文獻(xiàn)速遞:I期非小細(xì)胞肺癌的治療趨勢
摘要:該研究納入美國國家癌癥數(shù)據(jù)庫中1998年至2012年間的臨床I期非小細(xì)胞肺癌患者,比較不同治療組間患者的一般情況,治療趨勢以及15年間疾病的演變。
I期非小細(xì)胞
肺癌傳統(tǒng)的治療手段是肺葉切除。亞肺葉切除和立體定向放療是高危人群的替代治療方案。近年來,隨著亞肺葉切除和立體定向放療不斷走熱,早期肺癌治療方式的選擇也開始變的多樣化。來自美國的TimothyL.McMurry等開展了一項研究,旨在確定美國國家層面I期非小細(xì)胞肺癌的治療趨勢。研究結(jié)果發(fā)表在近期的JTCVS雜志上。
該研究納入美國國家
癌癥數(shù)據(jù)庫中1998年至2012年間的臨床I期非小細(xì)胞肺癌患者,比較不同治療組間患者的一般情況,治療趨勢以及15年間疾病的演變。
該研究發(fā)現(xiàn)美國國家癌癥數(shù)據(jù)庫包含369931例臨床I期非小細(xì)胞肺癌。除去一線接受
化療和病理分期為IV的患者,共357490例患者進(jìn)行了分析。記錄在案的第一例立體定向放療患者是在2003年,2012年迅速增加到所有診斷者的6.6%(2063)。
I期非小細(xì)胞肺癌的診斷術(shù)在15年間穩(wěn)步增加,而肺葉切除率從1998年的55%下降到2012年的50%(P<0.001)。肺葉切除術(shù)的大部分減少可以通過亞肺葉切除率從12%增加到17%來解釋(P<0.001)。未治療患者的百分比保持穩(wěn)定,約7%(P=.283)。
在1998年至2012年期間,I期NSCLC的肺葉切除術(shù)率已經(jīng)有所下降。雖然I期非小細(xì)胞肺癌的數(shù)量持續(xù)增加,然而亞肺葉切除和立體定向放療率不斷提高,肺葉切除率正在下降。雖然其他治療方案替代肺葉切除治療I期非小細(xì)胞肺癌日益普及,這表明越來越多的這部分患者將會接受治療,但是研究者并為觀察到這一趨勢。未治療患者的百分比在15年間保持穩(wěn)定在7%左右。