臟搭橋一般能用多長(zhǎng)時(shí)間?
用大靜脈做材料的橋能十年的通暢率只有60%,冠狀動(dòng)脈搭橋一個(gè)月之內(nèi)的狹窄就有10%,相當(dāng)高。大靜脈的口徑和冠狀動(dòng)脈口徑不匹配,冠狀動(dòng)脈細(xì),大靜脈粗,血在橋里面的流速減慢。
本來是靜脈,接到動(dòng)脈系統(tǒng)上壓力不一樣,壓力的改變?cè)斐伸o脈動(dòng)脈化,因?yàn)殪o脈的壁很薄,要變成動(dòng)脈,它也要運(yùn),慢慢就會(huì)窄,有一定的發(fā)生率,這是必須要承認(rèn)的。
我們用乳內(nèi)動(dòng)脈搭橋,遠(yuǎn)期十年的通暢率可以提高到80%,證明口徑的匹配對(duì)于遠(yuǎn)期通暢是很重要的。
心臟搭橋手術(shù)后注意事項(xiàng)
“心臟搭橋”是治療冠心病的理想治療方法,心臟搭橋后患者康復(fù)中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)呢?
1、傷口勤護(hù)理
2、科學(xué)安排飲食
3、少量飲酒和嚴(yán)禁吸煙
4、多多休息
5、適當(dāng)參加活動(dòng)
6、注意記憶力和視力的改變
7、注意心理的負(fù)面影響
心臟搭橋,對(duì)于很多心臟搭橋患者來說都不陌生,或許還有很多人曾經(jīng)被心臟搭橋所困擾,因此我們要關(guān)注外科健康,敢于對(duì)抗心臟搭橋疾病。
1.堅(jiān)持服藥:
長(zhǎng)期、正規(guī)、有規(guī)律地服用抗冠心病藥物:冠脈擴(kuò)張藥物(單硝酸異山梨酯,如魯南欣康等)等仍需繼續(xù)定期服用,在術(shù)后6個(gè)月左右可酌情減量。為防止并延緩血管橋的阻塞,患者需終身服用小劑量腸溶阿司匹林抗凝,建議每天服用100mg。如果手術(shù)中使用了橈動(dòng)脈或乳內(nèi)動(dòng)脈,為了對(duì)抗動(dòng)脈痙攣,必須使用鈣離子拮抗劑(合心爽每天30mg或絡(luò)活喜每天5mg)至少6個(gè)月。至于其他藥物,可以在術(shù)后根據(jù)病情需要使用小劑量倍他樂克(每天25~50mg),以降低心肌耗氧。
2.控制“三高”:
對(duì)于合并糖尿病、高血壓、高血脂等疾病的患者,應(yīng)該積極控制血糖、血脂和血壓,定期復(fù)查,規(guī)律服藥。
3.調(diào)整心態(tài):
開朗和陽(yáng)光的生活方式有助于冠心病的預(yù)防和治療,患者應(yīng)改變不良生活習(xí)慣,積極面對(duì)生活。
4.調(diào)整飲食:
除了有特殊疾病(如糖尿病、高血脂等)外,日常飲食完全正常化,主食除米面以外,適當(dāng)搭配雜糧及豆類。不偏食,不暴飲暴食,雞、魚、蝦等低脂肪、蛋白含量高、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,可適當(dāng)食用,可以多吃一些新鮮蔬菜、水果等,不需要“忌口”,但少食蛋黃或動(dòng)物肝臟?;ㄉ?、核桃仁可常吃,但不宜過量。
5.適當(dāng)活動(dòng):
患者一般在術(shù)后1~3個(gè)月就能完全恢復(fù)一般性體力活動(dòng),可以逐漸加強(qiáng)日常體育鍛煉,如散步、慢跑、打太極拳等。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)、持之以恒。運(yùn)動(dòng)前要做好準(zhǔn)備活動(dòng),如果在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸悶、胸痛、憋氣、頭暈、心跳加快等不適,應(yīng)立即停止活動(dòng),并及時(shí)到醫(yī)院就診。患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油等急救藥品,以備不時(shí)之需。飯前、飯后不要立即運(yùn)動(dòng)。陰雨天、氣候悶熱或寒冷時(shí),應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)量或暫停運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后,應(yīng)休息20分鐘再沐浴。
6.規(guī)律生活:
調(diào)整作息時(shí)間,不要過度勞累,保持良好的睡眠,保持大便通常。
7.戒煙限酒:
吸煙有害健康,也不利于冠心病“橋血管”的長(zhǎng)期通常??梢赃m量少量飲酒,但即使是葡萄酒,也應(yīng)有所節(jié)制。最有益的飲料是白開水和茶,不要多喝含糖飲料。
8.控制體重:
肥胖會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。對(duì)于肥胖的患者,在術(shù)后3個(gè)月左右應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下減肥,以每周降低體重0.5~1kg左右為好。
9.定期復(fù)查:
患者術(shù)后應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查。須做心電圖、冠脈CT或者冠狀動(dòng)脈造影,以監(jiān)測(cè)“橋”是否通暢。
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健客價(jià): ¥46舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥209益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥10益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥16.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥144舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥336益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥9.5益氣化瘀。用于冠心病、腦動(dòng)脈硬化氣滯血瘀證,癥見胸痛、痛有定處、胸悶憋氣,或眩暈、心悸、氣短、乏力、舌質(zhì)紫暗等。
健客價(jià): ¥13用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥1順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,食積證、癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥18益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥22順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證,癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘。
健客價(jià): ¥23