肺大泡是咋回事,如何治療?
問:肺大泡是咋回事?
答:肺大泡(也作肺大皰)是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。肺大泡一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺結(jié)核或肺氣腫,也有一些病因不清的特發(fā)性肺大泡。小支氣管發(fā)生炎性病變后出現(xiàn)水腫、狹窄,管腔部分阻塞,產(chǎn)生活瓣作用,使空氣能進入肺泡而不易排出,致肺泡腔內(nèi)壓力升高;同時炎癥使肺組織損壞,肺泡壁及間隔逐漸因泡內(nèi)壓力升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含氣囊腔。肺大泡有單發(fā)也有多發(fā),繼發(fā)于肺炎或肺結(jié)核者常為單發(fā);繼發(fā)于肺氣腫者常為多發(fā),且大泡常與呈氣腫樣改變的肺組織界限不清。合并明顯肺大泡的肺氣腫也稱大泡型肺氣腫,肺大泡病人的癥狀與大泡數(shù)目、大小以及是否伴有基礎(chǔ)的肺部疾病密切相關(guān)。
問:肺大泡患者有何癥狀?
答:較小的、數(shù)目少的單純肺大泡可無任何癥狀,有時只是在胸片或CT檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。體積大或多發(fā)性肺大泡可有胸悶、氣短等癥狀。尤其是體積超過一側(cè)胸腔容積1/2的巨型肺大泡,或合并有慢性阻塞性肺病的病人常會有明顯胸悶、氣短等癥狀。大泡內(nèi)感染可出現(xiàn)肺部感染癥狀。少數(shù)肺大泡病人有咯血和胸痛等癥狀。
問:肺大泡的并發(fā)癥有哪些?
答:(1)自發(fā)性氣胸:是肺大泡病人最常出現(xiàn)的并發(fā)癥。常因劇烈
咳嗽、屏氣或運動,使肺內(nèi)壓力驟然升高,導(dǎo)致肺大泡破裂,肺內(nèi)氣體進入胸膜腔而產(chǎn)生。病人臨床表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困難,體格檢查可見患側(cè)胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音減弱或消失,嚴重時可見氣管向健側(cè)移位。病人癥狀的嚴重程度取決于氣胸量的多少及是否伴有基礎(chǔ)肺部疾病。臨床最常見的自發(fā)性氣胸是一種既往沒有基礎(chǔ)肺部疾病的自發(fā)性氣胸,稱為原發(fā)性自發(fā)性氣胸。病人多數(shù)為瘦高體型的青年男性,起病常無明顯誘因,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的呼吸困難、胸痛等。絕大多數(shù)原發(fā)性自發(fā)性氣胸經(jīng)手術(shù)證實是肺大泡或胸膜下小泡破裂所致。(2)自發(fā)性血氣胸:少數(shù)肺大泡病人可出現(xiàn)突發(fā)的自發(fā)性血氣胸,一般緣于氣胸發(fā)生時胸膜腔粘連帶撕裂,其中的小血管斷裂所致。病人除了氣胸癥狀外,還可有頭暈、心悸、面色蒼白等失血癥狀。胸片檢查可見胸膜腔內(nèi)液氣平。部分病人表現(xiàn)為進行性血胸,病情兇險,需緊急處理。(3)繼發(fā)感染:肺大泡繼發(fā)感染時大泡腔被炎性物質(zhì)填充,可使空腔消失,或形成液氣平。病人出現(xiàn)咳嗽、咳
痰、寒戰(zhàn)和高熱,原有的喘憋癥狀加重。臨床上需要與肺膿腫或空洞性肺結(jié)核相鑒別。
問:肺大泡可以手術(shù)治療嗎?預(yù)后如何?
