血壓不高為啥沒達(dá)標(biāo)?
李大哥和愛人一起去看醫(yī)生,血壓量完;李大哥134/86、愛人137/92;李大哥的血壓比愛人低了不少??墒轻t(yī)生卻說“你的血壓沒達(dá)標(biāo),你愛人的血壓沒事。”
愛較真的李大哥納了悶,差點(diǎn)和醫(yī)生吵起來:為啥血壓高的沒事?血壓正常的卻沒達(dá)標(biāo)呢?
一、普通人血壓控制可放寬
普通人血壓<140/90
李大嫂雖然血壓比李大哥高,但她沒有其他慢性疾病,血壓還在正常偏高范圍??梢韵葒L試多運(yùn)動、少吃鹽等生活方式調(diào)整來改善血壓。
二、糖尿病人血壓控制要嚴(yán)格
糖尿病人血壓控制比一般人要嚴(yán)格。
建議控制在<140/80;最好控制在<130/80。
李大哥的血壓134/86雖說超標(biāo)不多,但近期持續(xù)在升高;意味著很可能出現(xiàn)了動脈硬化或血管堵塞導(dǎo)致血管管腔變窄??紤]到李大哥是病齡10年以上的糖尿病患者,而且微量尿蛋白篩查超標(biāo);所以建議嚴(yán)格控制血壓。否則,高血糖、高血壓的雙重危害下,冠心病、腦中風(fēng)、糖尿病腎病等疾病將會提前出現(xiàn)。
三、腎病患者血壓控制更嚴(yán)格
糖尿病人一旦出現(xiàn)微量尿蛋白超標(biāo),這說明腎臟出現(xiàn)了早期病變。而且,單純的高血壓也會造成腎動脈硬化,傷害腎臟。糖尿病合并高血壓將會加速腎病病變,腎衰竭提前。
所以,糖尿病腎病患者的血壓要求更嚴(yán)格。最好控制在<125/75。
必須控制住血壓
血壓每升高20/10
★冠心病危險增一倍
★糖尿病腎病發(fā)病率增兩倍
舒張壓每降低5-6
★心臟病發(fā)生率降低16 %
血壓達(dá)標(biāo)救心腦
★降低 35-40% 的腦中風(fēng)
★降低25% 的心肌梗塞
★降低50% 的心衰竭
★降低45% 的腎衰竭
★降低17-20% 的死亡率
血壓控制目標(biāo)
★普通人<140/90
★糖尿病人<130/80
★糖尿病腎病患者<125/75
《中國2型糖尿病防治指南》2013版將糖尿病人的血壓控制放寬至<140/80,由于糖尿病病情復(fù)雜,門診醫(yī)生建議最好嚴(yán)格控制。
《中國2型糖尿病防治指南》2013版指出:糖尿病人血壓超過120/80,就要進(jìn)行生活方式干預(yù);超過140/80可考慮降壓治療。
用于測量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數(shù)值供診斷參考。
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