2017-04-21
維生素C別亂吃 糖友用藥五大原則
糖友在選擇藥物時(shí)要慎重，如何選擇適合自己的藥物對(duì)病情的控制有著重大的意義，介紹糖友合理選擇藥物的五大標(biāo)準(zhǔn)：按糖尿病類型選擇藥物；依糖友體型選擇藥物；按高血糖類型選擇藥物；按有無其他疾病選擇藥物；按年齡大小選擇藥物。
曾經(jīng)試制過的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病，中醫(yī)稱為消渴，是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據(jù)癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現(xiàn)是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現(xiàn)是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現(xiàn)為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅(jiān)持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩(wěn)地控制血糖。
糖友在選擇藥物時(shí)要慎重，如何選擇適合自己的藥物對(duì)病情的控制有著重大的意義，介紹糖友合理選擇藥物的五大標(biāo)準(zhǔn)：按糖尿病類型選擇藥物；依糖友體型選擇藥物；按高血糖類型選擇藥物；按有無其他疾病選擇藥物；按年齡大小選擇藥物。
有的糖友可能覺得走路還要注意這么多太麻煩，其實(shí)只要堅(jiān)持一段時(shí)間養(yǎng)成習(xí)慣就好了，但要記得必須達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)量，才能達(dá)到效果。運(yùn)動(dòng)要持之以恒，循序漸進(jìn)。
臨床上沒有十全十美的藥物。就拿降糖藥來說，凡是降糖作用強(qiáng)的藥物，引起低血糖的風(fēng)險(xiǎn)必然高；而低血糖風(fēng)險(xiǎn)小的藥物，降糖作用則往往偏弱。
患者朋友往往很重視自己的病能不能“去根”，一聽說吃這種藥去不了根，就非常失望。作為醫(yī)生，我們能體諒這種心情，但是想說的是，在這方面其實(shí)真沒必要執(zhí)著。
α-糖苷酶抑制劑：隨腎功能的降低，阿卡波糖及其代謝產(chǎn)物的血藥濃度顯著增加，預(yù)估腎小球?yàn)V過率（eGFR）低于25ml-1·min·-11.73 m-2者禁用。伏格列波糖僅微量被吸收，可用于CKDl～3期患者，慎用于CKD4～5期患者，不必調(diào)整劑量。
西格列汀二甲雙胍片(II)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
糖尿病患者應(yīng)該在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下采用適合自己的聯(lián)合降糖方案。另外，當(dāng)聯(lián)用2種口服降糖藥仍不能使血糖得到有效控制時(shí)，可考慮3種藥物聯(lián)合應(yīng)用。
下一餐前想起來，測(cè)一下餐前血糖，如果餐前血糖升高不明顯，就依舊按照原劑量服藥；如果餐前血糖升高明顯，可以酌情臨時(shí)增加餐前用藥劑量或是適當(dāng)減少當(dāng)餐的進(jìn)食量，以使血糖盡快恢復(fù)到正常范圍。
冬季由于天氣寒冷，糖友都喜歡宅在家里。而春夏季節(jié)由于氣候明朗，大多數(shù)人都喜歡出外游玩，運(yùn)動(dòng)量的增加，導(dǎo)致人體的體能消耗增大，有助于糖友控制體重和降低血糖。
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