25歲男子碳酸飲料當(dāng)水喝了六年，導(dǎo)致幾乎失明，糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾尾煊X(jué)？

2017-12-14 來(lái)源：澎湃身體標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：據(jù)媒體報(bào)道，寧波一名25歲的男子將碳酸飲料當(dāng)水喝了6年，平時(shí)飲食又不規(guī)律，最近他感覺(jué)視力越來(lái)越差，到醫(yī)院一查竟是雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變末期。他右眼視力勉強(qiáng)達(dá)到0.05，左眼幾乎失明。

　　據(jù)媒體報(bào)道，寧波一名25歲的男子將碳酸飲料當(dāng)水喝了6年，平時(shí)飲食又不規(guī)律，最近他感覺(jué)視力越來(lái)越差，到醫(yī)院一查竟是雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變末期。他右眼視力勉強(qiáng)達(dá)到0.05，左眼幾乎失明。

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者常見(jiàn)并發(fā)癥，是導(dǎo)致成人失明最常見(jiàn)的原因。上海同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師盛輝告訴記者：“糖尿病視網(wǎng)膜病變對(duì)視功能的損害大部分是不可逆的，合理控制血糖是預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的關(guān)鍵。”

　　盛輝副主任醫(yī)師稱，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼病中與高血糖關(guān)系最密切、最常見(jiàn)的類型，由微血管病變引起，與遺傳因素、糖尿病長(zhǎng)病程、血糖、血壓、血脂控制差等因素都有關(guān)系，“糖年病患者的病程越長(zhǎng)，控制越差，糖尿病視網(wǎng)膜病變的幾率越大。糖尿病視網(wǎng)膜病在早期無(wú)明顯癥狀，到了后期眼底病變從非增殖性到增殖性轉(zhuǎn)變，可導(dǎo)致廣泛的視網(wǎng)膜新生血管，引起視網(wǎng)膜出血，出血量多的話可發(fā)生玻璃體積血，視力會(huì)急劇下降，甚至失明。”

　　那么如何盡早察覺(jué)糖尿病視網(wǎng)膜病變呢？盛輝副主任醫(yī)師告訴記者：“從目前臨床上來(lái)看，30%的糖尿病患者患有不同程度的視網(wǎng)膜病變，但是很多患者不自知，等出現(xiàn)視力下降、視物模糊等嚴(yán)重情況才就醫(yī)。建議糖尿病患者在確診糖尿后就要進(jìn)行眼底檢查，以后每年都要進(jìn)行眼底檢查，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)早治療。此外，要通過(guò)定期糖化血紅蛋白檢測(cè)來(lái)客觀評(píng)價(jià)自己的血糖是否控制達(dá)標(biāo)（大部分糖尿病患者要求糖化血紅蛋白控制在小于7%），糖尿病患者的糖化血紅蛋白指標(biāo)每下降1%，糖尿病視網(wǎng)膜病變的幾率就降低10%～20%。”

　　中國(guó)糖尿病及糖尿病前期最新流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，2013年中國(guó)成人糖尿病患病率為10.9%，糖尿病前期流行率達(dá)35.7%，其中70%的人群是以餐后血糖升高為主。而在所有患者中，僅36.5%已知自己患病。盛輝副主任醫(yī)師提醒，由于在糖尿病前期和早期階段，糖尿病“三多一少”（多飲、多食、多尿，體重減輕）的癥狀不明顯，常規(guī)體檢只檢測(cè)空腹血糖不查餐后血糖，這將有一半的糖尿病和70%的糖尿病前期被漏診。

　　“糖尿病高危人群，就是指目前血糖正常，但是患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比一般人要高的人群。建議有糖尿病家族史、肥胖者、高血壓、高血脂、高尿酸患者、胰腺疾病患者及40歲以上人群除了空腹血糖的檢查，還應(yīng)該檢查餐后或者喝糖水2小時(shí)的血糖，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及早進(jìn)行干預(yù)治療。”盛輝副主任醫(yī)師表示。

　　目前，糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方式主要有：激光、生物治療及手術(shù)，但是手術(shù)治療只能挽救部分視力，所以，糖尿病患者一定要把血糖控制好，糖尿病高危人群預(yù)防糖尿病的發(fā)生尤為重要。盛輝副主任醫(yī)師稱，碳酸飲料中糖分含量高，上述新聞中的患者將碳酸飲料當(dāng)水喝是萬(wàn)萬(wàn)不可的，“預(yù)防糖尿病，需要控制好血糖、血壓、血脂，平時(shí)注意養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣、多運(yùn)動(dòng)，將體重控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，并且避免焦慮緊張情緒。”

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥328

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥748

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥51

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥45

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥113

芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸

健客價(jià)：￥676

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥29

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥64.5

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥62

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥65

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥76

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。白云山小分子蛋白肽固體飲料：本品為膳食補(bǔ)充劑，不能替代藥品。

健客價(jià)：￥488