5月5日下午,江蘇仁壽藥業(yè)產(chǎn)品經(jīng)理、中國(guó)藥科大學(xué)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)碩士席保玲來(lái)到健客網(wǎng),為健客員工帶來(lái)一場(chǎng)生動(dòng)形象的肝病講座。詳細(xì)的講解了乙肝發(fā)病機(jī)理以及如何治療乙肝。
【乙肝是什么】
乙型病毒性肝炎,簡(jiǎn)稱乙肝,也稱血清型肝炎(Serum Hepatitis),是一種由乙型肝炎病毒引起的疾病。乙型肝炎病毒會(huì)引起肝硬化和肝癌。臨床表現(xiàn)為乏力、畏食、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀。乙型病毒性肝炎,簡(jiǎn)稱乙肝,也稱血清型肝炎(SerumHepatitis),是一種由乙型肝炎病毒引起的疾病。乙型肝炎病毒會(huì)引起肝硬化和肝癌。乙肝病毒有外殼和核心,外殼也稱為病毒的外衣殼。相當(dāng)于一般病毒的包膜。由脂質(zhì)雙層和蛋白質(zhì)組成。脂質(zhì)雙層內(nèi)含有乙肝表面抗原(HBsAg),分別是S抗原、前S1和前S2抗原,它們一起又構(gòu)成了外殼上大、中、小三種蛋白形式。核心分為外部的衣殼和內(nèi)部雙鏈DNA。衣殼由乙肝病毒的核心抗原(HBcAg)組成,呈二十面體對(duì)稱,直徑為27納米,也稱為內(nèi)衣殼。DNA的功能是編碼表面抗原,核心抗原,和DNA多聚酶。
【乙肝如何治療】
生活中,我們所接觸的西醫(yī)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于中醫(yī),比如我們發(fā)燒感冒了,頭疼發(fā)熱拉肚子基本都是靠打針吃藥來(lái)解決,因?yàn)槲魉幰?jiàn)效快,可以在最短的時(shí)間內(nèi)減輕人們的痛苦和癥狀,這也是西藥代替中藥的原因了。而中藥也有其不可替代的效果,中藥重于調(diào)理,可以起到固本培元的效果,一個(gè)人如果氣血不順就會(huì)生出病癥,中醫(yī)可以從根頭上解決問(wèn)題。
但由于慢性肝病的病機(jī)復(fù)雜交錯(cuò),治療中應(yīng)當(dāng)多法聯(lián)合施治,而慢性乙型肝炎常見(jiàn)肝郁脾虛和濕熱蘊(yùn)結(jié)證共現(xiàn),因此多以疏肝健脾,清熱利濕兩法合施。不論急、慢性肝炎,或者肝硬化,在病理上都有血液循環(huán)瘀滯的表現(xiàn),盡管在臨床上可能并不構(gòu)成中醫(yī)的瘀證,但是治療中適當(dāng)加入活血化瘀的藥物,如丹參、當(dāng)歸,可適當(dāng)提高療效。
【黃疸及治療】
乙肝患者最常見(jiàn)的癥狀就是黃疸的發(fā)生,它是由于肝炎病毒使肝細(xì)胞破壞、肝組織破壞重構(gòu)、膽小管阻塞,導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。通常,血液的膽紅素濃度高于2-3mg/dL時(shí),這些部份便會(huì)出現(xiàn)肉眼可辨別的顏色。許多乙肝患者眼睛鞏膜發(fā)黃,皮膚發(fā)黃,尿液發(fā)黃,此時(shí)檢查肝功能,膽紅素明顯異常到一定程度造成的,乙肝患者出現(xiàn)黃疸是非常危險(xiǎn)的一種情況,因此乙肝患者一定要引起重視。席保玲講師表示,中醫(yī)在治療黃疸藥理上,把黃疸分為陽(yáng)黃和陰黃。再根據(jù)其不同的病因?qū)ΠY治療,比如如果是由于疫毒熾盛引起的陽(yáng)黃,其治療原則就是清熱解毒,涼血開(kāi)竅。
對(duì)于黃疸性肝炎的治療,現(xiàn)代研究表明金酸萍片具有顯著的肝細(xì)胞損傷拮抗作用,通過(guò)增加肝細(xì)胞中游離型核糖體蛋白和RNA進(jìn)而加速膜固有蛋白質(zhì)的合成,使細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能加強(qiáng),從而增強(qiáng)了肝細(xì)胞對(duì)毒物的抵御能力和損傷修復(fù)能力,有效地阻斷毒物所致肝細(xì)胞膜損傷后的ALT、AST等酶釋放,起到細(xì)胞深層清毒、快速轉(zhuǎn)陰的效果!經(jīng)臨床試驗(yàn)表明,總有效率高達(dá)87.6%。
【乙肝的危害】
危害一:乙肝病毒長(zhǎng)期存在體內(nèi),損害肝臟。
危害二:病程發(fā)展可至肝硬化、肝癌,危及生命。從慢性乙肝進(jìn)展為肝硬化的發(fā)生率為2%-20%;從代償性肝硬化到肝臟失代償為20%-23%;從代償性肝硬化到肝癌為6%-15%。
危害三:合并其他疾病,加重健康負(fù)擔(dān)。常見(jiàn)的有:1.肝源性糖尿病、2.脂肪肝、3.慢性乙肝后高膽紅素血癥
危害四:加重心理負(fù)擔(dān),影響生活質(zhì)量。
席保玲講師通過(guò)簡(jiǎn)單的介紹,讓大家對(duì)乙肝的治療有了新的認(rèn)識(shí)。關(guān)于乙肝的治療,患者自身一定要引起重視,選擇正確的途徑,給予科學(xué)的治療,要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下治療,科學(xué)的治療才是康復(fù)的保證。
清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥48恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1360利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥44.5清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見(jiàn)脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥13.5清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見(jiàn)有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥45補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥18清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17.81.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥780本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥67本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥58.9清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對(duì)乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥16適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥128