胸外科成功救治多例危重胸部創(chuàng)傷患者

2017-12-19 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：3.女，29歲，機(jī)動(dòng)車事故致主動(dòng)脈破裂、弓旁血腫、縱隔血腫、失血性休克、多發(fā)肋骨骨折、肺挫傷，急診手術(shù)，術(shù)中血壓測不出，在麻醉科、血庫等科室的協(xié)作下

　　急診的外科大夫最棘手的是遇到復(fù)合傷的病人，如交通事故、建筑及維修導(dǎo)致的高處墜落、刀刺傷及多個(gè)臟器等等，前兩種原因引起的外傷共同的特點(diǎn)一是累及范圍廣，常伴有頭、胸、腹、骨盆等多臟器損傷，二是損傷程度重，因損傷部位多為重要臟器，故來院后患者多表現(xiàn)出意識障礙及呼吸循環(huán)衰竭；刀刺傷患者嚴(yán)重之處是損傷位置較深，血管、心臟、肝、脾等含血臟器的損傷可至直接死亡。

　　我院在創(chuàng)傷救治方面積極探索，醫(yī)、護(hù)、政配合，技術(shù)與流程并重，在時(shí)限、效率、損傷控制等方面精益求精，和時(shí)間賽跑，將無數(shù)患者從死亡邊緣救回，特別是我院胸外科以爭創(chuàng)創(chuàng)傷中心為契機(jī)，苦練內(nèi)功，提高自身的救治水平。

　　近來，我院胸科連續(xù)收治3名危重創(chuàng)傷患者，均成功救治，具體搶救情況如下：

　　男，18歲，左前胸刀刺傷2小時(shí)來急診，檢查診斷為開放性血?dú)庑?、肋?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/gkpd/gkjb/gz/' target='_blank'>骨折、肺破裂，經(jīng)綠色通道入院，及時(shí)手術(shù)，仔細(xì)探查，發(fā)現(xiàn)心包破裂、心肌損傷，在控制二次損傷的情況下，處理損傷心肌，防止心臟破裂，修補(bǔ)破裂肺葉，術(shù)后經(jīng)控制出入液量及血壓、營養(yǎng)心肌等治療，痊愈出院。

　　心包破裂出血

　　2、男，26歲，從高處墜落致頭外傷、多發(fā)肋骨骨折、創(chuàng)傷性血?dú)庑?、肺破裂、肋間動(dòng)脈破裂、骨盆骨折、創(chuàng)傷性休克，病情危重，行急診手術(shù)治療，及時(shí)快速修補(bǔ)肺破口、縫合斷裂肋間動(dòng)脈、肋骨骨折行記憶合金板內(nèi)固定、術(shù)中輸血4200ml，術(shù)后骨盆骨折臥床康復(fù)治療。

　　胸腔內(nèi)大量血液

　　3.女，29歲，機(jī)動(dòng)車事故致主動(dòng)脈破裂、弓旁血腫、縱隔血腫、失血性休克、多發(fā)肋骨骨折、肺挫傷，急診手術(shù)，術(shù)中血壓測不出，在麻醉科、血庫等科室的協(xié)作下，患者主動(dòng)脈裂口成功被修補(bǔ)，術(shù)中輸血總量達(dá)7465ml（自體2465ml），術(shù)后在ICU積極治療，病情逐漸好轉(zhuǎn)，目前臥床，意識、生命體征、進(jìn)食等恢復(fù)正常，轉(zhuǎn)回普通病房繼續(xù)治療。

　　主動(dòng)脈破裂

　　這三名重癥創(chuàng)傷患者的成功救治，不僅體現(xiàn)了我院胸外科雄厚的技術(shù)實(shí)力，也為我們積累了更加豐富的創(chuàng)傷救治經(jīng)驗(yàn)，在現(xiàn)代醫(yī)療救治過程中，我們將應(yīng)用高超的技水平和完善的流程管理，更好的為廣大人民服務(wù)，去挽救更多的生命，同時(shí)我們呼吁：愛護(hù)生命，對自己和家人負(fù)責(zé)，遠(yuǎn)離酒駕、超速、酗酒、斗毆等危及生命因素，努力構(gòu)建和諧家庭、和諧社會(huì)，人人有責(zé)！

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