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鮮少人知的胸腺瘤——你忽略它了嗎

2019-10-22 來(lái)源:新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院新鄉(xiāng)市紅十字醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胸腺瘤顧名思義是胸腺上長(zhǎng)了腫瘤,可胸腺是個(gè)什么器官?位置在哪里?有何功能呢?帶著這些疑問(wèn),今天我院胸瘤一科的劉平主任來(lái)為大家撥開(kāi)迷霧,解開(kāi)謎團(tuán)。

今天為大家介紹一下“陌生的胸腺瘤”,說(shuō)起胸腺瘤,很多人可能都是第一次聽(tīng)說(shuō),但是它卻是縱膈這棟別墅的常客,而且是縱膈腫瘤中的活躍者。它經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)在縱膈的上部——別墅的第二層,并且喜歡呆在稍前方,絕大部分胸腺瘤的發(fā)現(xiàn)都帶有偶然性,通常是由于體檢或者其他疾病的檢查附帶發(fā)現(xiàn)的,只有少部分的人是由于存在不適癥狀就診發(fā)現(xiàn)。

胸腺瘤顧名思義是胸腺上長(zhǎng)了腫瘤,可胸腺是個(gè)什么器官?位置在哪里?有何功能呢?帶著這些疑問(wèn),今天我院胸瘤一科的劉平主任來(lái)為大家撥開(kāi)迷霧,解開(kāi)謎團(tuán)。

胸腺是人體重要的免疫器官,位于我們的前縱膈,也就是心臟前方到胸骨之間的空間,呈灰赤色,扁平橢圓形,分左、右兩葉,由淋巴組織構(gòu)成。在人們年幼時(shí)期體積會(huì)逐漸增大,青春期過(guò)后體積又會(huì)逐漸縮小,并且大部分被脂肪組織代替。

什么是胸腺瘤?

胸腺瘤就是長(zhǎng)在胸腺位置(前縱膈)的實(shí)質(zhì)性腫瘤。

胸腺瘤的癥狀有哪些?

近半數(shù)胸腺瘤患者并沒(méi)有明顯的臨床癥狀,多是在體檢胸部X線時(shí)被查出腫瘤。

隨著腫瘤增大或腫瘤的外侵,患者可能出現(xiàn)局部壓迫癥狀,例如:患者可陸續(xù)出現(xiàn)程度不等咳嗽、氣促、胸悶、心悸、聲音嘶啞、胸背鈍痛、肩胛間區(qū)或胸骨后疼痛等,另外上腔靜脈梗阻時(shí),表現(xiàn)為面部青紫、頸靜脈怒張。

有時(shí)患者會(huì)伴有全身癥狀,如:乏力、盜汗、低熱、消瘦、貧血、嚴(yán)重的胸痛以及心包積液、胸腔積液等。

需要注意的是,胸腺瘤會(huì)有伴隨疾病,如重癥肌無(wú)力、紅細(xì)胞再生不良癥、低丙種球蛋白血癥等,少數(shù)患者合并有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、庫(kù)欣綜合癥等。

如果不幸罹患胸腺瘤,我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)呢?

目前胸腺瘤的治療包括:手術(shù)、放療、化療及靶向治療,但以手術(shù)治療為主,完整切除的胸腺瘤復(fù)發(fā)率約為10%-30%,及時(shí)規(guī)范的治療可以延長(zhǎng)患者生存期,提升患者生活質(zhì)量。

手術(shù)方法的選擇

一常規(guī)的手術(shù)方式:開(kāi)胸手術(shù)切口位于正前方,用于治療巨大的胸腺瘤、手術(shù)難度較大的患者,但創(chuàng)傷大,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),病人疼痛劇烈。

二微創(chuàng)手術(shù):即利用胸腔鏡經(jīng)右側(cè)、左側(cè)胸壁或者劍突下進(jìn)行手術(shù)。

敲黑板劃重點(diǎn)

目前,我院胸瘤一科開(kāi)展的新技術(shù):經(jīng)劍突下胸腔鏡入路手術(shù)方式,即通過(guò)劍突下1個(gè)1.5cm及2個(gè)0.5cm的小孔完成的胸腺及縱隔腫物微創(chuàng)切除術(shù)。

其優(yōu)點(diǎn)是:切口較小,出血較少,無(wú)胸管、術(shù)后疼痛輕微、住院時(shí)間較短,并且較好保持胸壁完整性,降低術(shù)后對(duì)呼吸功能的影響,有利于患者快速康復(fù),可應(yīng)用于縱膈腫瘤、重癥肌無(wú)力胸腺擴(kuò)大切除、雙側(cè)肺大皰、雙肺結(jié)節(jié)等疾病的手術(shù)治療。值得一提的是:我院胸瘤一科可以獨(dú)立完成此項(xiàng)技術(shù)。

總的來(lái)說(shuō),當(dāng)大家發(fā)現(xiàn)身體不適時(shí),比如說(shuō)出現(xiàn)劇烈胸痛時(shí),除了要考慮常見(jiàn)的一些疾病,也要考慮胸腺瘤的可能。如果無(wú)法確定,及時(shí)到醫(yī)院檢查治療才是正確的做法。

由于胸腺瘤病因尚不明確,故沒(méi)有有效的預(yù)防方法,定期體檢可以早發(fā)現(xiàn)腫瘤,恰當(dāng)?shù)闹委煏r(shí)機(jī)是良好治療效果的關(guān)鍵。

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