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心臟搭橋術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液怎么辦

2019-06-10 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:美國的研究資料顯示,他們每年約有17.5萬患者接受心臟搭橋術(shù),其中半數(shù)于術(shù)后短時間內(nèi)出現(xiàn)少量的胸水。此種少量的胸水通常見于左側(cè),大多數(shù)情況下不需要作任何處理就能消退。

最近這幾年老年人冠心病出現(xiàn)幾率較高,如果要是出現(xiàn)了冠心病我們就需要及時治療,因為危害非常大。嚴重的傷害患者身體健康,這讓大家很煩惱,那么我們首先要了解疾病的治療方法有哪些,對患者有效治療有很好的幫助。已經(jīng)診斷明確心臟搭橋手術(shù)就是不錯的選擇。然而術(shù)后會出現(xiàn)一些并發(fā)癥的,那么心臟搭橋術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液怎么辦?

美國的研究資料顯示,他們每年約有17.5萬患者接受心臟搭橋術(shù),其中半數(shù)于術(shù)后短時間內(nèi)出現(xiàn)少量的胸水。此種少量的胸水通常見于左側(cè),大多數(shù)情況下不需要作任何處理就能消退。然而,也有少數(shù)患者的胸水量較大,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,病程持續(xù)數(shù)周至數(shù)月不等。

據(jù)相關(guān)文獻報道:1996年2月1日~1997年8月1日,共有3707名患者在美國SaintThomas醫(yī)院接受心臟搭橋術(shù),其中有42名(1.2%)術(shù)后出現(xiàn)胸水。作者仔細分析了29例隨訪資料完整的病歷(占全部患者的0.78%),發(fā)現(xiàn)7例(24%)出現(xiàn)胸水的原因為心力衰竭,2例(7%)為繼發(fā)于縮窄性心包炎,1例(3%)為肺栓塞,其余19例(66%)則始終找不到引起胸水的確切原因。19例原因不明胸水患者中的8例(42%)為血性,其余11例(58%)則為非血性。

19例心臟搭橋術(shù)后出現(xiàn)不明原因胸水的患者中的16例(84%)用于搭橋血管取自乳內(nèi)動脈。這19例中17例(89%)的胸水要不為單側(cè)(左側(cè)),要不以左側(cè)為主的雙側(cè)。血性胸水最大量出現(xiàn)的時間(平均12.6天)早于非血性(平均48.8天)。前者較少需要進一步處理,可以自行消退;后者則必須多次胸穿排液,個別甚至需要接受胸腔注入滑石粉行胸膜固定術(shù)。

從該項回顧性臨床研究可以看到,心臟搭橋術(shù)后即使出現(xiàn)胸水也多為小量,一般不需要特殊處理。少數(shù)患者會出現(xiàn)中量或大量的胸腔積液,但比例不高,后果也不嚴重。

需要指出的是,0.51%(19/3707)的患者出現(xiàn)胸水找不到原因,與手術(shù)本身及其并發(fā)癥無關(guān),與原發(fā)病無關(guān),可以試用抗炎藥物如消炎痛治療。如果抗炎效果不佳,則有必要繼續(xù)觀察,處理原則同“非特異性胸膜炎”。

通過以上介紹,相信您對于心臟搭橋術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液怎么辦有了更深的了解了吧,由以上介紹可知,心臟搭橋術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液無須過分擔(dān)憂,小量胸水將自行消退,大多數(shù)中量或大量胸水也會經(jīng)對癥處理后好轉(zhuǎn)。應(yīng)該明白,導(dǎo)致心臟搭橋術(shù)的原發(fā)病如冠心病本身比術(shù)后胸腔積液更值得關(guān)注,后者一般不會危及生命。

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