺無力,取啞門穴與風(fēng)池穴雙透法,能取得良好的效果。中醫(yī)治療胸腺瘤重癥肌無力可以取得可喜的療效。全身型者除眼外肌麻痹外,可出現(xiàn)其它部位肌無力,表現(xiàn)為咀嚼無力,說話聲音減低、帶鼻音或嘶啞,吞咽困難,四肢無力等癥狀,嚴(yán)重者可因呼吸肌無力導(dǎo)致呼吸危象。

化痰除濕與健脾癥見眼瞼下垂、復(fù)視,少氣懶言,咀嚼無力,四肢無力,咳痰多,胸脘痞悶,口淡口黏、納呆、便溏、舌淡、苔白膩或白黃膩以白為主,脈細(xì)滑。治以益氣健脾、化痰除濕。疏風(fēng)解表與益氣癥見眼瞼下垂,勞累或午后加重,四肢無力,語言低怯,吞咽困難,易疲勞、納差,怕風(fēng),鼻塞流涕、咳嗽痰少色白,甚或低熱,二便正常,舌淡、苔薄白,脈浮重按無力。治以疏風(fēng)解表、益氣扶正。

溫馨提示:由于大家對重癥肌無力這種疾病還很不了解,所以,造成一定的盲目和恐慌。甚至,出現(xiàn)“有病亂投醫(yī)”的現(xiàn)象。胸腺瘤重癥肌無力的治療

胸腺瘤重癥肌無力西醫(yī)治療

1、服用嗅吡斯的明、新斯的明等抗膽堿脂酶藥物;免疫抑制療法;皮質(zhì)類固醇激素等藥物;以上藥物治療,雖然可以短暫地緩解病情,但長期用藥會促進(jìn)體內(nèi)乙酰膽堿受體的破壞,從而使疾病更加頑固難愈,而且有的患者會因服用膽堿脂酶藥物過量而出現(xiàn)膽堿能危象;有的患者可因服用激素而出現(xiàn)各種毒副作用,不能使本病從根本上得到有效的治療。

2、手術(shù)療法。手術(shù)療法就是胸腺或胸腺瘤的切除(此療法只適應(yīng)于有胸腺增生或有胸腺瘤的患者),該療法被認(rèn)為是西醫(yī)治療重證肌無力的主要手段,但并不是全部做了手術(shù)的患者都有效,臨床上做過胸腺手術(shù)的患者,有40%~50%左右能在手術(shù)后病情有所好轉(zhuǎn),但長期療效并不樂觀,從臨床來看有一部份患者的重癥肌無力癥狀可以維持2~3年左右不復(fù)發(fā);也有一部分患者手術(shù)后時(shí)間不長,肌無力現(xiàn)象便會再次出現(xiàn),而且比手術(shù)前更為嚴(yán)重。

3、血槳交換法。這種療法運(yùn)用范圍比較狹窄,一般只用于嚴(yán)重的重證肌無力患者,而且該療法費(fèi)用昂貴,治療效果維持時(shí)間比較短,一般能維持在7~15天左右,故也不是治療本病的有效方法。

西醫(yī)治療在目前來講,不僅僅是國內(nèi)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所無能為力,就世界醫(yī)學(xué)來講,對此病的治療也是沒有什么好的辦法的,由于中醫(yī)藥療效可靠穩(wěn)定,治愈后不易復(fù)發(fā),并且隨著現(xiàn)代中醫(yī)藥制劑的技術(shù)革命,中醫(yī)藥在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的地位和知名度越來越高,被世界上眾多的醫(yī)學(xué)專家看好,“中醫(yī)藥”治療疑難病有著廣闊的光明前景,是西醫(yī)不能比擬的。

陳某:男,21歲

患者因四肢無力半年,吞咽困難,呼吸困難一周于2017年2月23日入廣州市某西醫(yī)大醫(yī)院,診斷為重癥肌無力危象,進(jìn)行搶救氣管插管上呼吸機(jī)、插胃管,使用西藥包括抗膽堿酯酶藥、激素、抗生素、白蛋白等,四天花費(fèi)五千元,病情無起色,后病情穩(wěn)定后求醫(yī)我院王世龍醫(yī)生

診見:頸軟頭傾,眼瞼下垂,輕度突眼,四肢無力,臥床不起,吞咽困難,聲音嘶啞,發(fā)聲不出,口唇顫動,口角流涎,腹瀉爛便日5~7次,苔黃膩,脈浮數(shù)。

中醫(yī)診斷:痿證(脾胃虛損,大氣下陷)。

西醫(yī)診斷:重癥肌無力危象(重度激進(jìn)型),肺部感染。

治療方案:治當(dāng)益氣健脾,予八角固力湯,黃芪用至90克,病情日漸好轉(zhuǎn),黃芪用量減至60克,最后45克。調(diào)理治療五個(gè)療程后(五個(gè)月)頸軟頭傾,眼瞼下垂,輕度突眼,四肢無力,臥床不起,吞咽困難,聲音嘶啞,發(fā)聲不出等癥狀基本消失?,F(xiàn)已大學(xué)畢業(yè)在某醫(yī)院工作。

患者四肢無力反復(fù)發(fā)作半年余,半年來患者病情反復(fù)發(fā)作,反復(fù)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療,患者變得焦慮、時(shí)常高度緊張、長期煩躁不安,最終導(dǎo)致患者心理障礙,我們針對不同的心理狀態(tài),關(guān)心體貼患者,與其進(jìn)行充分的心理溝通,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)做好家屬的思想工作,爭取家屬的理解和支持,為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的外部環(huán)境,收到滿意的效果,該患者在我院治療中,通過對患者及家屬的心里疏通,藥物對癥支持、中醫(yī)中藥等一系列的系統(tǒng)治療后患者病情完全緩解,得到有效治愈,隨訪1年,患者心情愉快,病情未再發(fā)作。

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