2014年07月24日在線發(fā)表在JAMAOtolaryngology雜志上的一篇文章指出,與非糖尿病患者相比,糖尿病患者頭頸部腫瘤(HNC)風(fēng)險大約增加50%,而且年齡40到65歲之間的糖尿病患者頭頸部腫瘤風(fēng)險可能更高。
臺灣科技大學(xué)的Kuo-ShuTseng教授及其同事進行了一項回顧性隊列研究,探討新診斷糖尿病患者的NHC風(fēng)險。Tseng教授等從臺灣縱向健康保險研究數(shù)據(jù)庫中選取了89089例新診斷糖尿病患者,并將其頭頸部腫瘤風(fēng)險與相應(yīng)的年齡、性別和合并癥匹配對照者相比較。
Tseng教授等等比較不同性別、不同年齡、以及不同糖尿病病程組患者頭頸部腫瘤風(fēng)險的差異。發(fā)現(xiàn)與對照組相比,糖尿病組患者頭頸部腫瘤發(fā)生率增加1.47倍。被診斷為頭頸部腫瘤的糖尿病患者平均年齡為55.52歲,而且,從糖尿病診斷到頭頸部腫瘤診斷的平均時間間隔為4.48年。
同時,Tseng教授等還發(fā)現(xiàn)年齡40-65歲之間糖尿病患者發(fā)生頭頸部腫瘤的風(fēng)險更高,且男性糖尿病患者發(fā)生頭頸部腫瘤的風(fēng)險高于女性糖尿病患者。
Tseng教授等利用Cox比例風(fēng)險回歸模型,校正年齡、性別、合并癥、居住地區(qū)、以及月收入后,計算糖尿病患者頭頸部腫瘤發(fā)生的風(fēng)險比。最終發(fā)現(xiàn),糖尿病組患者發(fā)生頭頸部腫瘤風(fēng)險比對照組高大約50%。而且,糖尿病組患者中最常見的頭頸部腫瘤是口腔癌,其次為鼻咽癌。
無頭頸部腫瘤的患者的總生存期顯著高于對照者。Tseng教授指出,該研究中,發(fā)生頭頸部腫瘤對糖尿病患者的總體生存期無顯著影響,但這可能與對頭頸部腫瘤患者隨訪時間較短有關(guān)。
糖尿病患者易患頭頸部腫瘤的可能機制
該文中,Tseng教授列出了糖尿病與頭頸部腫瘤有關(guān)的可能機制,包括以下幾點:
糖尿病與頭頸部腫瘤有相同的遺傳危險因素;
表觀遺傳修飾或獲得性基因突變;
糖尿病患者長期暴露于高胰島素血癥環(huán)境中,既往研究表明高胰島素血癥可導(dǎo)致乳腺癌。
糖尿病患者體內(nèi)有高水平的胰島素和胰島素樣生長因子,這兩者可促進細胞增殖;
與糖尿病平行的代謝功能紊亂。
Tseng教授指出,該研究的一個局限性是多種頭頸部腫瘤可疑危險因素,例如飲酒史、吸煙史、以及體力活動等,這些指標未能納入臺灣縱向健康保險研究數(shù)據(jù)庫。
本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應(yīng)進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價: ¥81化痰軟堅。用于癌癥的輔助治療。
健客價: ¥370苗醫(yī):布苯怡象,麥靚麥韋艿曲靳,怡窩雄訪達用于放化療引起的白細胞減少、精神不振。 中醫(yī):解毒散結(jié),補氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價: ¥134解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥170補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥39扶正祛邪,軟堅散結(jié)。用于消化道惡性腫瘤,乳腺惡性腫瘤,肺惡性腫瘤見于氣血瘀阻證者。
健客價: ¥155廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價: ¥970補氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價: ¥40補氣養(yǎng)血、健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價: ¥59活血化瘀,消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價: ¥42補氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價: ¥55活血化瘀,消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價: ¥79心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥15用于控制腫瘤性麻風(fēng)反應(yīng)癥。
健客價: ¥45解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥179補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價: ¥98補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價: ¥134補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價: ¥210補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價: ¥580用于治療各種原因引起的白細胞減少癥,如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細胞減少癥。
健客價: ¥32本品為非甾體抗炎藥,且有鎮(zhèn)痛,解熱作用,用于風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腫瘤止痛及腫瘤血液病退熱。
健客價: ¥5.8用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內(nèi)感染;對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病。
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健客價: ¥33