什么樣的漏斗胸需要手術(shù)?
手術(shù)的目的,首先是抬起凹陷區(qū)域,解除對(duì)心肺的壓迫;其次是外觀的改善。那么怎么才能知道胸壁凹陷有沒有壓迫心肺以及壓迫的程度呢?這時(shí)候,我們需要知道一個(gè)名詞,胸廓指數(shù)(Haller index),是指胸骨最凹陷平面測(cè)量到的胸廓內(nèi)面最大橫徑與相應(yīng)平面胸骨后緣到椎體前緣間的最短距離的比值。
正常人為2.52輕度2.52~3.25
中度3.25~3.5重度>3.5
輕度的漏斗胸,只需要進(jìn)行心理輔導(dǎo)和體育鍛煉,定期來門診復(fù)查。
中度漏斗胸,如果有胸悶心慌等癥狀,或者內(nèi)心非常在意胸廓形態(tài),建議手術(shù)。
重度漏斗胸,建議手術(shù)。
手術(shù)應(yīng)該幾歲做?
中度漏斗胸,建議觀察到青春前期或青春期(8-10歲),再結(jié)合凹陷的嚴(yán)重程度、胸悶癥狀和心理狀況,綜合判斷,選擇手術(shù)時(shí)機(jī)。
什么是超微創(chuàng)漏斗胸手術(shù)?
在兩側(cè)胸壁各做一個(gè)長約2cm的切口,在胸腔鏡的引導(dǎo)下,把一根大小合適的弧形鋼板,放入胸壁凹陷區(qū)后方和心臟前方之間的間隙,頂起凹陷區(qū),用鋼絲固定鋼板,縫合切口,就完成了,手術(shù)時(shí)間半小時(shí)左右。鋼板需要在體內(nèi)放置2-3年,等胸廓定型了,再做一次更簡單的小手術(shù),取出鋼板,就完全恢復(fù)正常了。
手術(shù)的目的是什么?
手術(shù)的目的是用鋼板撐起凹陷的胸壁,解除壓迫,等到胸廓矯正重新定型后,再拆除鋼板,就完全恢復(fù)了。