常言說,最好的醫(yī)生是自己!這話一點(diǎn)不假。當(dāng)醫(yī)生診斷、開藥并出具治療意見后,執(zhí)行者就是病人自己。所以,糖友如何科學(xué)、細(xì)心地護(hù)理自己,至關(guān)重要,來不得半點(diǎn)疏忽。否則,輕則健康受損,重則有生命危險(xiǎn)。下面的例子證明了這一點(diǎn)。
?。ㄎ闹欣氖俏冶救耍渌巧磉叺恼嫒苏媸隆_@些事例,都屬于糖尿病自我護(hù)理中常見的問題,在此給廣大病友提個(gè)醒)
例一
李某,女、74歲。患糖尿病7年,能嚴(yán)格控制飲食,堅(jiān)持體育鍛煉,定時(shí)服藥,血糖控制得不錯(cuò)。
去年秋天,她感冒了,胃口不好,輕度腹瀉,但仍按照原來的劑量服用降糖藥。第3天清早,老公見她過了晨練時(shí)間還未起床,便去叫她,半天不見回應(yīng),走近一看,發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)昏迷不醒了。急送醫(yī)院,原來是發(fā)生了低血糖!調(diào)理幾天后出院。除了報(bào)銷,自己花費(fèi)近千元,還差點(diǎn)送了命。
專家點(diǎn)評:
糖友遇到感冒、腹瀉等情況時(shí),必須加強(qiáng)血糖監(jiān)測,根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果,調(diào)整降糖藥物的劑量。所以,有條件的糖友可以自備血糖監(jiān)測儀,這對血糖監(jiān)測及調(diào)整用藥至關(guān)重要。需注意,調(diào)整藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不能自行決定。
例二
俞某,男,76歲,患糖尿病15年。
去年夏天,他發(fā)現(xiàn)血糖居高不下,只好住院治療。半個(gè)月后,血糖降下來,花費(fèi)了2000多元。最后才明白,這是吃西瓜導(dǎo)致的。事后他說“覺得西瓜好吃,就多吃了一點(diǎn)兒”,其實(shí),他何止是多吃了一點(diǎn)兒,足足吃了十幾斤!糖友一定要管住自己的嘴巴,決不能松懈,否則容易出問題。
專家點(diǎn)評:
西瓜每百克熱量25卡路里,不超過100克/餐,含水量高達(dá)96%,含有較多的果糖、葡萄糖、蔗糖,多吃容易引起血糖升高。
糖友可以適當(dāng)?shù)爻砸恍┪鞴希灰诉^多,也不宜飯后馬上吃。糖友不妨在食用西瓜后進(jìn)行血糖監(jiān)測,以便了解自己食用西瓜的量和時(shí)間是否合適。
例三
羅某,女,63歲,患糖尿病10余年,現(xiàn)注射胰島素治療,血糖控制尚好。
去年秋天,因親人過世,她回娘家?guī)兔α侠?。因每餐都是大魚大肉及油重的菜肴,她啥也不敢吃,惟恐血糖升高,只好吃米飯。5天后,她在回家的路上,突然昏倒,連隨身帶的糖果都無法。經(jīng)醫(yī)院搶救,花費(fèi)近千元后,才逐漸恢復(fù)正常。
專家點(diǎn)評:
飲食控制雖然強(qiáng)調(diào)控制總熱量的攝入,但也應(yīng)講究營養(yǎng)平衡,對升糖指數(shù)高的食物要控制攝入量,而并非一點(diǎn)也不能吃。羅女士應(yīng)適量進(jìn)食菜和肉,油大的菜可少吃,或多吃一點(diǎn)主食,就不至于發(fā)生低血糖了。
例四
羅某,男,71歲。
今年5月一天中午,我在親戚家吃飯。我先到廚房詢問開飯時(shí)間,根據(jù)時(shí)間,提前半小時(shí)吃了一片美吡噠。沒想到午飯因故推遲,55分鐘后才開餐。剛端起飯碗,我突然出現(xiàn)心慌、發(fā)抖等低血糖癥狀。我馬上躺下,15分鐘后感覺有所恢復(fù)。雖有驚無險(xiǎn),但教訓(xùn)必須記?。禾怯驯仨毎磿r(shí)服藥和進(jìn)餐,以免誘發(fā)低血糖。
專家點(diǎn)評:
如果發(fā)生低血糖,較安全的措施是馬上喝杯果汁,或者喝一些糖水,進(jìn)食少量糖果或容易消化的食品。切不可不采取任何措施,這是很危險(xiǎn)的。
服用優(yōu)降糖這類長效降糖藥時(shí),在低血糖糾正后還需要繼續(xù)監(jiān)測血糖,以免復(fù)發(fā)。嚴(yán)重持續(xù)的低血糖可誘發(fā)高血壓、心肌梗死等,甚至導(dǎo)致腦死亡。低血糖糾正后,往往隨之而來的是高血糖,這時(shí)仍然需要監(jiān)測血糖和調(diào)整降糖治療。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥3581.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥231.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥525硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥750用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥51芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥696單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥103.5配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥42配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥64用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥35養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥96用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥25用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥66用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥74用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥48滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥35用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥355適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥58滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥16滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17.5