懷孕生子是很多人到了適齡期的人生目標(biāo)之一。那么，乙肝大三陽能懷孕嗎？想必這是很多乙肝患者都會想要了解的。

　　所謂“大三陽”，即乙肝病毒標(biāo)志物HBsAg、HBeAg、抗-HBc同時陽性。它不僅說明已感染了乙肝，還反映乙肝病毒處于復(fù)制期，傳染性相對較大，極易通過血液、體液接觸等方式傳染給他人。其中，母嬰垂直傳播就是其中主要的傳播方式之一。

　　據(jù)統(tǒng)計，“大三陽”患者的新生兒在出生的第一年成為乙肝攜帶者的可能性為90%。另外，妊娠對“大三陽”孕婦自身健康也有一定的危害，計劃妊娠、采取一定措施控制母嬰傳播是非常重要和必要的。那得了“大三陽”還能不能懷孕，應(yīng)該何時懷孕，怎樣才能生一個健康的寶寶是廣大患者及其家人最為關(guān)心的問題。

　　妊娠時機(jī)的選擇

　　“大三陽”患者，當(dāng)HBv-DNA陽性、肝功能異常或肝功能正常但肝臟有病變者，說明體內(nèi)乙肝病毒在復(fù)制、病毒在活動，此時懷孕，傳染給嬰兒的幾率極大，尤其妊娠還加重了肝臟負(fù)擔(dān)，使肝功能損害加重，其凝血功能、免疫機(jī)能以及對醛固酮滅活的能力均下降，使患者在妊娠早期早孕反應(yīng)加重，中、晚期妊高癥發(fā)生率增高，產(chǎn)后出血、切口感染、宮內(nèi)感染、胎兒流產(chǎn)、死產(chǎn)等增多。

　　因此，“大三陽”患者應(yīng)先到正規(guī)醫(yī)院?？崎T診做全面檢查，包括肝功能、HBV-DNA、肝纖維化指標(biāo)、肝膽脾B超等，必要時做肝組織穿刺活檢（簡稱肝穿），以明確感染者目前有無肝功能損害、損傷的程度。若存在肝功能損害（谷丙轉(zhuǎn)氨酶≥2倍正常值上限、肝臟炎癥G≥2級或纖維化S≥2期），應(yīng)在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下采取積極的保肝、抗病毒等治療，使病毒停止復(fù)制，最好在轉(zhuǎn)為“小三陽”（HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性）、HBV-DNA陰性、肝功能正常時再懷孕。

　　若“大三陽”患者無任何癥狀（包括乏力、食欲下降、惡心、腹脹、肝區(qū)不適等），客觀檢查也確實(shí)尚未發(fā)現(xiàn)肝功能受損情況，而本人由于各種原因又迫切想要孩子時，盡管其HBV-DNA陽性，也可在一定防護(hù)措施下懷孕。

　　乙肝大三陽之孕期注意事項(xiàng)：

　　患有乙肝大三陽的女性朋友們在懷孕期間也要注意很多的事項(xiàng)。

　　首先，您在懷孕期間要記得定期去醫(yī)院做孕檢。定期做孕檢，對于準(zhǔn)媽媽們來說本就是一件很重要的事情，何況是患有乙肝大三陽的您呢！檢查除了一些常規(guī)的孕檢之外，您還需要進(jìn)行肝功能指標(biāo)、血常規(guī)等檢查，以便檢測您的肝功能的情況。如果出現(xiàn)問題，則需要醫(yī)生們?yōu)槟贫ǜ侠淼娜焉锓桨?，?yán)重的時候可能需要終止妊娠。

　　其次，患有乙肝大三陽的準(zhǔn)媽媽們一定要注意，節(jié)制性生活，尤其是在懷孕的前三個月和最后三個月，避免出現(xiàn)感染，以免引起流產(chǎn)、胎膜早破等。

　　最后，孕婦應(yīng)解除思想負(fù)擔(dān)。首先應(yīng)把自己當(dāng)成一個健康的人，照常學(xué)習(xí)、工作，進(jìn)行體力范圍內(nèi)的勞動及鍛煉，盡量避免生氣、郁悶、悲傷等不良情緒，不能受涼或過度勞累。其次，向家人講解乙肝與母嬰的相互影響及利害關(guān)系，取得家人的理解、配合，取消顧慮與自卑心理，以樂觀、豁達(dá)和積極向上的精神面貌迎接新生命的到來。

　　在飲食方面：應(yīng)根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)條件，盡可能多的食用高蛋白、高維生素、低脂肪、含適量糖的食物，不偏食，五谷雜糧、新鮮蔬菜、水果、各種瘦肉、雞蛋、牛奶、魚蝦等均可。但應(yīng)禁煙酒，少吃辛辣、油炸食品。注意勿服對肝臟有損傷的藥物，如：紅霉素類、磺胺類、抗結(jié)核藥、降糖藥等。

　　誕下寶寶之時，患有乙肝大三陽的準(zhǔn)媽媽們也要注意，寶寶一生下來的二十四個小時之內(nèi)，您就要給寶寶注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白，進(jìn)行聯(lián)合免疫。隨后在寶寶一個月、六個月時分別打乙肝疫苗的第二針、第三針。