大家都知道酒精傷肝，長期酗酒往往能引起一些嚴(yán)重的肝臟疾病。酒精究竟能對肝臟造成什么損害呢？我們又該如何在日常生活中預(yù)防酒精性肝損害呢？

　　據(jù)調(diào)查，長期嗜酒者中60%-90%有脂肪肝，20%-30%最終發(fā)展為肝硬化，一旦發(fā)生肝硬化即預(yù)示著肝功能損害，肝腹水、靜脈曲張，甚至消化道大出血，最后死亡。這并非是駭人聽聞，臨床上病例確實(shí)如此。

　　此外，過量飲酒不僅會引起脂肪肝，還會引其它酒精性肝病，例如輕癥酒精性肝病、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化、酒精性肝硬化等類型，長期嗜酒者中60%-90%有脂肪肝，其中40%可能有酒精性肝炎；嗜酒20年以上者中肝硬化的患病率為5%-15%。

　　一、酒精性肝病的癥狀

　　酒精性脂肪肝一般沒有癥狀，有人可出現(xiàn)乏力、倦怠、食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐，體征可有肥胖、肝臟腫大等。酒精性肝炎發(fā)病前往往有短期大量飲酒的病史，表現(xiàn)除有酒精性脂肪肝的癥狀外，還有發(fā)熱、腹痛、腹瀉等，且有明顯的體重減輕，常有貧血和中性白細(xì)胞增多，且轉(zhuǎn)氨酶升高，血清膽紅素增高。酒精性肝硬化的早期也沒有癥狀，以后可出現(xiàn)體重減輕，食欲不振、腹痛、乏力、發(fā)熱、尿色深、齒齦出血等，肝硬化失代償期可出現(xiàn)黃疸、腹水、浮腫、上消化道出血等，實(shí)驗(yàn)室檢查可有貧血，白細(xì)胞和血小板下降，血清血蛋白降低，球蛋白增高。

　　二、酒精對肝臟的損害

　　在喝酒問題上，有些人存在著一些認(rèn)識誤區(qū)，比如有些人認(rèn)為喝白酒對肝臟傷害較重，喝啤酒或黃酒、紅酒等對肝臟傷害較輕，因此對這幾種酒不必過分限量，暢飲無妨。實(shí)際上，不論什么酒，只要喝多了，都會危害肝臟。酒精性肝病的發(fā)生與飲酒方式、性別、遺傳、個(gè)體差異、營養(yǎng)狀況、吸煙及是否合并肝炎病毒感染等因素有關(guān)。1克酒精相當(dāng)于25-40毫升的啤酒；8-10毫升的黃酒；5-12毫升的葡萄酒；3-7毫升的保健酒；2-3毫升的白酒。長期過量飲酒(折合乙醇量男性≥40g/d、女性≥20g/d，連續(xù)5年以上)是酒精性肝病發(fā)病的前提條件，乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛的直接肝毒性是導(dǎo)致嗜酒者肝損害的基本原因。

　　一次大量飲酒較分次小量飲酒的危害性大，每日飲酒比間斷飲酒危害性大。如在短期內(nèi)飲用大量的乙醇，?？梢鸺毙跃凭愿窝?。女性對乙醇較男性敏感，安全的飲酒閾值僅為男性的1/3-1/2，飲酒較男性更易發(fā)生酒精性肝??；營養(yǎng)不良，蛋白質(zhì)缺乏，若合并慢性乙型或丙型肝炎病毒感染等因素則更增加了飲酒的危險(xiǎn)性。國外有研究表明，50度的白酒喝100克，或是喝2瓶啤酒，一周3-5次，持續(xù)5年就可以導(dǎo)致酒精性脂肪肝的發(fā)生；每天飲酒量160克，連續(xù)20年，便可引起酒精性肝硬化。

　　三、酒精性肝病的預(yù)防

　　要預(yù)防酒精性肝病的發(fā)生，需做到：

　　1、減少應(yīng)酬，倡導(dǎo)文明的生活方式。

　　2、戒酒。酒精可抑制肝細(xì)胞再生，而戒酒后，輕度受損的肝細(xì)胞可以得到恢復(fù)。若不能做到戒酒，應(yīng)控制飲酒量，盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料，或在飲酒后及時(shí)補(bǔ)充高蛋白質(zhì)、高纖維素飲食，尤其B族維生素和維生素A、維生素C、維生素K及葉酸等。

　　3、合理膳食。營養(yǎng)不良、高脂飲食和內(nèi)臟性肥胖均可促進(jìn)酒精性肝損害，吃適量的蔬菜、水果。

　　4、禁煙。吸煙可增加酒精性肝硬化的發(fā)生。

　　5、因應(yīng)酬等大量飲酒或長期飲酒者，應(yīng)定期檢查肝功能。

　　慢性乙肝患者在病程中一般會有疲倦乏力、食欲不振、惡心及肝區(qū)不適等臨床癥狀，同時(shí)伴有化驗(yàn)指標(biāo)的異常。但仍有很大一批人沒有任何自覺癥狀，生活工作不受影響，甚至有些病人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)化驗(yàn)不正常時(shí)，才知道自己患了乙肝。這樣的患者用不用治療呢？

　　從病理、生理來講，乙肝病毒(HBV)侵入肝臟后大量復(fù)制，感染肝細(xì)胞，引起機(jī)體免疫反應(yīng)，形成局部炎癥壞死，造成肝功損害。但肝臟是個(gè)代償能力很強(qiáng)的器官，小范圍的炎癥及壞死不會影響整體的功能，所以很多患者不會感到不適及相關(guān)癥狀。而事實(shí)上，慢性乙肝的病情發(fā)展正是由于這種乙肝病毒引起的反復(fù)的炎癥再修復(fù)的過程而逐漸演變?yōu)楦卫w維化、肝硬化，直至不可逆的病情。到這一階段，任何治療已回天乏術(shù)了。

　　因此，我們更應(yīng)該關(guān)注客觀的實(shí)驗(yàn)室檢查及B超等器械檢查。慢性乙肝病人只要臨床上出現(xiàn)HBVDNA(+)，轉(zhuǎn)氨酶升高或B超提示慢性炎癥改變，不論其有無癥狀，都要進(jìn)行積極的抗病毒治療。從而達(dá)到抑制病毒，改善肝臟炎癥壞死，降低轉(zhuǎn)氨酶，維持肝功正常的目的。這樣就可延緩及阻斷慢性乙肝向肝硬化及肝癌發(fā)展，延長患者壽命，提高患者的生存及生活質(zhì)量。

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健康宗旨：讓每一個(gè)人更健康。