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糖尿病性骨關(guān)節(jié)病

2014-11-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病性骨關(guān)節(jié)病的X線表現(xiàn)可為萎縮型(骨質(zhì)吸收)和增生型(夏科關(guān)節(jié)),這兩種類型可單獨(dú)出現(xiàn)或并存,以萎縮型多見(jiàn)。

  糖尿病患者因代謝紊亂及其血管、神經(jīng)并發(fā)癥導(dǎo)致的骨與關(guān)節(jié)病變,臨床上稱為糖尿病性骨關(guān)節(jié)病。據(jù)統(tǒng)計(jì),約1%-2%糖尿病患者出現(xiàn)本病,男性多于女性,2/3病人發(fā)病年齡在50歲以上。多數(shù)都有較長(zhǎng)的糖尿病病史,平均為10年,幾乎所有病人都有周圍神經(jīng)及血管并發(fā)癥。

  糖尿病性骨關(guān)節(jié)病,好發(fā)于足部和踝部,常有關(guān)節(jié)腫脹和畸形,有時(shí)伴有發(fā)紅和熱感,足弓下陷,以致行走困難?;顒?dòng)時(shí)關(guān)節(jié)可有摩擦感及摩擦音;可出現(xiàn)關(guān)節(jié)韌帶松弛或半脫位;可發(fā)生無(wú)觸痛或無(wú)痛性骨折,臨床上稱為夏科關(guān)節(jié)。病人均可伴有末梢神經(jīng)病,在感覺(jué)減退的基礎(chǔ)上,受壓部位有潰瘍及足底胼胝生成。有的局部皮膚軟組織有穿通性潰瘍和壞疽,常發(fā)生于足底表面。

  部分患者可有多發(fā)性、對(duì)稱性易復(fù)發(fā)的關(guān)節(jié)滑膜炎,好發(fā)于肩周和髖關(guān)節(jié)。脊椎骨質(zhì)增生在中老年糖尿病患者中發(fā)生率甚高,男性比女性更多見(jiàn),常有腰背及下肢疼痛,并出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直、活動(dòng)受限等現(xiàn)象。

  糖尿病性骨關(guān)節(jié)病的X線表現(xiàn)可為萎縮型(骨質(zhì)吸收)和增生型(夏科關(guān)節(jié)),這兩種類型可單獨(dú)出現(xiàn)或并存,以萎縮型多見(jiàn)。

  糖尿病性骨關(guān)節(jié)病容易被誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等疾病,應(yīng)引起重視。

  糖尿病朋友如何預(yù)防骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生?1、應(yīng)積極治療或控制糖尿病。2、注意照料自己的四肢,減少肢體的負(fù)荷及活動(dòng)范圍,避免創(chuàng)傷和勞損。3、營(yíng)養(yǎng)療法:糖尿病代謝紊亂可造成各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏,應(yīng)適量補(bǔ)充蛋白制劑、多種維生素及微量元素,尤其注意補(bǔ)充活性維生素D、鈣劑。本病治療要因人而異,采用綜合治療。

(實(shí)習(xí)編輯:周家文)

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