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糖尿病兄弟:不同的對待,不同的結(jié)局

2017-08-18 來源:糖尿病大夫王志宏  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有老哥倆,都是老板,哥哥60歲,弟弟48歲,都發(fā)現(xiàn)糖尿病十年以上,弟弟的病史要短一些,母親因糖尿病并發(fā)癥去世。

  有老哥倆,都是老板,哥哥60歲,弟弟48歲,都發(fā)現(xiàn)糖尿病十年以上,弟弟的病史要短一些,母親因糖尿病并發(fā)癥去世。

  先說哥哥。哥哥發(fā)現(xiàn)血糖高后知道治療,但平時用藥不規(guī)律,血糖控制的也不達標(biāo)。近幾年出現(xiàn)高血壓,去年出現(xiàn)水腫而住入我科。經(jīng)檢查診斷為糖尿病腎病,慢性腎衰竭,腎性高血壓,CKD已到3期。經(jīng)住院治療后血糖、血壓達標(biāo)出院。

  前幾天來院復(fù)查,糖化血紅蛋白6.9%,血壓135/85mmHg,腎功能穩(wěn)定。他說自去年出院后嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,血壓、血糖一直穩(wěn)定,以前從來沒有這樣好過。

  再說弟弟。弟弟10年前也查出了糖尿病,但他根本不在乎,該吃吃,該喝喝,既不控制飲食,也不用藥治療。對哥哥的勸告充耳不聞,也很少去醫(yī)院檢查。去年感覺身體頂不住了,一查糖尿病腎病,已經(jīng)到了尿毒癥期,當(dāng)時就開始透析了。

  盡管前些年哥哥用藥不規(guī)律,但并沒有間斷治療,盡管有時候也大吃大喝,但還能控制,所以并發(fā)癥較輕。而弟弟可就不一樣了,雖然發(fā)病晚,但惡化快。現(xiàn)在弟弟身體不好,心情也不好,生意也沒心做了,感覺什么都完了,后悔的不得了。

  哥哥說,他從小就愛吃肉,有時候也想喝點酒,看到別人喝酒吃肉時也有點饞。可每當(dāng)他快控制不住時,一想到他弟弟也就不敢了。

  這兄弟二人的情況,可以說是許多糖尿病人的真實寫照。

  糖尿病是一種多基因病,除了遺傳因素外,長期高熱量飲食、飲酒、肥胖、少動等不健康的生活方式也是發(fā)病的主要因素。血糖高沒有什么不舒服的感覺,這因此讓許多人不重視、不治療。

  一般來說,如果血糖控制不好,5-10年就會出現(xiàn)并發(fā)癥,其中最纏手的當(dāng)屬糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變,前者導(dǎo)致尿毒癥,后者導(dǎo)致失明。

  糖尿病的治療,除藥物治療外,飲食控制和生活方式調(diào)整同等重要。治療一定要讓各項指標(biāo)達標(biāo),否則仍無法避免并發(fā)癥,就像這個哥哥一樣。當(dāng)然,治療就比不治強,就像弟弟,身體的城門洞開,讓疾病長驅(qū)直入,結(jié)局就可想而知了。

  糖尿病及其并發(fā)癥是一個終身性疾病,一定要有持久戰(zhàn)之心態(tài)。有些人,病重了就“老實點”,飲食嚴(yán)格控制,用藥也規(guī)律,可病情稍一減輕就放松了自己。和糖尿病作斗爭確實考驗患者的意志。

  我有個建議,如果有可能,初發(fā)的糖尿病人要有意識的多接觸“老”糖尿病人,聽他們講講他們的故事,“老”病人的教訓(xùn)也許會促使新病人控制病魔,就像這位哥哥一樣,用弟弟的教訓(xùn)教訓(xùn)自己。

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