今天和大家分享糖友“老兵”的故事,希望能給友友們一些啟發(fā)!
22年前我確診糖尿病,這么多年來(lái),我戰(zhàn)勝了無(wú)數(shù)次風(fēng)雨考驗(yàn),慶幸至今沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。在控糖方面,有些感悟,想與糖友們一起分享:
從“飲食控制”走向營(yíng)養(yǎng)治療
患病初期,我控糖的方式主要是“飲食控制”,就是少吃東西,不吃甜的食物。說(shuō)實(shí)在話,整天饑腸轆轆。1米76的個(gè)子,體重57公斤(體重指數(shù)18.4kg/m平方)。每次測(cè)血糖,“達(dá)標(biāo)”很高興;“不達(dá)標(biāo)”就認(rèn)為是“吃多了”,下一頓再減。身體素質(zhì)越來(lái)越差。
后來(lái)我學(xué)習(xí)了《糖尿病醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)支持治療指南》,才明白這種做法是錯(cuò)誤的??刂蒲?,飲食熱量必須均衡,身體好才有治療的“本錢(qián)”。從此走上營(yíng)養(yǎng)治療的正確道路。
首先確定身體所需的熱量,根據(jù)熱量需要確定每餐的營(yíng)養(yǎng)需要。在營(yíng)養(yǎng)治療方面,糖友比較糾結(jié)的是吃什么和如何吃的問(wèn)題。有專(zhuān)家說(shuō)“沒(méi)有糖尿病患者不能吃的,只有更適合的”,這句話我是堅(jiān)信的。
根據(jù)總熱量需要和食物升糖指數(shù)、食物血糖負(fù)荷指數(shù),可以找到適合自己的食物或者說(shuō)可以吃的數(shù)量。
血糖負(fù)荷是食用一定量的食物對(duì)血糖的影響,計(jì)算公式:血糖負(fù)荷=升糖指數(shù)X含糖量。例如,食物都以100克為例,葡萄糖血糖負(fù)荷100*1=100,土豆65*0.13=8.45,南瓜75*0.06=4.5。
所以盡管南瓜、土豆的升糖指數(shù)是高的,但血糖負(fù)荷是很低的。饅頭升糖指數(shù)88.1,含糖量47.5%,血糖負(fù)荷88.1*0.475=41.8,是很高的。有了這樣的概念,就不難知道食物對(duì)血糖的影響了。
運(yùn)動(dòng)治療,堅(jiān)持持之以恒
我堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)已經(jīng)40多年了。從30來(lái)歲開(kāi)始,堅(jiān)持每天跑步,身體素質(zhì)基本還算可以。
最近兩年,運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目改為騎自行車(chē)。每天上午騎行15千米,晚飯后在家騎健身車(chē)40分鐘,直到微微出汗為止。每周兩天阻抗訓(xùn)練,1升礦泉水瓶裝上沙子(2.2千克)練舉重,拉彈力帶。
專(zhuān)家說(shuō),“運(yùn)動(dòng)是把雙刃劍,把握不好會(huì)傷害自己”??崭惯\(yùn)動(dòng)會(huì)升高血糖,對(duì)身體不利。運(yùn)動(dòng)必須有一定的強(qiáng)度,那種遛彎式的運(yùn)動(dòng)意義不大,但過(guò)量運(yùn)動(dòng)損害身體,也必須避免。
藥物治療
服用降糖藥或注射胰島素的糖友,一定要按醫(yī)囑按時(shí)按量用藥,千萬(wàn)不能吃吃停停。是否需要調(diào)整藥物或減量,一定要與醫(yī)生溝通商量,不能自行決定喔。
心理治療
戰(zhàn)勝糖尿病,需要信心。我們對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí),也是從無(wú)知到有知,從知之不多到知之甚多,從不認(rèn)識(shí)糖尿病到懂得如何管理病情,只要努力學(xué)習(xí),積極實(shí)踐,就一定能夠戰(zhàn)勝糖尿病,過(guò)上平常人的生活。
全面精巧監(jiān)測(cè),檢驗(yàn)治療效果
監(jiān)測(cè)是治療效果的保障,我認(rèn)為做到全面和精巧就可以了。
從時(shí)間上來(lái)說(shuō),監(jiān)測(cè)要“點(diǎn)線面”結(jié)合:點(diǎn)是指每天的監(jiān)測(cè);線是指每三個(gè)月的糖化血紅蛋白檢查;面是指一年體檢(或者住院)全面檢查。
從監(jiān)測(cè)項(xiàng)目來(lái)說(shuō),包括血糖、血壓、血脂、血尿酸、肝腎功能、體重、眼睛、血管等方面,全面達(dá)標(biāo)。
精巧指監(jiān)測(cè)要精細(xì),時(shí)間巧安排。在以下時(shí)機(jī)必須監(jiān)測(cè):治療方案調(diào)整時(shí)(包括藥物、運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)治療方案);生活規(guī)律發(fā)生改變;嘗試吃某種食物(水果),生?。ǜ忻?、消化不良、外傷等);外出旅游探親等等。
糖尿病生活管理,要做到“3個(gè)定時(shí)定量”:飲食定時(shí)定量、運(yùn)動(dòng)定時(shí)定量,用藥定時(shí)定量!愿大家都能在控糖的道路上,越走越穩(wěn)!
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