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[研究]抗VEGF治療促進糖尿病性黃斑水腫患者眼內(nèi)壓升高

摘要:奧克蘭大學的GeorgeWilliams評論指出,IOP增高是抗VEGF藥物備受關注的問題。該研究提示,抗VEGF治療時IOP增高的發(fā)生率較低,可能并無太大的臨床意義。

  美國視網(wǎng)膜專家學會年會上公布了糖尿病視網(wǎng)膜臨床研究網(wǎng)絡((DRCR.net)III期研究的結(jié)果,曾接受抗VEGF治療至少一年的糖尿病性黃斑水腫患者眼內(nèi)壓(IOP)增高的發(fā)病率較低。研究者凱斯西儲大學醫(yī)學院的SuberHuang將582只糖尿病性黃斑水腫患眼,隨機分配至對照組(及時激光治療,n=260)及蘭尼單抗組(蘭尼單抗+及時/延遲激光治療,n=322)。研究的主要結(jié)局是IOP持續(xù)升高的累計概率。結(jié)果顯示,對照組與蘭尼單抗組患者的IOP為16mmHg,IOP為22~24mmHg者分別占4%和5%,有青光眼病史或接受降眼壓藥物治療的僅有3%。干預一年后,與對照組相比,蘭尼單抗組發(fā)生主要終點的HR為1.6,兩組間主要終點的發(fā)生率無顯著統(tǒng)計學差異,IOP增加至≥30mmHg及增幅≥10mmHg者的比例相當。干預3年后,對照組及蘭尼單抗組主要終點的發(fā)生率分別為7%和14%,進一步除外有青光眼病史或曾接受將眼內(nèi)壓藥物治療的患者后的上述發(fā)生率分別為7%和12%。奧克蘭大學的GeorgeWilliams評論指出,IOP增高是抗VEGF藥物備受關注的問題。該研究提示,抗VEGF治療時IOP增高的發(fā)生率較低,可能并無太大的臨床意義。

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