SBRT治療早期非小細(xì)胞肺癌的循證指南
摘要:ASCO的專(zhuān)家團(tuán)確定了ASTRO在2017年發(fā)布的指南建議是明確的、全面的,是基于最新科學(xué)證據(jù)之上的。ASCO的聲明和細(xì)微調(diào)整已加入ASTRO指南,以便于其更適用于廣大ASCO用戶(hù)。
ASCO表示,ASTRO提出的關(guān)于SBRT治療早期非小細(xì)胞
肺癌的循證指南已通過(guò)方法學(xué)家的審核,ASCO中的一個(gè)專(zhuān)家團(tuán)已更新了文獻(xiàn)搜索,審核了指南的內(nèi)容和建議。
ASCO的專(zhuān)家團(tuán)確定了ASTRO在2017年發(fā)布的指南建議是明確的、全面的,是基于最新科學(xué)證據(jù)之上的。ASCO的聲明和細(xì)微調(diào)整已加入ASTRO指南,以便于其更適用于廣大ASCO用戶(hù)。
主要推薦:
1.對(duì)于可正常手術(shù)的Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌患者而言,SBRT并不推薦臨床試驗(yàn)之外的用途。盡管亞肺葉切除術(shù)在臨床工作中也是一個(gè)選擇,但肺葉切除術(shù)聯(lián)合系統(tǒng)評(píng)估淋巴結(jié)依然是推薦治療。
2.SBRT推薦用于高手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和不能進(jìn)行手術(shù)的患者,也包括中央型肺癌、
腫瘤直徑>
5cm的腫瘤、缺少組織學(xué)診斷的腫瘤、多原發(fā)或多灶性腫瘤、肺葉切除術(shù)后第二原發(fā)腫瘤、鄰近縱隔或與縱隔相關(guān)的腫瘤、靠近胸壁的腫瘤、或在治療后復(fù)發(fā)的腫瘤。需要指出的是,上述情況需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的討論,還有應(yīng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者制定個(gè)體化的SBRT。