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體重正常但向心性肥胖或增加CAD患者死亡風(fēng)險(xiǎn)

2018-01-13 來(lái)源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：根據(jù)《梅約臨床進(jìn)展雜志》上的一項(xiàng)研究，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）正常但腰圍（WC）較高或腰/臀比（WHR）較大會(huì)增加冠狀動(dòng)脈疾?。–AD）患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

 　　根據(jù)《梅約臨床進(jìn)展雜志》上的一項(xiàng)研究，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）正常但腰圍（WC）較高或腰/臀比（WHR）較大會(huì)增加冠狀動(dòng)脈疾病（CAD）患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

 
　　來(lái)自費(fèi)城愛(ài)因斯坦醫(yī)學(xué)中心的研究人員對(duì)五項(xiàng)隊(duì)列研究中的7000名冠狀動(dòng)脈疾病患者數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，結(jié)果顯示BMI正常但WHR較高或WC較高的患者相較于WHR或WC較低的患者死亡率顯著增加（P＜0.001）。
 
　　在總的研究人群中，單獨(dú)WHR增高人群相較于WHR降低人群死亡風(fēng)險(xiǎn)加倍。在僅有女性或僅有男性的亞組分析中，WHR增加同樣與死亡率增加相關(guān)（所有組，P＜0.001）。但是，WC增高僅在男性組與死亡風(fēng)險(xiǎn)增高顯著相關(guān)（P=0.02）。
 
　　研究人員寫(xiě)道：“當(dāng)談到死亡風(fēng)險(xiǎn)，BMI、男性WC和女性WHR的綜合分析會(huì)提供一定的預(yù)后價(jià)值。我們建議除了肥胖的人體測(cè)量，WHR與WC或BMI的對(duì)比評(píng)估可以改善老年人的危險(xiǎn)分層。”
 
　　風(fēng)險(xiǎn)增加
 
　　研究人員對(duì)1980年1月-2008年12月間的五項(xiàng)隊(duì)列研究進(jìn)行了分析：美國(guó)明尼達(dá)州研究、加利福尼亞研究、丹麥哥本哈根研究、法國(guó)第戎研究和韓國(guó)大邱研究。
 
　　研究人員對(duì)7057名年齡≥65歲的CAD患者（平均年齡73歲；53%女性）的WC及WHR數(shù)據(jù)進(jìn)行了測(cè)量。
 
　　BMI介于18.5-24.9kg/m2定義為正常；男性WC在102cm以上定義為升高而女性為88cm以上；男性WHR在0.9以上定義為升高而女性為0.85?？偟难芯咳丝谥屑s33.9%的患者符合體重正常但中心性肥胖標(biāo)準(zhǔn)。
 
　　BMI在正常范圍但WHR升高的參與者相較于BMI正常但WHR較低的參與者死亡風(fēng)險(xiǎn)最高（HR，1.29；95%CI，1.14–1.46）。BMI超重且WHR升高的參與者HR為1.15（95%CI，1.01-1.30）。
 
　　BMI為肥胖水平但WHR較低的參與者死亡風(fēng)險(xiǎn)最高（HR0.55）；即使BMI處于肥胖水平但WHR升高的參與者死亡風(fēng)險(xiǎn)也并非顯著增加。
 
　　相較于BMI正常/低WC組，BMI正常/高WC組死亡風(fēng)險(xiǎn)比為1.29（95%Cl，1.12–1.50）。
 
　　當(dāng)僅僅分析WHR升高時(shí)，該測(cè)量值為總研究人口的顯著死亡率預(yù)測(cè)因子（HR，2.14；95%CI，1.93–2.38），男性（HR，3.53；95%CI，2.87–4.35），女性（HR，1.65；95%Cl，1.45–1.88）。
 
　　另外，WC升高的男性參與者死亡率HR為1.12（95%CI，1.01–1.24）。
 
　　研究人員總結(jié)到：“我們的研究結(jié)果表明在老年人中進(jìn)行BMI和向心性肥胖相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的綜合評(píng)估是十分必要的。”
 
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