答:肺大泡有時是需要手術(shù)治療的,其手術(shù)指征是:(1)肺大泡體積大,占據(jù)一側(cè)胸腔的1/3~1/2以上,臨床上有呼吸急促癥狀;(2)肺大泡破裂引起的反復(fù)自發(fā)性氣胸;(3)自發(fā)性氣胸經(jīng)胸腔閉式引流后超過2-3周仍不愈合者;(4)肺大泡破裂合并胸腔內(nèi)活動性出血者;(5)肺大泡反復(fù)感染者建議積極手術(shù)治療。目前絕大多數(shù)的肺大泡手術(shù)均可在電視胸腔鏡(VATS)下完成,患者術(shù)后癥狀明顯改善,氣胸復(fù)發(fā)率明顯低于僅行胸腔閉式引流者。
實例解析:肺大泡的治療方法
治療肺大泡傳統(tǒng)療法弊端多:
1、西醫(yī)治療肺大泡。西醫(yī)療法是目前臨床上應(yīng)用的非常多的一種療法,但是它存在很多弊端:易復(fù)發(fā)、西醫(yī)治療起效很快,但是短時間之內(nèi)又會復(fù)發(fā)、病情還會加重、根本無法起到可以治療的效果。西荮的副作用很大,持續(xù)服用可形成終身服荮。不良反應(yīng):長期服用可造成患者血糖、血壓升高,老年人群容易患糖尿病、高血壓、肥胖癥,過量服用會猝死。
2、
中醫(yī)治療肺大泡。有的人會選擇中醫(yī)治療肺大泡,可是現(xiàn)在中醫(yī)治療也有很多弊端,單純的使用中荮,不僅發(fā)揮的作用比較慢,而且治療后也會反復(fù)發(fā)作,療效不穩(wěn)定。傳統(tǒng)中荮單一的治療很難取得良好效果,而且起效也比較慢。
肺大泡得不到正確規(guī)范治療帶給患者身心困擾
由于肺大泡的反復(fù)發(fā)作與難以治好性,咳嗽很容易引起其他的病變,可把氣管病變擴散到臨近的小支氣管,合并整個呼吸道感染,使病情加重,出現(xiàn)黏稠痰液、鼻涕、肺大泡、鼻炎等合并癥狀。肺大泡還嚴重影響到患者日常的休息,影響人的情緒,尤其還易消耗體力,并可引起肺泡壁彈性組織的破壞,誘發(fā)肺氣腫等慢性呼吸道疾病,肺大泡的控制重在治療,針對病因,科學(xué)規(guī)范治療是患者康復(fù)的保障。
肺大泡如何正確治療?“規(guī)范系統(tǒng)化治療體系”趕走了穆大爺?shù)姆未笈?/div>
跟很多患者一樣,穆大爺在電視上了解到了濟南哮喘病醫(yī)院,并且從網(wǎng)上預(yù)約了專家號。穆大爺來到濟南哮喘病醫(yī)院住院三天后病情明顯減輕,從而堅信治療疾病的信心。通過肺功能的精確檢查,濟南哮喘病醫(yī)院專家為穆大爺制定了科學(xué)的治療方案,采用“規(guī)范系統(tǒng)化治療體系”進行治療,期間結(jié)合美國脈沖導(dǎo)融、無創(chuàng)穴位介入、BT支氣管熱成形術(shù)等多種方法,經(jīng)過一個月的住院治療,穆大爺謹遵醫(yī)囑,肺大泡也控制了,這令他萬萬沒有想到,50多歲的人竟然又能像年輕時一樣擁有健康體魄!
數(shù)十位知名專家的悉心創(chuàng)新成果“規(guī)范系統(tǒng)化治療體系”,該療法打破了常規(guī)激素,抗生素等荮物治療,全方位治療和精準的機體應(yīng)激性檢測,從自身免疫系統(tǒng)、
神經(jīng)系統(tǒng)、
呼吸系統(tǒng)去除誘發(fā)疾病的根本原因,有效避免反反復(fù)復(fù)、治療無效的問題
“規(guī)范系統(tǒng)化治療體系”有著相比其他療法的顯著優(yōu)勢
安全性:回輸?shù)拿庖呒毎麃碜曰颊咦陨?,無排斥反應(yīng),安全性高,避免了中西荮的毒副作用和耐荮性。
根源性:利用生物免疫細胞的自身特性,殺滅引發(fā)氣道高反應(yīng)性的各種炎性細胞,增加肺部能量,疏通經(jīng)絡(luò),促進肺部系統(tǒng)性修復(fù),改善通氣質(zhì)量。
系統(tǒng)性:“規(guī)范系統(tǒng)化治療體系”給肺大泡的發(fā)作構(gòu)筑了一個免疫屏障,同時改善身體的內(nèi)環(huán)境,實現(xiàn)了真正的精準化治療。
高效性:能針對性殺死各種炎性細胞,一般7天左右就能消除引起支氣管平滑肌的氣道高反應(yīng)性的各種炎癥細胞,高效迅速。
更重要的是,“規(guī)范系統(tǒng)化治體系”適用于多種呼吸道疾病的治療,包括支氣管哮喘,過敏性哮喘,變異性哮喘,兒童哮喘,老年哮喘,荮物性哮喘,混合性哮喘,中年哮喘,青年哮喘,兒童支氣管炎,肺纖維化,肺氣腫,支氣管擴張,慢性支氣管炎,過敏性支氣管炎,肺心病,慢阻肺(COPD)等,能殺滅引發(fā)呼吸疾病發(fā)作的病毒細胞核炎性細胞.
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