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甲狀腺領(lǐng)域年度進(jìn)展報(bào)告

2017-08-15 來(lái)源:糖尿病大夫王志宏  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺領(lǐng)域?qū)辜谞钕偎幬锏陌踩赃M(jìn)行了更加深入的研究??辜谞钕偎幬镆l(fā)粒細(xì)胞缺乏,發(fā)生率達(dá)0.37%,有一定的致死性,為非劑量依賴(lài)性,臨床上缺乏預(yù)測(cè)指標(biāo)。

  甲狀腺領(lǐng)域?qū)辜谞钕?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/yyzd/" name="InnerLinkKeyWord">藥物的安全性進(jìn)行了更加深入的研究??辜谞钕偎幬镆l(fā)粒細(xì)胞缺乏,發(fā)生率達(dá)0.37%,有一定的致死性,為非劑量依賴(lài)性,臨床上缺乏預(yù)測(cè)指標(biāo)。

  在妊娠期間使用抗甲狀腺藥物,有可能增加胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn),所以孕期使用抗甲狀腺藥物需謹(jǐn)慎??辜谞钕偎幬锏拇_切影響還需要更加深入的研究。

  甲減

  2014年美國(guó)發(fā)布甲狀腺功能減退癥治療指南

  亮點(diǎn):T4和T3聯(lián)合治療不推薦

  2014年歐洲兒科學(xué)會(huì)發(fā)表了先天性甲狀腺功能減退癥篩查、診斷和治療指南

  亮點(diǎn):篩查時(shí)間更早,出生24小時(shí)后

  甲狀腺分化型甲狀腺癌

  分化型甲狀腺癌是甲狀腺癌變中最常見(jiàn),其臨床結(jié)局差異迥異,存在巨大治療爭(zhēng)議,本年度在治療方面有良好進(jìn)展:

  1、2015年公布兒童分化型甲狀腺癌和甲狀腺結(jié)節(jié)的處治指南

  2、2015年美國(guó)甲狀腺學(xué)會(huì)修訂了甲狀腺髓樣癌處治指南

  3、最新甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌診斷和治療指南

  例如:

 ?。?)甲狀腺乳頭癌:最佳個(gè)體手術(shù)治療策略

  (2)甲狀腺乳頭狀癌的綜合基因組學(xué)特征

  對(duì)496例甲狀腺乳頭狀癌組織標(biāo)本,進(jìn)行外顯子組、全基因組、DNA拷貝數(shù)、MRNA、miRNA、CpGDNA甲基化,功能蛋白組方面的檢測(cè),結(jié)果:

  PTC體細(xì)胞改變頻率低;

  除了已知致病基因外,發(fā)現(xiàn)了新的致病基因EIFIAX、PPMID,和CHEK2和致病基因融合;

  PTC致病基因發(fā)現(xiàn)了96.5%,未知癌基因降至3.5%;

  不同致病基因組合可導(dǎo)致不同的病理類(lèi)型和不同的臨床特征;

  不同BRAF類(lèi)型,表現(xiàn)不同。

  連小蘭教授表示甲狀腺領(lǐng)域研究學(xué)術(shù)研究活躍,同時(shí)取得具有重大臨床指導(dǎo)意義的成果,但是還有很多問(wèn)題有待解決,需要付出更多的努力。

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